Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: КТ - данные за очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, с полостеобразованием.
3 ответаДиаскин тест показал отрицательный, анализ на мокроту отрицательный, а Заключение: КТ - данные за очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, с полостеобразованием.
Здравствуйте, при таком заключении КТ необходимо провести курс неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра, исключая фторхинолоны. Можно Цефепим 1.0 х 2р в/в или в мышцу 10дн с последующим КТ контролем, если после курса антибиотика динамики не будет, то направят к фтизиатру. Дополнительно фтизиатр может назначить фибробронхоскопию с последующим исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, на ПЦР бронхоальвеолярного лаважа на микобактерии туберкулёза и посев методом Бактек на жидкие питательные среды и плотные среды. Затем фтизиатр дополнительно может назначить консультацию онколога и документы направит на комиссию для решения вопроса о диагнозе
Ставят панкреатит .
16 ответовЗдравствуйте, мне ставят по узи панкреатит. Хотя меня никогда не беспокоил желудок и живот . Для меня сомнительный диагноз .
Всегда рада помочь 🤗
СЕГОДНЯ БЫЛИ В ПЛАТНОЙ КЛИНИКЕ С МАМОЙ 77 ЛЕТ У ТЕРАПЕВТА. ПО РЕЗУЛЬТАТАМ РЕНТГЕНА ЛЕГКИХ ПНЕВМОНИЯ И ТУБЕРКУЛЕЗ. СЕЙЧАС К ФТИЗИАТРУ МОЖНО ПОПАСТЬ ТОЛЬКО ПО НАПРВЛЕНИЮ ТЕРАПЕВТА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА. ПРИЕМ НА 9 ЯНВ. КАК СКОРО НУЖНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ. НИЧЕГО О ТУБЕРКУЛЕЗЕ НЕ ЗНАЮ...
Здравствуйте, Марина. Сначала Вам должны вылечить пневмонию, терапевт Вашей маме назначит анализы крови, мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. И назначит антибиотики широкого спектра действия Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Макропен, Сумамед, любой другой, но лучше после определения чувствительности. Если определить чувствительность к антибиотикам сейчас нет возможности, тогда антибиотики широкого спектра действия, кроме фторхинолонов Левофлоксацин, Моксифлоксацин и другие, и аминогликозидов Амикацин и другие. Через 10-14 дней рентген контроль или (лучше) КТ лёгких. Сейчас по рентгену туберкулезный процесс неактивный. Не исключено, что Ваша мама ранее (когда-то) перенесла туберкулез в лёгкой форме, часто даже незаметно для организма, с небольшими, редкими симптомами (покашливание, невысокая температура и тд). И после рентгена или КТ, в зависимости от динамики процесса, консультация фтизиатра и продолжение лечения у терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живу в ОАЭ. На следующей неделе нужно планово сдать анализы: кровь и флюорографию. В последний месяц переодически чувствую боли в грудной клетке и где лопатки. Это может быть туберкулез?! И еще: я в понедельник сдала анализы крови. Там были бы изменения, если бы что-то было?...
Здравствуйте, по анализам всё в норме. При наличии инфекции в общем анализе крови были бы повышены лейкоциты. Подскажите был ли какой то контакт с туберкулезными больными? Почему предполагаете данное заболевание? Чаще всего такие боли могут свидетельствовать о межреберной невралгии.
Подозрение на латентный туберкулез
6 ответовУ дочери положительный диаскинтест. Папула 20. Сделали первое КТ- в лёгких очаг "матовое стекло" размером 4 мм. Пролечились Супраксом. Далее сделано 2ое КТ, очаг не изменился и Манту увеличенная. Фтизиатр уверяет, что это латентное протекание туберкулёза. Назначили 3 месяца...
Здравствуйте, Ольга. Грипп осложнения дать может, но не матовое стекло. Мелкий очаг матового стекла мог появиться в результате лёгкого течения коронавируса, лёгкого течения очаговой пневмонии, а также может быть при туберкулезе. Положительные Манту, Диаскин-тест могут быть и в результате коронавируса тоже. Но у ребенка подозрение на тубпроцесс - инфицирование (латентная форма - ЛТИ) и развитие самого туберкулеза. Поэтому лечение три месяца пройти надо. После лечения повторить КТ и, вероятнее всего, Диаскин-тест. ЛТИ - это не туберкулёз, а состояние организма при попадании туберкулезной палочки и снижении противотуберкулезного иммунитета. При этом ребенок здоров, туберкулёза у него нет. Сейчас главное - не пропустить у ребенка сам туберкулёз. Поэтому назначен курс химиопрофилактики.
