Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление СРК, ГЭРБ
2 ответаЗдравствуйте. На фоне большого стресса два года назад мучаюсь вздутием, тяжестью в животе, избыточным газообразованием, болями во всей области живота, изжогой, тошнотой, рвотой, жидкий стул-запоры. С периодическими улучшениями-ухудшениями. ЭГДС: недостаточность функции...
Здравствуйте , Елена! Описанные вами симптомы — вздутие, боли, изжога, чередование запоров и поносов часто сопровождают функциональные расстройства ЖКТ, включая синдром раздражённого кишечника, особенно при нарушении моторики желудка и пищевода. При сидячей работе и стрессах такие состояния могут обостряться, так как ухудшается отток желчи и усиливается спазм. Усиление изжоги на фоне диспевикта возможно —в таких случаях его обычно отменяют. Ганатон и антацидин часто применяют вместе, но выраженный эффект проявляется не сразу, а через 7–10 дней. Эглонил в таких ситуациях обычно назначают по 100 мг на ночь курсом до 4 недель, после чего дозу постепенно снижают до 50 мг, затем отменяют в течение недели. При длительном приёме важно отслеживать возможное повышение пролактина, особенно если появится дискомфорт в молочных железах или нарушения цикла. Сочетание с алкоголем нежелательно — в дни приёма спиртного препарат исключают.
ГЭРБ, постоянная изжога
8 ответовЗдравствуйте.где то полтора месяца назад появилось непонятное ощущения в глотке,гортани,как будто что-то подкатывает к горлу, особенно лёжа,непонятный привкус во рту, покашливание усилилось.пропила 7-9дней изжогаофф,чуть чуть легче.часто поперхивалась, делала прием геймлиха,...
Дина, здравствуйте! Соблюдаете ли Вы антирефлюксный режим? Да, "Гевискон" можно принимать длительно, это вполне безопасно. ФЭГДС пока переделывать не нужно.
Добрый вечер! У меня следующая проблема. Уже три недели борюсь с проблемами, связанными с желудком и кишечником. До этого два месяца лечила грыжу диска, принимала НПВП с омезом + миорелаксанты. После отмены лекарств у меня всё и началось. Появились проблемы со стулом, то...
Здравствуйте! Верно, такая реакция на НПВП и Омез абсолютно закономерна : НПВП повредили слизистую, а длительный приём Омеза значительно снизил кислотность, что спровоцировало избыточный бактериальный рост - возникли вздутие, урчание и диарея после его отмены и приёма. Лечение назначено обосновано : Мотилак восстанавливает моторику (убирает застой и отрыжку), ферменты помогают переваривать пищу при дефиците собственной кислоты, а Лактофильтрум адсорбирует газы и токсины. Но чтобы убрать жжение в пищеводе, не повышая кислотность, рекомендуют добавить альгинаты (Гевискон или Рефлюкс-гель) - они создают механический плотный бартер на поверхности желудка, который нейтрализует пепсин и защищает пищевод, не влияя на кислотность желудочного сока. Принимают их через 40–60 минут после еды и на ночь. Улучшение от назначенной схемы стоит ждать не менее 2–4 недель, так как нужно восстановить моторику и микробиом, а пока избегают большого количества клетчатки и молочного (усиливают брожение при СИБР), кушают часто и малыми порциями, чтобы уменьшить рефлюкс без лекарств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В результате передозировки омеза кошка (15лет) стала писать кровью. Был сделан полный анализ мочи, анализ крови, назначено лечение (корм ренал и ренал адванс). Кошка стала чувствовать себя хорошо. Но гастрит остался, кошка время от времени перестает есть и ее...
Здравствуйте. 1. Омепразол и альмагель имеют разный механизм действия, это не взаимозаменяемые препараты. Как правило омепразол не вызывает симптомов которые беспокоят Вашего питомца, возможно они не связаны с приемом омеза. Близкий по действию к омепразолу гастропротектор - ранитидин или фамотидин, обсудите с Вашим доктором возможность перехода на эти препараты. 2. Корм файбер можно добавлять в ренал если есть необходимость (запоры, твердый стул) 3. Препарат Уро -Ваксом является иммуномодулятором, а циститы у кошек в большинстве не бактериальные, поэтому скорее всего эффекта от его применения не будет. Кроме этого отсутствуют какие либо достоверные сведения о воздействии данного препарата на организм кошек. 4. Дентамет является местным антисептическим препаратом, он не оказывает системного действия на организм. Единственное, может вызвать аллергическую реакцию как и любой другой препарат.
