Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 74 года . Болеет сахарным диабетом второго типа 19 лет. Удалена левая доля щитовидной железы , принимает заместительную терапию. Удалены матка и яичники. На сегодняшний день жалобы на судороги мышц ног каждую ночь, проблемы с ЖКТ (тошнота), принимает лечение...
Добрый день В анализе мочи повышены лейкоциты и наличие бактерий , которые говорят о бактериальном воспаление мочевыводящей системе Наблюдается ли учащенное мочеиспускание и болезненность ? Нужно начать прием Канефрон 3 рд по 2 таб 10 Фуроданин по 1 таб 3 рд 7-10 дней Почечный сбор 3 рд Так же повышен холестерин и триглецириды , необходимо сделать узи сосудов шеи , для исключения атеросклеротических бляшек
Правильная ли тактика лечения
7 ответовМоя мама 62 года. Возникла проблема с "общением с ангелами", "верой в том что есть дар ясновидения", "общения с Богом". Зимой живет в Казани с дочерью в квартире, летом приезжает в свой родной город Нефтекамск на 3-4 месяца, занимается огородом, не работает, на пенсии. Ранее...
Артур, это заболевание хроническое, нередко бывает, что бредовые переживания остаются надолго, полностью их купировать не всегда возможно, мама получает 20мг меньше месяца с 11 августа, бред пока продолжается, но динамика есть, пока можно подождать еще 1-1,5 месяца, если бред не пройдет полностью , то пробовать заменить препарат на рисперидон 1 мг утро 2 мг вечер и наблюдать за состоянием в течении месяца, если недостаточно, то повысить до 4-6 мг ( 2мг -0-2мг или 2мг утро 4 мг вечер). Замена одномоментная один препарат отменяем, второй назначаем.
Хроническая мигрень. Дальнейшая тактика.
16 ответовДиагноз на 05.12.24: хроническая мигрень. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Головные боли, связанные с избыточным употреблением анальгетиков. Хроническая инсомния. Тревожное расстройство. Рекомендовано: Ордис, амитриптилин, пароксетин с постепенным повышением дозировок. К...
Здравствуйте! При хронической мигрени, к сожалению, многие методы профилактического лечения малоэффективны. В таких случаях при хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли основные методы лечения, которые должны быть использованы в первую очередь: 1. Моноклональные антитела (аджови, иринекс). Нет четких противопоказаний при перенесенном ревматоидном артрите 2. Гепанты(кьюлипта, нуртек) 3. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Рекомендуется рассмотреть один из этих методов профилактики, а амитриптилин можно оставить, либо заменить амитриптилин и пароксетин на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Ордисс(кандесартан) при хронической мигрени не используется, только при эпизодической. Топирамат часто вызывает депрессию, поэтому при сопутствующем тревожном расстройстве не рекомендуется. Клинического эффекта на данный момент нет, поэтому если отменить все препараты, может быть учащение боли. Цель профилактической терапии- это стойкое снижение частоты головной боли менее 4 дней в месяц. В беременность профилактическая терапия не назначается, только в крайне редких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика по адреналиновой гипертонии
5 ответовЗдравствуйте! Я уже ранее неоднократно писала сюда. У мамы гипертония. Видимо адреналинового типа. Мама человек очень тревожный. Начали принимать карведилол. Он единственный стал снижать, но сейчас дозы адреналина вечером увеличились, его снова не хватает. Врач сказала, что...
Здравствуйте! Нет четких границ, когда убирать карведилол. Потому что антидепрессант обычно начинает работать спустя 1.5-2 мес, и часто бывает, что приходится менять препарат. Так как не всегда получается подобрать подходящий антидепрессант с первой попытки. Поэтому в плане карведилола, тут только наблюдение и регулярный контроль пульса и давления. В плане транквилизатора, тут все опять же индивидуально. Если при начале приема препарата будут выраженные побочные эффекты ввиду тревлги, учащения кризов, то тогда действительно назначают для прикрытия транквилизатор. Что касается дозы, её обычно подбирает невролог на очном осмотре.
Возможная тактика при гарднерелле
9 ответовПри первом триместре (примерно на сроке 8-10 недель) сдавала анализ на наличие гарднереллы - 3,4*10 в 4 степени, анализ на чистоту был хороший, симптомов никаких не было. Сейчас у меня третий триместр (30 неделя), сдала снова анализ на гарднереллу - 1,1*10 в 6 степени, анализ...
Вы можете отказаться , либо не принимать, вас же никто не может заставить. Без жалоб не лечим такой анализ
Киста бейкера. Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте, у мальчика 4х с половиной лет увидела около 2х месяцев назад твердую шишку сзади колена с внутренней стороны. Боли при пальпации и движениях ребенок не испытывает, движения не скованные, прыгает и бегает. Занимался с октября 2022 в секции карате, там был 1 час...
