Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава, синовит
10 ответовЗдравствуйте! У мамы болело левое колено. Обратилась к врачу 26.09.25. Сделали рентген, выявлен остеоартроз 2-й степени. Назначены аэртал, Артра, маз траумель, так же в колено введен русвикс, лидокаин, дипроспан. Русвикс, дипроспан,лидокаин назначены 3 укола через неделю. ...
Здравствуйте, можете приложить сам рентгеновский снимок? По лечению все правильно, обострение пошло из за синовита, воспаления, сейчас воспаление нужно купировать. Димексик и Вольтарен в этом помогут. Нужно ограничить нагрузки, ходить с эластичным бинтом не туго замотанным или в наколеннике легкой степени фиксации.
Здравствуйте. При ходьбе на длинное расстояние, сильная боль в спине, правое бедро обжигает кипятком, оно онемевшее. По анализам диабет 2 типа выявленный в 2020 году. Артеросклероз. Сильные мышечные боли в ногах и спине. Назначили целебрекс, витамины группы б, нвп, и физио....
Добрый день. Прикрепите пожалуйста все результаты обследований для ознакомления. Припухают ли какие либо суставы? Где конкретно локализуются боли в ногах? Боль в спине усиливается при ходьбе,при нагрузке? И кто вам назначил колоть дипроспан раз в месяц? Странная схема лечения в принципе.
Гемартроз, Гонартроз III степени
14 ответовМужчина 73 года, упал , опухло колено. МРТ прилагаю. Вообще мужчина здоров, подвижный образ жизни. Охотник, рыбак. Обратились в травмпункт, выкачили жидкость и отправили на лечение в поликлинику. Что в этом случае делать срочно
Здравствуйте, по описанной патологии - «МР картина полного повреждения (разрыва) передней крестообразной связки Деформация и полное диффузное повреждение тепа и заднего рога внутреннего мениска 3б степени по Stoller) Дегенеративное повреждение всех отделов наружного мениска (1-2 степени по Stoller). Частичное повреждение внутренней коллатеральной связки, внутренней пателло-феморальной связки Дегенеративное повреждение наружной коллатеральной связки, сухожилия подколеннои мышцы. Умеренно выраженный синовит, супрапатеппярныи бурсит. Гонартроз III степени. Хондромаляция внутремних мыщелков и надколенника 3-IV степени. Многочисленные мелкие участки трабекулярного отека в области надколенника а также внутренних мыщелков бопьшеберцовой и бедренной костей (наиболее вероятно изменения дегенеративного характера). Киста подколенной ямки.» Показано плановое оперативное лечение - Тотальное эндопротезирование коленного сустава На данный момент нужна фиксация сустава в полужестким фиксатором, минимизировать ходьбу. Пункции могут понадобиться повторно. Прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Если боли сильные, то уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день. Планового готовиться к операции (срочности в операции нет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз в 13 лет?
8 ответовДочери 13 лет, занимается волейболом, подвижная крупная девочка (70 кг, 172 см). С лета ноет нога, боль тупая, временами острая, возникает и без нагрузок. Как жить? Пробовали втирать мазь Долгит. Постоянная боль.
Здравствуйте. Артроза нет. Это рентгенологический диагноз и по МРТ артроз не ставят. С учётом описания случая имеется постперегрузочный синовит коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: - Нурофен в возрастных дозировках 2р в день и Диклак гель 2р в день. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Если после возобновления волейбола будут рецидивы боли, от него придётся отказаться. Иначе будут повреждения связок, менисков и других структур. Переходите в плавание Скорейшего восстановления.
Боррелиоз, гонартроз и остеохондроз
5 ответовЗдравствуйте! В июле 2023 г. меня укусил клещ. На анализ его не сдавала. В эти же дни лопнул сосуд на ноге в районе стопы, обратилась к сосудистому хирургу, принимала лечение. По мере заживления синяка от него стала расти красная полоса вокруг ноги. Потом появилось кольцо на...
Здравствуйте, Элеонора. Капли Вигантол 14 капель ежедневно в течение 2 месяцев, далее сдать снова вит Д и корректировать дозу. Будьте здоровы ?
Двусторонний гонартроз 3 степени
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением. Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Дипроспан одновременно делать нельзя. Только через неделю, когда первый нормально перенесёт. По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом... Гиалуронку можно одновременно. С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
Добрый день. После снятия воспаления врач предлагает укол гиалуроновой кислоты (армавискон плюс, синтексин плюс или флексотрон соло на выбор). Какой препарат лучше выбрать? И возможно ли обойтись без уколов?
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 У вас была травма, падение, удар? 🔵 С чего всё начилось? 🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
При ходьбе болят коленные суставы.
7 ответовПри ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей ! По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст. Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные . Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря. Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень. Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография. Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав. Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.