Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже неделю мучают такие симптомы: тяжесть в животе от любой еды, даже от воды, отрыжка воздухом, тошнота, боли с левой стороны живота. Стул в норме.
Связываю с тем, что недавно перенесла пищевое отравление, видимо сорвался желудок.
Была у гастроэнтеролога,...
Здравствуйте. Жалобы на тяжесть, отрыжку и тошноту после перенесённой кишечной инфекции чаще всего связаны с временным нарушением моторики желудка и забросом желчи, что совпадает с описанной у вас картиной по результатам ФГДС. Препараты, снижающие кислотность и улучшающие моторику, такие как омез ДСР и растительные средства, начинают действовать постепенно, выраженный эффект обычно заметен через 2–3 недели, поэтому быстрых изменений за 5–6 дней может не быть. Температура до 37,4 может быть связана как с остаточными проявлениями инфекции, так и с сопутствующим воспалением, поэтому назначенные анализы и УЗИ важны для уточнения картины.
На биохимические показатели печени и поджелудочной железы омепразол существенного влияния не оказывает, поэтому кровь на его фоне сдавать допустимо. Для уменьшения спастической боли в животе в подобных случаях часто применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–4 недели. Для защиты слизистой дополнительно используют препараты с обволакивающим действием, например альфазокс по 1 саше трижды в день около месяца. Сейчас важно дождаться результатов обследования, чтобы исключить осложнения со стороны поджелудочной или кишечника.
Пару лет назад появились на какое-то время болевые ощущения в желудке, поверхностные и не точечно а более-менее равномерно по стенке желудка, как правило проявлялись когда лежишь, особенно перед сном. Если поворачивался например на другой бок, то очаг боли смещался, я так...
Здравствуйте, оценить прогноз , на сколько зависит от грыжи рефлюкс можно после оценки ее размеров и понимания фиксированная она или нет.
Чаще длительный прием ИПП назначается при наличии фиксированной гпод 3 ст и невозможности проведения оперативного лечения.
При меньших размерах это чаще коррекция образа жизни как при гэрб, направлены на уменьшение повышения внутрибрюшного давления, чтобы уменьшить те самые патологические забросы + курсовые приемы ипп, прокинетики, альфазокс
Будет важным сказать, что в принципе из желудка в пищевод в норме происходят забросы до 40 раз.
В желудке всегда кислая рН, ее увеличение может быть связано с хеликобактер пилори , других бактерий нет в качестве дообследования, поэтому будет достаточно только дыхательный тест сдать
Отсутствие при экспресс тесте на фоне ипп не дает нам возможности даже предположить что его точно нет.
Делайте дообследование и от этого отталкиваться, качество слизистой улучшает ребамипид (ребагит или Гастростат) - выше писала
У вас было достаточно выраженное воспаление в пищеводе, если оно будет сохраняться постоянно, регулярно - это может привести сначала к желудочной метаплазии пищевода, а далее к кишечной (что повышает риски развития зно пищевода)
Почему все же писала про вероятно наличие хеликобактерной инфекции, у вас описывают рубцовую деформацию, более 50 процентов причины развития язв - это хеликобактер пилори
Так же не исключается развитие функциональной диспепсии желудка (функциональная боль, функциональные нарушения моторики желудка)
17 октября перенесла операцию по удалению геморроя и анальной трещины. До этого с болями мучилась ещё около трёх недель, соответственно колола и пила беспорядочно огромное количество обезболивающих, там были диклофенак и нурофен, спазмолитики. После операции тоже получала...
Здравствуйте, Александра! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой желудка - эрозий, повышение печеночных трансаминаз и увеличением печени за счет левой доли. подобные изменения могут быть связаны с приемом НПВС. В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективен приема Рабепразола 20мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц - далее Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Мезим -
форте (Панкреатин 10000ЕД ) по 1-2 табл при дискофорте во время или после еды. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После еды тяжесть, распивание в желудке, жжение в желудке и выше в горле, изжога, иногда тошнота.
Иногда тяжело дышать, особенно ближе к ночи. Будто забит нос.
Ощущение комка в горле и слизь в носу и в горле. Не откашливается и редко высмаркивается.
Лежала в больнице в...