Темный цвет кала
17 ответовУже больше двух месяцев бывает то очень темный кал, то светлый совершенно независимо от еды, т.к. я ем практически одном тоже, строгая диета, одни и те же продукты, ничего нового. Один день может быть нормальный цвет, но всегда каше цеобразный или жидкий, на след.день очень...
Селена это или нет вам помогут анализы кала- копроскопия и кал на скрытую кровь. При мелкие кал чёрного цвет Обязательно пройдите гастроскопию, бывают что образуются язвочки или эрозии, они кровоточить и дают тёмную окраску Нет ли в приёме у вас препаратов железа? Они так же окрашивают как в тёмный цвет
Язвочки на языке, горечь во рту
5 ответовЗдравствуйте. Все началось с какого-то отравления или кишечного вируса прошлой весной. Болел сильно желудок и тошнило. После острой фазы пришла горечь во рту, был обложен язык (Все это длилось на протяжении 3х месяцев с перерывом на улучшение) По фгдс диагноз эриматозный...
Здравствуйте! По фото можно предположить так называемый десквамативный глоссит. Данный вид глоссита характеризуется более быстрым слущиванием поверхностного эпителия языка в одних участках и наоборот медленным, в других. Язык преобретает характерную "пятнистую" окраску. Считается что глоссит это совершенно самостоятельное заболевание, абсолютно не связанное с органами ЖКТ! Никакие гастриты не дают клинику глоссита. Важно избегать провоцирующих факторов, к которым относятся : -употребление кислой, острой, перченой пищи, приём алкоголя -ношение брекетов и коронок -заболевания стоматолргического профиля и лор органов -курение -лабильность психо эмоционального фона. На фоне тревоги нарушается микробиоценоз ротовой полости! Никакой спецефической терапии просто не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют полоскание ротовой полости отваром антисептических трав (шалфей, ромашка - при отсутствии аллергии), допустим приём пастилок по типу лизобакт, иммудон для поддержания нормальной микрофлоры ротовой полости, при болях обычно рекомендуют растворы для полоскания, в виде местных форм НПВС (ОКИ). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ивабрадин Омез и тахикардия
11 ответовПосле перенесенного ковида страдаю тахикардией ,пульс стоя был 100-130,когда ходьба обычная то 130-145. Врач прописывал Ивабрадин (у меня давление 100-110/60-70.) Было легче,позже пульс снизился до 100-115,но на физ нагрузки все равно поднимался до 160. Недавно опять...
Здравствуйте. Не переживайте. Принимать ивабрадин можно ситуационно. Кто то принимает утром и вечером. После приёма омеза через 30 минут. Рекомендую также добавать магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Отклонения в анализах
13 ответовПроблемы с ЖКТ уже длительное время, но с 2022 года все обострилось, боли в верхней части живота в основном после приема пищи, были обнаружены в желудке полипы (их удалили), тогда же в первые я обратила внимание на повышенное содержание ЩФ - 450 и ГГТ -150 (ни какие...
Легалон можно оставить, а Хофитол точно прекратите. Урсасан 250 мг три раза в день
Атрофия слизистой желудка
9 ответовЗдравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией). Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия. Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все. А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза. Поэтому, переживать не стоит. К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели. И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки. Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно лечим. Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги. Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева, сакроилит 2-й стадии
12 ответовМне 44 года На протяжении 4-х лет мучаюсь от болей в спине сначала списывал на чрезмерно активные занятия спортом с вертикальными нагрузками волейбол бег. Стал снижать нагрузки но боли только чаще рецидивировали. Постепенно пришлось от вертикальных нагрузок отказаться...
Добрый день! Анкилозирующий спондилит - заболевание, предполагающее приём НПВП на постоянной основе. Только постоянный приём может тормозить прогрессию процесса. НПВП - первая и основная линия терапии при ББ. При наличии желудочно-кишечных противопоказаний к обычным НПВП - совместно с гастроэнтерологом подбирается гастропротективная терапия, меняются НПВП, выбираются селективные формы. Но приём НПВП - останется самым важным моментом. Что касается, генно-инженерных препаратов, про которые вы упоминаете - это вторая линия терапии. Вопрос о которой рассматривается при наличии осложнений, прогрессии на основной терапии. Рассматривать этот вопрос на данный момент - неактуально, вы ещё не начинали терапию и оценивать нечего.