Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб головы
30 ответовдоброй ночи. На меня 5 часов назад упал принтер на голову со стола. На макушку. Стол покачнулся и он слетел со стола Сначала было ничего так, но спустя время вот заболела голова не только на макушке, но и лоб головы. Маленечко есть тошнота, но незаметная. Головокружений нет,...
Здравствуйте! Очно посетить травматолога или обратиться в приёмный покой ближайшего отделения стационара ЦРБ Если самочувствие в целом не страдает можно подождать понаблюдайте за динамикой развития симптомов Нимесил или Ибупрофен для облегчения болевого синдрома Отдых и покой
Повышаются антитела к рецепторам ТТГ
12 ответовЗдравствуйте, 24.05 поставили диагноз болезнь Грейвса. ТТГ - 0,005 ( ),400-4,000). Т4 св - 53 ( реф зн 10.3 - 24.5) ,Т3 св -26 ( реф зн 2.3 - 6.45) . Антитела к рТТГ - 3.СОЭ - 27, постоянно держалась температура 37,3-37,4. Пульс до 115 уд. АЛТ, АСТ норма. Назначили тирозол 30...
Если есть офтальмопатия, то селен нужен. если нет, то необязателен.
Побочка от тирозола
33 ответаДобрый вечер! Месяц назад значительно ухудшилось самочувствие. Высокий пульс ( в покое 140 ), дрожь в теле, потливость и т.д сдала анализы ттг 0,0083, т3 30,73, т4 54,64, ат к рттг 7,5. Щитовидка увеличена вдвое, поставили ДТЗ, болезнь Грейвса, назначили Тирозол 30мг в день....
Здравствуйте, Валентина! На фоне приема тирозола действительно могут возникать побочные эффекты в виде желтушности склер, потемнение/яркая окраска мочи. Из предоставленных данных АЛТ 183,4 Ед/л и АСТ 111,5 Ед/л (примерно в 3–5 раз выше верхней границы нормы), общий билирубин 53,2 мкмоль/л. Тирозол действительно может вызывать лекарственное поражение печени и гематологические осложнения. Поэтому отмена препарата в данной ситуации выглядит абсолютно обоснованной. Однако важно понимать, что желтуха может возникать как на фоне тиреотоксикоза так и на фоне приема тирозола. Поэтому в данная ситуация требует очной оценки в ближайшие дни. Если сейчас температура нормальная, сознание ясное, боли в животе нет, желтуха не нарастает, вы можете дождаться очной консультации в ближайшие 1–2 дня, но не откладывать обследование. Также в таких ситуациях обычно рекомендуют: повторить АСТ, АЛТ, билирубин (общий и прямой), ГГТ, ЩФ, общий анализ крови с лейкоформулой, УЗИ органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гревс и тревога
12 ответовДобрый день. Мне 27 лет. Болезнь Грейвса около 4-х лет. Четыре месяца назад я потеряла беременность на сроке 20 недель. Были искусственные роды. На этом фоне случился сильный рецидив болезни. Начала пить Тирозол. Последние анализы приложила. Сейчас пью 10. Мне стало...
Добрый день Т4 у вас на нижней границе нормы,это значит что поддерживающая доза адекватна.Продолжайте 10 мг ТТГ долго будет возвращаться в норму До полугода То,что с вами происходит-это чувство нехватки воздуха и панические атаки на фоне тревожно-депрессивных расстройств Генез двоякий. И тиреотоксикоз и психотравма Вам нужны антидепрессанты Обратитесь к психотерапевту И надо решать вопрос с железой радикально Операция или радио йод
АИТ при беременности
4 ответаЗдравствуйте! Нахожусь на 27 неделе беременности. С 12 лет АИТ, положительные антитела к ТПО При планировании беременности ТТГ 3.5, назначен эутирокс в дозе 50 мкг. После наступления беременности ТТГ снова 3.5, эутирокс подняли до 75 мкг. В первом триместре ТТГ резко рухнул...
Здравствуйте. если беременность самостоятельная, то тироксин вам был не показан. Норма ТТГ для Вас до 4,0 ТТГ ниже 2,5 нужен только при ЭКО. Принимать йодомарин 200 мкг достаточно. Сейчас можете остаться на 50 мкг тироксина. Контроль ТТГ через 4 недели. Ферритин не проверяли?
Многократная рвота желчью при токсикозе осложненном оьострением болезни грейвса тиреотоксикозом
4 ответаЗдравствуйте,у жены беременность 9неделя,сильный токсикоз осложненный обострением дифузно токсического зоба(болезни греэйвса) сейчач капают в дневном стационаре,но ей нужно лечить ещё шитавидку эндокринолог прописал лекарство но их она пить не может так как они горькие а у...
