Susp neo нижней трети пищевода — вопрос №1831413

Question

Susp neo нижней трети пищевода — вопрос №1831413

Дарья

884 просмотра

19 января 2024

Сделали ФГДО, рентген… ждать гистологию 10 дней, я схожу с ума, дедушке 74 года… кроме него никого нет… везу его в Питер , но хочется услышать слова надежды… рентген прикреплю… успеем ли сделать операцию

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

питер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, не понимаю где смотреть ответ

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

по ФГДС описана довольно большая опухоль
нужно в первую очередь дождаться результата биопсии.
Далее проводится обследование для оценки распространения болезни, т.е. наличие\отсутствие метастазов
МРТ шеи с контрастом
СКТ Легких
сКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Это важно чтобы определиться со стадией и выбрать лечение.
Скорее всего понадобится химиотерапия.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, а вырезать это нельзя? Только химия?

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, скажите, пожалуйста, он сможет еще пожить?

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Если есть метастазы, то чтобы продлевать жизнь придется действовать на весь организм.
Только удаление самой опухоли к выздоровлению может не привести.
Сначала дообследование - далее варианты лечения. Лечение принимает консилиум из хирурга, химиотерапевта и радиолога.
Шансы продлить жизнь однозначно есть.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, а метастаз не видно на рентгене, да?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

да, не видно

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, а возможно такое, что неправильно описали фгдо?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт

Маловероятно

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, а рентген для чего она сделали? Рентген нормальный?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт

Рентген нормальный. Согласно клиническим рекомендациям назначают рентген для оценки распространённости процесса на органы грудной клетки. Его допустимо назначить ввиду доступности обследования. Если диагноз подтвердится,потом могут назначить КТ.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, получается распространенности метастаз нет, я верно понимаю?

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт

Рентген не так информативен как КТ. Говорить о 100℅отсутствии метастаз нельзя. Если по результатам биопсии определится злокачественный характер образования, назначат комплексное обследование. КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза, кровь на онкомаркеры.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, времени мало? Этот процесс 3-4 дня подождет?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да конечно подождет у пожилых людей рак развивается очень медленно. Так что спокойно проходите дообследования

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, а какая возможная тактика при необратимом?

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, просто у дедушки нет никаких жалоб. Он есть и пьет нормально

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Юлия Бабековна, если процесс неоперабельный , я имела ввиду… неправильно прочитала… неоперабельный, это 4 стадия значит, которая не лечится?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 января 2024

Онколог

Не только 4, здесь смотрим и на распространенность местную, поражение лимфоузлов, при третьей стадии так же может быть процесс неоперабельный. Если операции не будет, как я и писала ранее проводятся курсы химиолучевой терапии или химиотерапия, конечно, ответ на химиолучевую терапию лучше, так как часто это и есть альтернатива хирургическому лечению, но такой метод лечения как и писала ранее эффективен при плоскоклеточном раке. Пока еще диагноз не подтвержден, нет дообследования, поэтому лучше не думать об этом заранее.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, как вы считаете, все серьезно? Если злокачественная опухоль, то это сложно?

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 19 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Серьёзно! Нужна верификация, потом решать вопрос об оперативном лечении/постановке стента, системном лечении.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, с таким диагнозом можно еще пожить?

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, я прочитала, что всего лишь 90 дней

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 19 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Самое главное не накручивайте себя и не читайте ерунду! Сейчас есть варианты лечения и улучшения качества жизни таких больных!

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, а при 4 стадии, лечении есть или домой отправляют?

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 19 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Для улучшения качества жизни можно попробовать стент поставить в пищевод, но возможность могут оценить только эндоскописты, так же вопрос решается с химио-лучевым лечением.

Пожаловаться

Дарья, 19 января 2024

Клиент

Вера Вячеславовна, все равно надежды как бы есть…просто мне странно что общее состояние нормальное и он ест нормально

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 20 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Там просвет в пищеводе ещё есть, поэтому и пишу проходит! Но нужно срочно заниматься лечением.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По ФГДС вне сомнений опухоль пищевода, причём со стенозом

Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер
Если метастазов нигде не будет - то вероятнее всего (учитывая стеноз) - будет предложена химиолучевая терапия, не операция

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, а потом операцию не нужно делать? А если метастазы?

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, операция лучше же чем химия?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

Химиолучевая терапия рака пищевода - такой же полноценный метод лечения, как и операция
Но хирургия пищевода очень очень сложна

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

если метастазы - только лекарственное лечение - химио- или иммунотерапия

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, если метастазы, то это значит жить мало останется?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

совершенно не факт!
современная лекарственная терапия иногда даёт годы жизни

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, а какие симптомы должны быть, если пошли метастазы? И еще вопрос, биопсию экстренно могут делать в больнице?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

симптомы могут вообще отсутствовать
Вам уже сделали биопсию во время ФГДС

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, да, сделали

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, но мы летим в санкт-Петербург, думаю, что нам там заново возьмут отщипы на биопсию

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

для чего? если диагноз по результатам биопсии подтвердится - она больше не требуется
Важно выполнить КТ лёгких, брюшной полости и таза для оценки распространённости процесса

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, я просто хочу , чтоб быстрее анализы пришли… у нас на Ставрополье биопсия делается 2 недели… за 2 недели могут произойти изменения… поэтому платно в Питере хочу сделать

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

за 2 недели ничего не случится
такая опухоль скорее всего уже есть не первый год

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, значит, если лечить, то можно получается тоже пожить не один год

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

да, всё верно!

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, извините за частые вопросы, а после химии нельзя будет поменять пищевод?

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, чтоб убрать очаг

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

всё зависит от типа опухоли и распространения процесса
пока всё на уровне догадок и гаданий
чтобы знать как лечить - нужно в первую очередь знать, ЧТО лечить - то есть нужен полноценный диагноз с гистологической верификацией и КТ 3 зон

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, как считаете, если мы скорую вызовем, то нас положат и экстренно сделают все?

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, и еще могли ли ошибиться , когда делали фгдо?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

крайне маловероятно

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, а если опухоль такая большая, значит уже и метастазы пошли?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

совершенно не факт!

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2024

Клиент

Владислав, их на рентгене не увидеть, да

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января 2024

Онколог, Маммолог

нужно КТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язва ДПК,

1 ответ

26 сентября 2022

Олег

Вопрос закрыт

Под швом образовалось уплотнение с одной стороны

4 ответа

19 октября 2022

lizkanovinskaya@mail.ru, Вологда

Вопрос закрыт

Боюсь после травмы заниматься спортом

6 ответов

20 декабря 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит живот

3 ответа

15 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T15:18:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
прикрепите обследования все

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T16:24:18+03:00

Здравствуйте, Дарья. На сегодняшний день рано прогнозировать. Важно дождаться результата биопсии. Если диагноз потвердится, предстоит оценить распространённость процесса. Если отдалённых метастаз нет, то возможно назначат операцию после проведения химиотерапии. Химиотерапия на первом этапе с целью уменьшения размеров опухоли.

Курбанов Рустам Гамирович, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T17:02:05+03:00

Здравствуйте
В данном случае необходимо дождаться результатов гистологического изаелючения. Дополнительно с целью диагностики распространеености процесса необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

Узун Юлия Бабековна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T20:01:45+03:00

Здравствуйте! По описанию фгдс изменения в области пищевода крайне подозрительны в отношении злокачественного процесса, но точный ответ даст только гистология. Пока ничего проходить не нужно, дождитесь результата гистологии, все обследования должны назначить по омс , если процесс подтвердится.
При зно пищевода тактика лечения зависит от распространенности процесса и гистологического типа опухоли-аденокарцинома или плоскоклеточный рак. Если отдаленных очагов не будет , процесс не распространенный, решается вопрос о проведении дооперационных курсов химиотерапии ( при аденокарциноме) и хлт при плоскоклеточном раке. Если процесс неоперабельный, тактику оценивают индивидуально на консилиуме.

Щигорева Вера Вячеславовна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T22:20:34+03:00

Здравствуйте! Для начала вам нужно
дождаться результатов гистологии!далее обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь результаты всех обследований, которые имеются! Там определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования! Но в вашем случае обязательно нужно делать дообследования (кт обп, МРТ Мт и МРТ ГМ всё с в/в усилением) на базе онкодиспансера. Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение консилиумом врачей.