Занятия в спортивной секции необходимо отменить? Да, сустав перегружать не рекомендуется. Возможна физиотерапия(какая) или лфк? ЛФК пока не показано. Лучше ограничить нагрузку. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 "возникла киста бейкера, лечение ей назначали в другом городе, лечение помогло". Киста Бейкера - это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. Лечение могло помочь в смысле того, что жидкость ушла в сустав и визуально кисты не стало видно. Но сама киста никуда не делась и при избыточной нагрузке или воспалении в суставе она вновь проявится. С другой стороны, оперировать сейчас то же не нужно. Показана физиотерапия, ограничение нагрузки, Траумель гель. Нужно понаблюдать. Если жидкость из кисты уйдет, операцию можно отложить на неопределенное время и если рецидива не будет, то и операция не понадобится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верная ли тактика лечения
5 ответовКот два дня назад перестал есть, отнесли к ветеринару, после осмотра поставили хпн под вопросом. Сделали дисоль+кальция глюконат + b12 подкожно. Также преднизолон, антибиотик, анальгин, ношпу + противорвотное. Взяли общий анализ крови + биохимию. Дома сказали принимать...
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста про котика: 1) чем кормите ? Какую воду пьет ? Как с аппетитом и жаждой? 2) кастрирован? Вакцинирован? Как давно была обработка от паразитов и чем ? 3) есть ли другие питомцы? Есть доступ к выгулу ? 4) сдавали только кровь ? Больше никакой диагностики не было ? 5) в каких дозировках вводились препараты и сколько дней? Распишите пожалуйста 6) как со стулом ? С мочеиспусканием? Рвота была ? Сколько раз и чем?
Тактика по адреналиновой гипертонии
13 ответовЗдравствуйте. У мамы с мая месяца постоянные гипертонические кризы адреналиновой природы. Функцию надпочечников всецело проверили. Мама человек очень тревожный, эмоционально нестабильный в принципе, а в мае было ещё два триггера. Сейчас мама принимает карведилол 12,5 мг утром...
Анна, здравствуйте По описанию наиболее вероятно сочетание тревожно-адреналиновых реакций с недостаточным контролем давления к вечеру: на фоне тревоги активируется симпатическая нервная система, выбрасываются стрессовые гормоны, учащается сердцебиение и сужаются сосуды, поэтому давление может резко повышаться. Золофт за одну неделю ещё не успевает дать полноценный эффект, а в первые недели иногда даже усиливает тревожность. В подобном случае обычно рекомендуется не менять самостоятельно постоянно дозы карведилола и не сочетать его хаотично с Физиотензом. Если карведилол назначен именно для постоянного контроля давления, целесообразность увеличения вечерней дозы зависит от исходного пульса и цифр давления: при низком пульсе повышение дозы может быть опасно. Транквилизатор сам по себе криз не лечит; Стрезам и фенибут в 68 лет нередко дают неприятную «дурноту»,поэтому в таком случае логично не продолжать А вот физиотенз 0,2-0,4 мг может использоваться как дополнительное средство на длительный прием по заранее согласованной схеме, если именно на нём давление предсказуемо снижается. Поэтому на данном этапе это может быть наиболее рациональный вариант. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Синдром отмены, тактика лечения.
8 ответовДобрый день .страдаю около 10 лет паническими атаками . Принимаю велаксин 110 мг утром и 110 мг вечером около полугода . В последний месяц заметил повышение давления , доходит до 170/110 , высокий пульс , при этом немного мандраж в руках , тревожность , покраснение лица,...
Здравствуйте Аы правы,симптомы которые вы описываете,в результате резуой отмены препарата Для того чтобы его отменить,по правильному,надо было уменьшать дозировку в течение недели а потом отменять Данные симптомы лечить не надо,в скором времени они пройдут самостоятельнос По ЭХОКГ пролапс МК это не патология а особенность развития,лечения не требует По аналищам крови обращает на себя внимание повышение ТГл,ЛНПН,общего холестерина,но так как по УЗИ БЦА нет признаков атеросклероза,то пока горилипидемической терапии не требуется,соблюдайте средиземноморскую диету,больше физической нагрузки Будьте здоровы??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.07 обнаружила у себя эритему ("бычий глазз") и увеличенные лимфоузлы. Сегодня 27.07 врач назначил доксициклин 100мг 3 р/д (10 или 14 дней!), дал рецепт. Через 21 день после начала приёма рекомендовано сдать кровь на иммуноглобулины М и G. Если терапия...
Здравствуйте! По фото у вас типичная боррелиозная эритема. Доксициклин принимают 100 х 2р в течение 14 дней. По анализу не будет информации о течении болезни. Опраться в эффективности лечения следует на клинические проявления. Эритема должна полностью пройти. Анализ на антитела можно сдать позже, чем через 21 день, но особой диагностической ценности он не имеет. В большинстве случаев антибиотики помогают вылечить полностью болезнь. Если через 14 дней эритема пройдет не полностью, то продолжить прием доксициклина до 21 дня. При непереносимости доксициклина можно применять цефалоспорины (Цефтриаксон) или макролиды (Сумамед).