Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция ?
2 ответаДобрый день. После РПЭ по поводу РПЖ нахожусь в процессе реабилитации. Операция РПЭ была роботассистированная нервосберегающая. Анализы: ОАК, биохимия, ОАМ с микросокопией, бакпосев мочи, в норме. Через 6 недель после операции, как рекомендовано, начал применять...
Здравствуйте. Ситуация, которую вы описываете, достаточно характерна для периода восстановления после роботассистированной РПЭ. Короткий ответ на ваш главный вопрос: маловероятно, что упражнения Кегеля могли физически "разорвать" или необратимо повредить сосудисто-нервные пучки. Сосудисто-нервные пучки после операции находятся в состоянии "оглушения" из-за манипуляций и отека. Упражнения Кегеля задействуют скелетную мускулатуру тазового дна, в частности, луковично-губчатую мышцу. Чрезмерное усердие привело к мышечному спазму, который вы успешно купировали Мидокалмом и Индометацином. Нервы, отвечающие за эрекцию, проходят по заднебоковой поверхности простаты и защищены глубже, чем мышцы, которые вы тренировали. Перенапряжение мышц может временно усилить дискомфорт, но не способно повредить нервные волокна. Эрекция могла ослабнуть из-за блокирования возбуждения на подсознательном уровне, так как недавний опыт связал сексуальную активность и напряжение таза с сильной болью. Триттико часто назначают для улучшения сна и коррекции либидо, его резкая отмена может быть серьезным стрессом для нейрохимических процессов. Что делать сейчас? Забывать о сексе не стоит - это вредно для тканей ПЧ (риск фиброза), но и форсировать события через силу нельзя. Продолжайте прием Тадалафила: 5 мг в день это стандарт «реабилитации пениса». Это поддерживает кровоток и оксигенацию тканей, даже если вы не чувствуете возбуждения. Период покоя: Дайте организму 2-4 недели после завершения курса Мидокалма и Индометацина. Психике нужно время, чтобы забыть о боли. Механическая стимуляция: Тот факт, что эрекция появляется при стимуляции, - это отличный прогностический признак. Это значит, что кровоснабжение работает, а нервный сигнал проходит. Обсудите с вашим врачом (или психотерапевтом) схему отмены Триттико. Возможно, резкое прекращение приема наложилось на физический дискомфорт, создав провал в либидо.
Эректильная дисфункция.
3 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора. Текста будет много. Прошу вникнуть и максимально помочь мне. Крик души! Мне 30 лет. Рост 180 , вес 105. Харизматичный , привлекательный мужчина. Пользуюсь интересом у женщин. С 20 до 28 лет были единственные отношения в жизни , с девушкой...
Здравствуйте! Похоже больше на травматичный опыт и синдром тревожного ожидания сексуальный неудачи, плюс в анамнезе есть тревожное расстройство- оно так же усугубляет проблему с эрекцией , да, мастурбация ведет к гиперстимуляции и к снижению эрекции в сексе. Это чисто психологическая проблема и решается она через работу мышления (нужно учиться справляться с мыслями), через работу с поведением (убирать проверки ). В целом , каждый мужчина сталкивается с этой проблемой в разные периоды жизни , это не делает вас неправильным мужчиной и тд. Вопрос хорошо решаем. 1. нужно убирать мастурбацию или сводить до минимум и порно тоже 2. Многие мужчины со СТОСН хотят быстро себя проверить и не могут расслабиться (перед сексом нужно выполнять релаксацию по Джекосону), а затем нужно долго и активно заниматься прелюдией , без расслабления ничего не получится!!! Важно этому уделять много времени и учиться Быть в моменте. 3. Попросить девушку поддержать эрекцию , это очень поможет убрать барьер и снизит тревогу! Пока вы пытаетесь выглядеть в ее глазах супер мужчиной - это ведет вновь к краху , тк вы сами же себе ставите высокие ожидания , а это =стресс, а стресс = снижение эрекции , а это =страх неудач 4. Не торопиться в моменте фрикций - делаем медленные толкающие движения во влагалище и стимулируем дополнительно возбуждение фантазией или прикосновениями, словами. 5. Помнить, что нормально , если вновь не получится , но эрекция будет чуть дольше! Или же работать с сексологом сразу!