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
При неэффективности лечения может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Два дня назад почувствовал ощущение пустоты в желудке и чувство тошноты, после приема пищи. До сегодняшнего момента ощущение сохраняется, иногда пропадает. Какие анализы нужно сдать, и что это может быть?
Здравствуйте, данные симптомы могт быть признаком патологии любых органов. Например, при пищевой токсикоинфекуии. Тогда бывает связь с употреблением опрделенного продукта.
При продолжительной симптоматике надо исключить анемию, посмотреть внутренние органы. Сдайте оак, ферритин,железо, общую биохимию (креатинин, мочевина, алт, аст, билирубин общ, прямой, общ белок). Также она бывает на фоне гастропареза, но тогда она была бы постоянной. Может переходить в головную боль, тогда она в рамках ауры мигрени.
На фоне функциональной диспепсии может быть - нарушение моторики на стресс и определённую еду, чаще жирную. В этом случае вам достаточно принимать препараты, которые убирают тошноту, например, домперидон 10 мг 3 раза в день до еды не более 7 дней, т к симптомы редко возникают и избегать продукты провокаторы.
Целый день ощущаю сильный дискомфорт в желудке, который даже трудно описать. Есть какая то тяжесть, я чувствую желудок как нечто инородное. Меня будто бы скоро стошнит но этого не происходит. А после еды или воды это чувство усиливается. Это очень мешает жить. Очень хотелось...
Здравствуйте! Это м.б. и функциональная патология желудка, и воспалительный процесс в желудке и патология желчевыводящих путей. С чем связываете указанные ощущения? Наследственности неблагоприятной по заболеваниям ЖКТ нет? Ранее желудок не беспокоил?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль, тяжесть, отрыжка воздухом после приёма пищи. Иногда появляется боль в солнечном сплетение с левой стороны ближе к рёбрам. Прошла УЗИ брюшной полости и ФГДС по результатам отклонений нету. Пропила ганатон 4-5 недель. Подскажите пожалуйста может...
Здравствуйте.
Желательно видеть описание узи обп и фгдс.
Если отклонений по данным обследованиям нет, то по описанию возможно предположить функциональную диспепсию.
Это часто связано с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ.
Данное состояние может провоцироваться стрессами, погрешностью в питании.
Дополнительно я бы рекомендовала сдать биохимический анализ крови (амилаза панкреатическая, липаза, АЛТ, АСТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, холестерин, СРБ).
Доброй ночи, проснулась оттого что урчит в желудке, тяжесть и немного тошнота, возможно что то не то съела либо не переваривалась пища, выпила немного полисорба, одну таблетку энтерола и сметку немного, после вырвало. Что можно выпить для облегчения симптомов? И что это может...
здравствуйте!
По симптомам похоже на токсикоинфекцию ( пищевое отравление)
Рекомендации на данный момент:
- Достаточный питьевой режим (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии)
- Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней или Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день 10 дней
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней
-Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
-мотиллиум экспресс 10 мг 3 р в день до еды не более 2 недель при тошноте
-Контроль температуры тела, при темп выше 38С -прием парацетамол, нурофена
-щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов
- При ухудшении самочувствия - очный осмотр врача, сдача анализов
-клинический анализ крови
-биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
-узи органов брюшной полости
-посев кала на диз.группу
Проблемы с желудком уже давно, но последние время все ухудшилось . Постоянно чувствую жжения в горле и пищеводе , в желудке тяжесть , как поела камней, отдает куда то между лопаток, и сглатываю тоже отдает куда то в лопатки , парой комок такой в груди , проглотить невозможно
Здравствуйте
По фгдс реактивные изменения , ничего страшного нет
Я внимательно изучила ваше описание симптомов и выскажу свои предположения на основе представленной информации.
При подобных симптомах можно предположить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Я также хотела бы задать вам несколько вопросов, чтобы уточнить картину: как долго у вас сохраняются эти симптомы? Есть ли связь с приемом пищи, особенно с острыми, жареными или кислыми продуктами? Возникают ли они преимущественно в горизонтальном положении или после физической нагрузки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит дискомфорт в желудке (вздутие, тяжесть) особенно во время отхода ко сну и утром. Стараюсь придерживаться пп, ем не много, но 3-4 р.в день. Во время сидения более часа начинается сильное бурление и дискомфорт. Как решить проблему?
Здравствуйте. . По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес