Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 43 года, рост 182 см, вес около 102 кг. Обращаюсь к аллергологу-иммунологу после госпитализации 10–19.05.2026 по поводу аллергической реакции по типу ангионевротического отека и крапивницы, аллерген не установлен. 5.05.26 поставлен дипроспан 2 дня снял высыпания...
Здравствуйте. По фото и по описанию наиболее похоже на острую/переходящую в хроническую спонтанную крапивницу после выраженного лекарственного триггера, с продолжающейся гистамин-опосредованной активностью. С учётом нормального C3/C4отсутствия изолированных отёков без сыпи и хорошего ответа на антигистаминны брадикининовый ангиоотёк маловероятен поэтому C1-ингибитор и C1q сейчас не являются приоритетом но могут быть выполнены планово при повторных изолированных отёках. Повышение CRP и транзиторные изменения после стационара больше отражают воспалительный/лекарственный фон, чем системное заболевание. Наиболее вероятные триггеры жто недавно введённые лекарства реже НПВС и полипрагмазия, при этом точный виновник часто не определяется и реакция поддерживается уже самоподдерживающейся крапивницей. Эриус 1 раз в сутки при сохраняющихся высыпаниях допустим, но по современным подходам дозу антигистаминных 2 поколения можно временно увеличивать до 2–4 кратной под контролем врача очного чаще используют дезлоратадин, левоцетиризин или фексофенадин. Адреналиновый автоинъектор показан только если ранее был ангиоотёк с вовлечением дыхательных путей или появятся симптомы риска. Триптаза и общий IgE могут быть полезны но не обязательны срочно. специфические IgE и панели сейчас малоинформативны на фоне лекарственной крапивницы. Квинсенту лучше не возобновлять до стабилизации. НПВС, алкоголь и новые препараты/БАДы лучше временно исключить. Антигистаминные не влияют на анализы IgE и триптазы, но кожные пробы делают после отмены антигистаминных за 3–7 дней. Антитела к ТПО сами по себе крапивницу не объясняют при нормальном ТТГ. В целом тактика на 7–14 дн регулярный приём антигистаминного с возможным увеличением дозировки.
Хочу обратиться к вас с несколькими вопросами. Я принимаю планиженс в течении двух месяцев, и сейчас нахожусь на периоде плацебо 4 день.(2 день менструальноподобного кровотечения)Возможно ли уменьшить продолжительность перерыва до 4-5 дней, вместо обычных 7 дней? Могу ли я...
Здравствуйте. Фенибут можно принимать совместно с гормональным контрацептив ом, не зависимо от дня цикла и номера таблетки. Если вам нужно было отсрочить месячные, перерыв можно было вообще не делать. Сразу начать приём новой пачки. Если сделали перерыв, выдерживайте 7 дней. При регулярном приёме КОК другие лекарственные препараты не снизят его контрацептивный эффект. Планиженс подавляет уровень ваших собственных половых гормонов. От этого овуляция блокируется, сгущается шеечная слизь.
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите разобраться, пожалуйста. История проблемы: Более года назад возникла боль в левом тазобедренном суставе при ходьбе от 15 минут и более и сгибании колена с отведением ноги в левую сторону. Боль не острая, но жить и пешком ходить не...
Здравствуйте. стоит ли повторять блокаду? Судя выраженности болевого синдрома - да, стоит. PRP такую острую боль не уберет. PRP можно рассматривать, как альтернативу гиалуронке, но не Дипомете. нормально ли колоть после одного препарата (Дексаметазон), другой (Дипромет) в ту же точку? Да, вполне допускается. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Либо лучше сразу не повторять блокаду по плечу и перейти к PRP? Или гилауронка вместо PRP? Сначала точно Дипромета, а вот гилауронка или PRP - смотрите сами. В Вашем случае, думаю, все-таки PRP предпочтительнее, но решайте сами. Эти процедуры делают курсом или однократно? PRP обычно 5 процедур на курс. Гиалуронка - в зависимости от препарата. Есть для однократного введения, например, Флексотрон Соло, а есть для 2-х и 3-х кратного. Собирайтесь летом к морю. И не в дальние страны, а на наше Черноморское побережье Кавказа. Прикупите путевку в ортопедический санаторий. Вас процедурами поставят на ноги. На гормонах далеко не уедешь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 сентября был удален полип, 18 сентября началась менструация по циклу. Гинеколог назначила дюфастон с 14 по 25 день м ц.., в октябре месячные задержались на 6 дней (хотя всегда цикл был 28-29 дней стабильно). 21 октября приняла таблетку дюфастона и через...
Здравствуйте, допускается в норме задержка менструации до 14 дней, а далее цикл восстанавливается самостоятельно. После удаления полипа это было не менструальное кровотечение, а реакция эндометрия на саму операцию. В связи с операцией эндометрий стал тонким, не успел нарасти к менструации и возникла задержка. Не профилактики полипа, гормональное лечение в данном случае не показано. Если цикл регулярный, то нет необходимости в гормональном обследовании. если цикл будет нерегулярный, в таком случае рекомендуется обследование на гормональный профиль, по которому можно определить необходимость в гормональной терапии. если уже менструация началась, то продолжать прием Дюфастона не надо
Добрый день! Ребенку сейчас 1 год и 4 месяца. Вопрос по поводу прививки от гепатита Б. Первую прививку сделали, когда ребёнку был 1 мес, вторую - в 2 месяца. Третью дозу не делали. Вопрос, имеет ли смысл сейчас делать третью дозу от гепатита? В середине ноября планирую делать...
Стефани, если нет высокого риска заболеть менингококковой инфекцией- лучше в 3 года.
Здравствуйте! Прикрепляю анализы. Подскажите, по какой схеме принимать витамин Д и железо. Железо очень боюсь. так как слышала, что сильно действует на ЖКТ, а у меня это проблемная зона (СРК). Хотелось бы какой то максимально мягкий препарат, хоть даже и на долгий период...
Здравствуйте Ттг в норме - функция щж не нарушена Вит д принимать по 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме длительно Ферритин немного снижен , попробуйте сорбифер по 1 кап 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 1г 9мес на протяжении 2 месяцев зеленые сопли с перерывами на 3 дня. За эти 2 месяца несколько раз лечили промыванием аминокапронкой и чередованием альбуцида и диоксидина. В посеве обнаружен стрептококк пневмания 10 в 4-10 в 5 степени. За 5 дней ожидания...
Здравствуйте. По результатам мазка у ребенка условно патогенная микрофлора в пределах нормы . Начните промывать нос гипертоническим солевым раствором 4 р/д 7-10 дней, если присутствует заложенность предварительно используйте сосудосуживающие по возрасту . Побольше пить жидкости для разжижения слизи . Обязательно проветривать и увлажнять помещение , влажность 50-60%, температура не менее 22 гр.
Мне 49 лет. Месячные стали нерегулярные, приходят раз в три месяца. Была ранее гиперплазия эндометрия. Периодически были функциональные кисты. По какой схеме при таком цикле пить дюфастон для профилактики гиперплазии и чтобы кисты не образовывались?
Начните сейчас, пропейте 10 дннй и они придут, схема с 16 по 25 день тоже есть, но она не самая идеальная при гиперплазии. А в след месяце будете принимать с 11 по 25
Ребенок 8 лет начал шмыгать носом, было сделано 3 осмотра Лора, посевы, рентген, анализ крови. Завышен иммуноглобулин Е. Сдали аллергочип 112 аллергенов, все в норме, исключили аллергию, калл на я/г с обогащением сдали трехкратно, нашли Blastocystis hominis 0-1 в поле зрения...
Здравствуйте! Это могут давать бластоцист. Стоит исключить тканевых паразитов, сдать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар и если ничего не найдут то пролечить бластоцисты, например: Диета без сладкого и мучного Метронидазол 0,25 по 1/2 табл 3 раза в день после еды курсом 10 дней Энтерол 250 по 1 капс 2 раза в день после еды курсом 10 дней Максилак по 1 капс 1 раз в день курсом 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос к онкологу. У отца 63 г обнаружен рак прямой кишки 3 степени без прорастания в лимфоузлы. Была резекция полтора года назад с выводом стомы. Далее курс химиотерапии, который закончен в июле 2023 года. Сейчас на плановом ПЭТ КТ в октябре 24 обнаружено...
Так как это единичный очаг - нужно стремиться к радикальному избавлению от него - путем ВТС-резекции или стереотаксическим облучением