Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 1 степени / нагрузки
6 ответовЗдравствуйте. После танцев стало болеть колено. Сделал мрт, заключение прилагаю. Меня интересует, допустимы ли легкие пробежки( до 500 м), и прыжки на короткий шаг (бокс) в щадящем так сказать режиме. В эластичном бинте и ортезе. После купирования острого периода (полного...
Здравствуйте. Сейчас пока ничего не допустимо. Сейчас нужен покой и лечение. После достижения ремиссии бег, прыжки, приседания не рекомендованы, но не запрещены. Из видов спорта идеально плавание. Должны понимать, что следующая степень повреждения мениска, которая вполне может случиться при беге или боксе, уже потребует артроскопии.
Гонартроз?? Боль в колене
8 ответовМужчина, 25 лет, рост 181 см, вес 79 кг Началось примерно два года назад, когда вернулся в спортзал и давал серьезную нагрузку на ноги. Чуть больше года назад, после тренировки, было больно сгибать ногу в принципе. Сейчас не тренируюсь, но есть резкая стреляющая боль при...
полное клиническое обследование включает в себя целый набор тестов, которые позволяют оценить объем движений в суставе, состояние его связочного аппарата, состояние менисков, надколенника и прочее. Описано более сотни симптомов, хотя, на практике, конечно, никто так много не делает. Но все равно: пациента надо раздеть, уложить на кушетку, осмотреть колено, оценить объем движений, стабильность боковых и крестообразных связок, оценить симптомы, связанные с менисками, надколенником и прочее. Флексотрон показан при проблемах с внутрисуставным хрящом - в данном случае я не очень понимаю, в чем показания к его введению. Если уж что-то вводить в кленный сустав (а я бы снчала попробовал неивазивные методы), то плазму - обогащенную тромбоцитами. Плазма имеет доказанный эффект на восстановительные процессы внутрисуставных структур. Флексотрон - просто смазка.
Двусторонний гонартроз 3 степени
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением. Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз в 19 лет
7 ответовУ сына, которому 19 лет гоартроз коленей. На рентген есть остеофиты и сужение составной щели, так же присутствует надрыв менисков 2 степени, синовит. Боли нет, ходит хорошо. Как скоро необходимо провести артроскопию? Или есть смысл консервативного лечения?
Здравствуйте, суставы предельно «изношены», требуется пристальное анимание в лечении, дело не быстрое, нужно настроиться по времени. Показаны хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. + правильное ЛФК.
Добрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Дипроспан одновременно делать нельзя. Только через неделю, когда первый нормально перенесёт. По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом... Гиалуронку можно одновременно. С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря. Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень. Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография. Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав. Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы.
7 ответовПри ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей ! По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст. Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные . Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Остеоартроз
16 ответовЗдравствуйте..Окажите пожалуйста помощь.У меня гонартроз 1ст.обоих ног но я испытываю сильные боли,особенно ночью ноют и тянет ноги,незнаешь куда их деть.Есть остеофиты 1мм.Днем тоже на работе еле хожу.Врач прописала аторика но она мне не помогает.По крови все анализы в...
Флебит, тромбоз, варикоз
Колено боль
3 ответаДобрый день! Острая боль в колене при ходьбе, при подъеме по лестнице. Когда без движения не болит. Лечилась у терапевта, прошла курс магнитотерапии, прикладываю демиксид, мази, уколы деклафенак. Рентген снимок сделали, гонартроз 2 степени. Сегодня прошла УЗИ. Живу в...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по УЗИ не понятна степень повреждения менисков. Похоже, что она критичная и требует артроскопии. В области латерального мениска киста. Всё это нужно уточнять, потому что не исключено, что нужна артроскопия. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О таблетках
1 ответЗдравствуйте! У меня коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, кальцинирующий тендинит и гонартроз 2 степени. Суставы очень болят . От давления пью таблетки Дальнева 5/4. Прочитала, что у них побочные действия -артроз и накопление кальция в мыщцах. Может мне сменить...
Здравствуйте. В вашем случае лучше попробовать диротон, начиная с дозировки 5-10мг, а зависимости от того, какая дозировка будет эффективна, продолжать его применять.