Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога, остеомиелит,протез?
5 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. В ноябре 2024 получил осколочное ранение левой ноги (минно-взрывное). Полная хронология лечения (подтверждено частично документами, частично — моей памятью): 1. Свищи (активная инфекция): · Март–май 2025 — около 3 раз открывался свищ на...
Здравствуйте. Ситуация с прогрессирующим хроническим остеомиелитом в таких случаях требует немедленного обращения в специализированные федеральные центры например(Центр Илизарова, ЦИТО и др.). Текущие данные КТ подтверждают неэффективность консервативных чисток и необходимость радикального лечения, включая возможность двухэтапного протезирования или артродеза.При активной инфекции (свищи, секвестры) эндопротезирование это огромный риск. Однко двухэтапный метод (сначала удаление всего пораженного костного участка, замещение его цементным спейсером с антибиотиками, и только после купирования инфекции протез)можно рассмотреть как метод сохранения ноги при обширных дефектах.Преимущество двухэтапного подхода в томчто "спейсер" (временный протез) локально доставляет высокие дозы антибиотика напрямую в кость, что эффективнее, чем просто чистка. Риск отторжения высок, пока есть активный свищ. Сначала нужно добиться стабилизации инфекции (чистое КТ без новых секвестров)2)Учитывая остеопороз и хронический процесс, целью является не"нормальная ходьба", а безболезненная опора. Артродеза (замыкание сустава) часто явлется более надежным решением при тяжелых инфекциях,чем эндопротезирование,т.как устраняет движение, вызывающее боль, и позволяет избавиться от инфекции. В таких случаях желательно настаивать на напралении (форма 057/у-04) в федеральный центр. Свежие КТ и история рецидивов являются абсолютным показанием для консультации специалистами по лечению остеомиелита.Инициируйте оформление направления илив центр Илизарова или НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова, так как местный уровень лечения не справляется с рецидивирующей инфекцией.Всего самого наилучшего !
Аритмия после РЧА
25 ответовЗдравствуйте , 3,5 месяца назад сделали операцию :Радиочастотная абляция "медленных путей"атривилярово соединения.Радиочастотная абляция зоны предсердной эктопической тахикардии в области основания ушка правого предсердия.До операции были срывы ритма до 240 во время...
Здравствуйте! Все же ивабрадин никак не влияет на цифры давления, поскольку его точкой приложения являются определенные каналы в проводящей системе сердца. Исходя из того, что одновременно было повышение давления, больше создается впечатление, что это была как паническая атака. Скажите пожалуйста, сами по себе тревожны? Давно проверяли гормоны щитовидной железы?
Врожденные пролапсы и спорт
9 ответовДобрый день. Я бы хотел получить консультацию (альтернативное мнение) по здоровью своей ССС на основе УЗИ и ЭКГ, а также выяснить, могу ли я и дальше заниматься спортом. Мне 30 лет. Я активно занимаюсь спортом (бодибилдинг) 3-6 раз в неделю. С рождения у меня имеется ПМК 1...
Нет, данные изменения на работу сердца не влияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин. Есть бляшки.
32 ответаДобрый день. Мне 58 лет, менопауза 4 года. Гипертония с 2020 года, принимаю "ко-перенева 1.25мг+4мг" по 0.5. Повышен холестерин. Терапевт назначает статины. Вопрос. Обязательно в моем случае их надо принимать? При снижение веса и диеты холестирин снижается. Анализ 2026...
Если не будет бляшек, то дается полгода на попытку снижения ЛПНП до 2.6 при помощи изменения образа жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты: ✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки. ✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления. ✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. ✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. ✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива. Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
Анализы на выявление аллергии
10 ответовДобрый день. Недавно была тема, хочу уточнить кое-что. Напомню суть вопроса: "После возвращения с дачи в сентябре, дочка (5 лет) начала чихать дома, прозрачные жидкие сопли. Абсолютно аллергические признаки. Не было новой еды, новых животных, собака и на даче и в квартире с...
Здравствуйте!Анализы сдавайте. На ВЭБ все 4 вида АТ (Ig М VCA, Ig G VCA, Ig G EA, Ig G EBNA. И авидность АТ. ЦМВИ делать, герпес 1 и2 делать, 6 тип можно не делать. Хламидии и микоплазма Пневмонии делать. Остальное все по списку.