Здравствуйте! При рвоте более 15 раз в сутки, невозможности удерживать воду, пищу и лекарства, отсутствии питания больше недели дневного стационара недостаточно. Нужна госпитализация в гинекологический или многопрофильный стационар. По анализам имеется выраженный тиреотоксикоз: свободный Т4 2,92, свободный Т3 5,64, ТТГ менее 0,005. Появление желчи чаще связано с тем, что желудок пуст и при повторной рвоте в него забрасывается содержимое двенадцатиперстной кишки. Это не означает повышенную выработку желчи и само по себе не указывает на гастрит или язву. Омепразол при беременности допустим, но такую рвоту он не остановит. В стационаре необходимы внутривенные растворы, контроль электролитов, креатинина, глюкозы, кетонов и ЭКГ. Тиамин вводят до растворов глюкозы, противорвотные препараты применяют в инъекциях. Одновременно под контролем эндокринолога необходимо начать лечение тиреотоксикоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны Щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! По узи Увеличена щитовидная железа, узлов нет. Общий обьем 24.78. Усилен кровоток. Анализы :.ттг 0,02, Т4 99, т3 7,02 , Ат-Тпо 591. По самочувствию, высокий пульс, дрожание тела, сильно потею, треммор рук. Отсутствуют месячные (никогда проблем не было). Вес 46...
Здравствуйте! Увеличьте дозу тирозол до 15 мг, когда ттг достигнет нормальных значений начинать принимать тироксин. Лечение 6-8 месяцев. Через месяц от начала лечения сдать Св Т4 иСв Т3, и ОАК. А ттг сдать через 2 месяца. Планирование беременности возможно, когда будет ремиссия заболевания
Доброе утро! Прошу помочь, в мае 25 г. был выявлен тиреотоксикоз, вызванный болезнью Грейвса. Родила малышку 6.12.24, сейчас ей 7 месяцев и мы на грудном вскармливании. В мае ТТГ - 0,005 мкМе/мл, Т4 54,00 пмоль/л, врач назначил прием Тирозола 20 мг с сохранением ГВ (после...
Невозможно предугадать, каким будет эффект при назначении препарата. 20 мг - это стандартная доза для начала терапии, 15 мг достаточно часто оказывается средней действующей дозой. В подобном случае она оказалась избыточной, поэтому требует снижения. Это обычное ведение болезни Грейвса - подбор той дозы тиамазола, которая будет обеспечивать оптимальный уровень гормонов. Да, повышение ттг и снижение т4 - это ожидаемый эффект. Нужно только "подправить" дозу, чтобы она не подавляла железу слишком сильно. Дозу коррекции выбирает лечащий врач. Если недоступен лечащий врач, который это сделает, то следует обсудить корректив с терапевтом (хотя бы для того, чтобы сохранить информацию в медицинской документации). С учётом достижения гипотиреоза - снижение до 5 мг является допустимым, но врач может выбрать и более постепенное снижение, через дозу 10 мг. Не потому, что резкое снижение опасно - для тиамазола нет необходимости ступенчатого снижения, а лишь чтобы не сомневаться, что доза не окажется малой и не приведёт к недостаточному подавлению и тиреотоксикозу.
Добрый день, Уважаемые доктора. Дело в том, что после родов у меня пляшут гормоны. Сначала сдала после родов через 3 месяца. Ттг был 0. Предположили что послеродовой тиреоидит. Выжидала. Через 1,5 месяца снова сдала , ттг был 33. Снова ждала. А потом уже 88. Назначали...
Здравствуйте, Юлия! В подобных случаях рекомендуют отменить эутирокс полностью с контролем ТТГ и Т4 св через 1,5-2 месяца. Нередкость то, что терапию в исходе послеродового тиреоидита отменяют, так как гормоны приходят в норму (а на терапии уже начинается тиреотоксикоз) Пока рано оценивать ТТГ, так как прошло всего неделя после отмены. Так как полноценно ТТГ реагирует на отмену только к 6-8 неделе, он еще может нормализоваться Если состояние ухудшается, то желательно проконтролировать и АТрТТГ (покажет, начинается ли рецидив болезни Грейвса) Грудное вскармливание спокойно можно продолжать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С июня 2021 года очень сильно выпадают волосы. Возраст 48 лет, хронических заболеваний нет, сахарного диабета нет, со стороны гинекологии все в норме ,стрессовых ситуаций нет, проблемы с щитовидной железой с 18 лет. гормон ТТГ был 0,06, потом 0,18 - родила 2-х детей, потом...
Здравствуйте. Узел в щитовидной железе доброкачественный. Необходимо контролировать узи 1 раз в год. Снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, пропицил не показан. По сцинтиграфии нашли активный узел, их за этого ттг снижен, нужно удалить этот узел и гормоны нормализуются. Есть недостаток витамина д начинайте принимать аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 1 месяц. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца