Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболевание при раке мочевого пузыря
10 ответовБабушка 90 лет. Сама может дойти до туалете, сама встать покушать приготовленное, голова работает хорошо, сознание ясное. В остальное время лежит. В анамнезе рак мочевого пузыря St1 T1N0M0. В июле 2023 года ТУР мочевого пузыря. Состояние после операции такое же как и до....
Здравствуйте,Анна! Хроническая боль на фоне прогрессирующего рака мочевого пузыря, субфебрилитет и выраженные симптомы - это показания к пересмотру терапии. Применение НПВС -кеторола, напроксена - более 3–5 дней у пациентов её возраста с ишемической болезнью сердца и гипертонией не рекомендуется. Риск осложнений -от язвы желудка до ухудшения функции почек и сердца значительно превышает потенциальную пользу. Цитрамон не решает проблему умеренной или выраженной боли и содержит кофеин, он может усиливать головную боль. На данном этапе оправдан переход к более безопасной и эффективной схеме. В таких случаях может быть рекомендован парацетамол до 3–4 г/сут при нормальной функции печени. Слабый опиоид - трамадол, начиная с 50 мг 1 раз в сутки, с постепенным увеличением дозы под контролем эффекта. Целесообразно рассмотреть дулоксетин или амитриптилин в низких дозах - они помогают не только от боли, но и улучшают сон. НПВС можно использовать кратковременно не более 2–3 дней при обострении, обязательно на фоне омепразола . Субфебрилитет требует дообследования: общий анализ крови, СРБ, креатинин, посев мочи ,чтобы исключить инфекцию или системное воспаление. Данные УЗИ о росте опухоли - повод для обсуждения паллиативных методов : инстилляций в мочевой пузырь или короткого курса лучевой терапии, чтобы уменьшить гематурию и боль. Все решения должны приниматься лечащим врачом после очного осмотра, с учётом полного анамнеза и текущего состояния,принимаемых лекарств и их дозировок. Нужно добиться не полного подавления боли ценой сознания, а стабильный, предсказуемый контроль с сохранением качества жизни. Конечно,обезболивающая терапия назначается только врачом при непосредственном взаимодействии с пациентом. Стоит обратиться к специалистам паллиативной помощи , врач может подобрать адекватную терапию.
Здравствуйте! Не так давно лечился от конгестивного простатита, вроде многие жалобы ушли. Но одна из них снова проснулась. Чувство неполного опустошения мочевого пузыря после опорожнения. Не так сильно как было раньше, но все же. При прошедшем лечение были выписаны таблетки,...
Здравствуйте. Сейчас можете начать принимать алфупрост по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца. Свечи с простатиленом по одной свече на ночь в течение 10 дней. Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все иппп.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, рентген мочевого пузыря. Можно ли по нему утверждать, что это рак? В заключении написали,что образование в мочевом пузыре и отправили в областной онкодиспансер. Но запись нескоро. Я очень переживаю. Может быть платно сделать МРТ или кт?
За один месяц ничего критичного не произойдет, не беспокойтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день поставили диагноз нервно мышечная дисфункция мочевого пузыря сразу после операции по геникологии почти год назад .ранее лечилась препаратами нейромультивит и бетмига эффект не на долго,сейчас снова частые походы в туалет по ночам тоже выписали препарат Везикар 5мг...
Добрый вечер. Чтобы понимать ,можно ли рекомендовать данный препарат,необходимо выполнить УЗи мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи. Действительно данный преапарат может спровоцировать задержку мочи. Более мягче Бетмига,потому можно повторить рекомендованный вам ранее лечащим врачом курс.
Рак мочевого пузыря
14 ответовНезначительное распространение процесса в паравезикальную клетчатку! После второй ТУР женщине 64 года сделано КТ, накопление контраста 12х24 мм в нижней правой области пузыря через 2 мес после ТУР! Прилагаю КТ заключение! Это как минуя мышечной слой?
по КТ очень часто так может визуализироваться фиброз в паравезикальной клетчатке соглашусь, что учитывая данные МРТ - картина по КТ противоречивая Нужна цистоскопия
Что кроме установки катетера для постоянного ношения можно сделать при склерозе шейки мочевого пузыря? Наполненность мочевого пузыря 500 мл. Медикаментозное лечение не дало результатов
Здравствуйте! Да. Требуется постановка эпицистостомического дренажа. Хроническая задержка мочи увеличивант риск гидронефроза почек, инфекционных осложнений и снижения эффективности последующего оперативного лечения. Сначала нужно с помощью эпицистостомы разгрузить мочевой пузырь, а после решать вопрос об оперативном лечении. Не стоит боятся ставить эпицистостому, если дальнейшее течение будет удовлетворительное и получится восстановить самостоятельное мочеиспускание, то её всегда можно будет удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип жёлчного пузыря
1 ответПо УЗИ конкремент жёлчного пузыря 14,3 мм, и несмещаемый осадок, по передней стенке пристеночное несмещемое образование 3,8*2 мм-полим
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В чем заключается Ваш вопрос?
Susp neo лимфоузлов по УЗИ.
5 ответовЗдравствуйте! Сделали вчера узи, врач не порадовал. Терапевт ничего внятного не сказала, направила к онкологу. Я хотел сделать МРТ, но терапевт говорит не нужно пока. Есть ли смысл поторопиться с уточнением диагноза? Может ли это быть что-то безобидное или это уже точно...
Здравствуйте Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Susp neo нижней трети пищевода
61 ответСделали ФГДО, рентген… ждать гистологию 10 дней, я схожу с ума, дедушке 74 года… кроме него никого нет… везу его в Питер , но хочется услышать слова надежды… рентген прикреплю… успеем ли сделать операцию
Здравствуйте прикрепите обследования все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий месяц держится температура после ТУР мочевого пузыря, недержание мочи, боль справа внизу живота и боль в правом яичке. В моче белок, повышенное содержание лейкоцитов. Операцию делали 21 января 2023 г. Рак не обнаружен. Но ранее рак был обнаружен в 2011 г и после этого...
Продолжайте лечиться у врача очно