Вопрос кардиологу
1 ответЗдравствуйте, расшифруйте узи сердца, Аорта стенка 2мм, эхоплотная, левое предсердие 35 пзр+ 44д мм, правое предсердие в пред нормы, меж предсердная перегородка без потологий, левый желудочек сократимость удовлетворительная, КДР-47ММ, УО-60МЛ, КСР-33ММ, ФВ-58%, ФС-31%,...
Здравствуйте. Диагноз правильный. По УЗИ и холтеру отклонений от нормы практически нет. Миокардиодистрофия - это нарушения со стороны сердца, которые происходят при гормональном сбое у женщин. Ни к каким серьезным последствиям типа инфаркта они не приводят. Гипертонию нужно контролировать. Все таблетки одновременно пить не стоит. Пролечите сначала то, что больше всего беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При оформлении санаторно курортной книжки при ЭКГ обнаружили повреждение миокарда.. самочувствие хорошее.был момент когда пару дней было на подобии простуды ...сделал УЗИ .посмотрите пожалуйста насколько всё серьёзно и правильно терапевт назначил лечение.бисопорлол +...
Здравствуйте. По данным узи сердца описан гипокинез а это рубец на сердца - то есть признак перенесенного инфаркта , но работа сердца значимо не изменилась. Тактика зависит от жалоб - что беспокоит? Как переносите физ нагрузки? И если говорить про инфаркт то показан не отрио а статин ( розувастатин, аторвастатин).
Шейный лимфаденит и ещё куча всего
5 ответовДобрый день. В середине февраля имела глупость при небольшом морозе пройтись без шапки минут 10. Видимо, проблемы начались оттуда. На следующий день начало стрелять в правом ухе, но не внутри, а будто бы снаружи. Начала пить нурофен, на время помогало, но позже я нащупала на...
Если бы это было онкологическое заболевание, то в этих лимфоузлах тоже были бы изменения, так как есть жалобы. они у вас хорошие, по узи подозрительного ничего нет. Можете пройти анкету Хадса. Такие прострелы бывают при повышенной тревожности
Здравствуйте, меня очень беспокоит форма лица за счет моего глубокого дистального прикуса и то, как плохо выходит лечение. Первый ортодонт который лечил меня (кандидат наук) поставил только брекеты и позже с эластиками, на 1 год и 5 месяцев, в итоге прикус рецидивировал а...
Здравствуйте! В 28 лет Гербст, брекеты и минивинты дают в основном камуфляж - выровняют зубы, чуть сократят щель. Контур лица и подбородок меняются мало. Выражённый скелетный дефицит исправляет операция - именно она меняет профиль. Правильно так: КТ + цефалометрия, фотопротокол, цифровой сетап с прогнозом профиля с и без операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, чувство удушья
12 ответовЗдравствуйте! Второй месяц сильно болит голова. Что я только не делала за это время.. По началу голова болела настолько сильно, что было даже тяжело плакать, лежать, говорить. Казалось, что вот-вот лопнет. 1. Первым делом пошла к неврологу. Назначили актовегин, озон, массаж...
Здравствуйте, можете подробнее описать характер головной боли и как меняется в течение суток? Какие обезболивающие принимали? Что касается шеи, на мрт есть небольшие протрузии и небольшая грыжа, которые не должны давать боль. Отмечается нестабильность, т.е позвонки немного смещаются относительно друг друга в положении лежа, что свидетельствует о слабости мышц глубоких стабилизаторов шеи. Желательно сдеоать рентген шейного отдела стоя с функциональными снимками для утрчнения подвижности позвонков. Ваши болевые точки были с местах крепления мышц и скорее всего являлись компенсацией и дердали вашу шею, после расслабления этих мышц, шея не удерживает голову, что так же может приводить к головной боли. Прэтому причину надо искать ниже по позвоночнику. Сейчас можно носить воротник Шанца по 15-20 мин 3-4 раза в день. Если в нем будет легче, то причина вашей головной боли связанна с дисфункцией мышц позвоночника