Фиброз легкого или туберкулез?
6 ответовОсенью 2020 мама переболела ковидом, в домашних условиях. Летом 2021 на флюрографии обнаружили затемнение. Подозрение на онкологию не подтвердилось. После КТ онкологи написали, что потемнения в легких это фиброз после перенесенной пневмонии. Сдали все анализы у фтизиатра. В...
Алексей, госпитализация с целью назначения пробного лечения (ex jvantibus) с последующим повторным обследованием. Такое лечение применяется в случае, когда туберкулез под подозрением, но либо нет четкого доказательства, либо не известна локализация туберкулезного очага. Лечение назначается на три месяца. К концу лечения(примерно через 2,5 месяца) повторяются все анализы, включая КТ, УЗИ органов брюшной полости и т.д. и по результатам делается вывод : есть туберкулез или нет и определяется дальнейшая тактика. Но пробное лечение может быть и амбулаторно. Попробуйте обговорить этот вопрос с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В. Диагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфилырации. Решение: с учётом впервые выявленных ренттенологических изменений, положительной пробе с АТР Диаскинтест основной лиагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфильтраци. МКБ-10 (ТКЦ): А16.0...
Здравствуйте, если после проведённой неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра в лёгких при КТ обследовании остаются очаги и Диаскинтест положительный, при этом в мокроте нет микобактерий туберкулёза, врач может направить на фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии и микобактерии туберкулёза, при проведении бронхоскопии врач смотрит есть ли возможность откуда-нибудь взять биопсию щипковую в районе бронхов. Операцию, до начала лечения. если это не туберкулома, для взятия биопсии, вряди кто-то будет рекомендовать, так как риски высокие.. Обычно решением комиссии выставляют туберкулёз, назначают на 1-3 месяца лечение противотуберкулёзными препаратами на фоне витаминов и гепатопротекторов, с последующим контролем КТ.
Может ли это быть туберкулез ?
20 ответовЗдравствуйте. У мамы первые изменения на флг были в сентябре 2924 года. Далее направили на кт с контрастом . Далее исключили онкологию в онко диспансере. И по сей день диагноза у нас нет. Лечения ни разу никто не назначал. Гоняют то к пульмонологу. То к фтизиатру. У фтизиатра...
Здравствуйте. На последнем КТ от мая описываются изменения с динамикой в виде регресса и появление новых очагов, что может быть туберкулёзной этиологией. В таких случаях рекомендуется повторная консультация фтизиатра и обследование в виде Диаскин теста и анализов мокроты методом ПЦР, посевы, микроскопия, а также проведение бронхоскопии с забором бронхо-альвеолярного лаважа на палочку. Важно учитывать, что тест и мокрота могут быть отрицательными, но это не исключает туберкулёз ("закрытая " форма) В сложных диагностических случаях применяют биопсию по согласованию с торакальным хирургом , что является "золотым" стандартом дифференциальной диагностики постановления диагноза и соответственно лечения, а также пробная терапия туберкулёза с назначением на 2 месяца специфических препаратов с последующим КТ контролем. Если на КТ будет отмечаться положительная динамика в виде уменьшения очагов,то устанавливают диагноз. Данные две тактики рекомендуют обсудить с фтизиатром, который будет проводить повторное обследование
Есть ли у меня туберкулез
7 ответовменя направили к фтизиатру ю диаскин тест оказался положительным (гиперемия 10 мм ). Рентген показал что легкие в порядке. Пил месяц Фтизопирам. В июле снова сдавал диаскин тест ( 10 мм) рентген показал: Плевральные наложения с обеих сторон, больше справа. В легочной ткани...
Здравствуйте, Диаскин-тест у взрослых может быть слабоположительным при отсутствии самого туберкулёза. Но в этом надо убедиться. Поэтому через 1,5-2 месяца необходимо повторить обследование - ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, почек, периферических лимфоузлов, рентген или КТ лёгких, Диаскин-тест, анализ мокроты в тубдиспансере. Дополнительное обследование - при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 лет на кт ставят кальцевид левого правого , и говорят что это туберкулез
Здравствуйте. Опишите анамнез, делали ли БЦЖ, какие результаты туберкулиновых проб, почему делали КТ ОГК?