Дисфункция внчс
8 ответовЗдравствуйте! На узи поставили воспаление правого челюстного сустава. Симптомы следующие: ноющая боль в скуле,отдает в шею сзади и висок Также замечаю следующий симптом: периодически как бы опухает скула (выступающая часть рядом с глазом) или кончик подбородка. При пальпации...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Отмечали или отмечаете щелчок/хруст при открывании рта? Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
7 ответовДобрый день! В последнее время начал замечать у себя эректильную дисфункцию. Эрекция возникает только после сексуальной стимуляции и то не такая ка раньше. Более того теперь постоянно перед половым актом думаю об этом (получится или нет) и из-за этого ещё хуже. Пробывал не...
Рекомендации - УЗИ сосудов полового члена с фармпробой. А также контроль - кровь на липидограмму, глюкозу.
Еректильная дисфункция
1 ответздравствуйте. скажите если по утрам наблюдается эрекция. но с женщиной не получается стоит беспокоится или это психологический фактор . просто понять нужна ли мне помощь или это все таки вопрос к психологу
Здравствуйте. если утренняя эрекция есть, значит нет гормональных проблем и проблема скорее психологическая можете пробовать для уверенности Силденафил минимальную дозировку.
Эректильная дисфункция
7 ответовПарень, 25 лет. Никогда не мастурбировал. Половую жизнь в данный момент не виду. Половой член встает плохо. Поллюции 1-2 раза в неделю. Имею плохое либидо в последние два года (раньше 2 года назад имел очень хорошее либидо, утреннюю эрекцию, много полюций). Сейчас утренний...
Эякулят вам не зачем сдавать. Нужно исследовать общий тестостерон, ЛГ,ГСПГ,ТТГ,пролактин, сахар крови, выполнить УЗИ сосудов пениса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
24 ответаможно ли для стойкой эрекции уколоть в кавернозное место полового члена Вазапростан- порошок 20 мкг разведенный в физрастворе? Достаточно ли будет 2,5мкг разведенного вещества иголкой 12мм шприцом для инъекций? Раньше колол Каверджект готовый раствор, а теперь он пропал из...
Здравствуйте. Вазапростан вводят или 10 мкг или 20 мкг. Развести на 1 мл физраствора и ввести инстулиновым шприцем 0,5 мл (будет 10мкг). Я своим пациентам ввожу 20 мкг при исследовании УЗДГ сосудов полового члена. А вообще вам надо дообследоваться и если выявится венозная утечка, то сделать операцию и все нормализуется.
Дисфункция желчного
2 ответаЗдравсвуйте,несколько лет беспокоит боль в правом боку на голодный желудок и через 10 мин после еды, к вечеру схватывающие боли кинжальные, отдают в спину, диарея. Принимала урсосан, затем одестон в теч месяца было немного лучше, после того как прекратила приём начались боли....
Здравствуйте, необходимо сделать фгдс. Наладить питание, желчееотоок. С утра стакан тёплой воды натощак, питание 3 разовое без всяких перекусов. Физическая активность, ходьба, желчный любит горечи жиры
Эректильная дисфункция (?)
4 ответаВ чем суть: проблем с эрекцией нет если говорить как об утренней, так о мастурбации. Во время акта все тоже порядок, стоит крепко ровно до момента проникновения, либо вооружения презервативом, в таких случаях либо падает, либо теряет крепкость примерно до 60%, чего уже...
День добрый. Ваш случай с большей долей вероятности - психогенный: утренняя эрекция и мастурбация нормальные - значит физиологически всё работает. Провокатор - момент проникновения или презерватив, то есть стресс + фокус на “получится/не получится”. Это очень частые моменты, особенно по началу половой жизни :) Обычно рекомендуем в таких ситуациях Тадалафил 5 мг: разово перед близостью за 45-60 мин - помогает стабилизировать уверенность и улучшает качество и длительность эрекции. Часто даёт долгосрочный эффект, т.к. снижает тревогу ожидания неудачи. Постепенно всё восстанавливается. В вашем возрасте - это обычно безопасный и рабочий вариант. Гормоны можно сдать - убедится, что всё с ними ок.: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, а также на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эректильная дисфункция
2 ответаЗдравствуйте, мне 39 лет, 3 года начал замечать что эрекция стала ухудшаться, частые осечки и нестойкая эрекция. Два года назад обратился к врачу, сдал анализы . Анализы были такие Тестостерон 5.8 ннмол/л Эстрадиол 140 пмоль.л Гспг 8.9 н.моль.л Пролактин 320 мЕд.л Поставили...
Здравствуйте! Гормональный фон обследован не полностью. Так как проблема существует уже длительное время, то в идеале для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ректальный осмотр предстательной железы. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - трёхстаканная проба мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА (после 40 лет) - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).