Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7,5 мес. На приеме ортопед заподозрил дисплазию ТБС из за асимметричных складок. Направили на рентген.Заключение рентгенолога:рентген -признаки могут соответствовать дисплазия левого тазобедренного сустава с латеральным подвывихом бедра. Ортопед с заключением не...
Асимметрия укладки есть. Но я бы не сказал, что критичная асимметрия. Таз слегка завален на левый бок. Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Индекс миграции Реймера в норме составляет менее 33%. Визуально центр головок проецируется на латеральную треть вертлужной впадины. Больше слева. Я соглашусь с рентгенологом в смысле дисплазии. С подвывихом не согласен. Рекомендовано: 1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Чтобы снять все сомнения, можете переделать рентгенографию и очно получить консультацию другого ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день! В 4 месяца дочке по результатам рентгенографии поставлен диагноз “дисплазия ТБС”. Сейчас ей 7 месяцев и 3 недели и после прохождения лечения мы сделали повторный снимок. В результатах нового рентгена снова диагноз “дисплазия”. Помогите разобраться, пожалуйста,...
Лучше стремена Павлика, шина Веленского не обеспечит должное стояние суставов в тбс, по снимкам у вас состояние пограничное между дисплазией и подвывихом тбс.
Предвывих тбс у новорожденного
5 ответовДобрый день. На узи в 1 месяц жизни (10 сентября) врач установил предвывих тбс слева и незрелость, затем на узи в платной клинике сказали дисплазия с 2 сторон. Наш ортопед ничего не сказал, сказали дадут направление в другую клинику, но свободных дат нет аж до середины...
Здравствуйте, результаты УЗИ которые прикрепили в возрасте 1 мес, на данный момент не актульные. Ситуация с суставами у детей изменяется довольно быстро и разница может быть существенна уже через 1 мес. Диагнозов наставили серьезных, но по УЗИ в один месяц ничего критичного не описано. Сейчас желательно повторить УЗИ, нужно выяснить стуацию с суставами на текущий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма тбс у ребенка
2 ответаДобрый день. Вчера на тренировке , на разминке, ребенок неудачно сделала упражнение и травмировала ногу. По её словам, произошел щелчок в районе тбс. В покое нога пульсировала, при движении резкая боль. Дома приложили лед, дали нурофен, обеспечили покой. Сегодня боль в покое...
Здравствуйте. Без сомнения показана очная консультация детского травматолога. Только в таком случае можно определить метод обследования, установить точный диагноз и метод лечения . Заочно это не определишь, только можно предположить.
Дисплазия тбс 6 месяцев
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться. В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс. Углы были 31 и 36 градусов Назначили ношение ортеза Тюбингера, массаж и электрофорез. Прошло 3 месяца, сделали рентгена. Углы стали 26 и 26, в описании диагноз: дисплазия...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. 26 - это не граница нормы. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Тем не менее, сохраняется уступчивость линий Шентона и крыши скошены. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Тюбенгера заменить на шину Виленского, хотя бы на время дневного и ночного сна. Сразу оставлять суставы без поддержки после Тюбенгера - это опасность рецидива дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день. Ребенок (3 года) жалуется на дискомфорт и щелчки в тбс ( с какой стороны понять не могу). Сделали рентген. Всё ли в норме? Что может назначить ортопед дальше? Снимка нет, есть только описание.
Здравствуйте. На снимках по описанию норма, дисплазии нет. Щелчки без боли признаком патологии не являются. У детей боли в суставах вызывают реактивные состояния после принесенной инфекции или при наличии хронического очага воспаления (тонзиллит и т.п.). Поэтому в Протокол обследования входят анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Что может назначить ортопед, я не знаю. Но он, по крайней мере, должен посмотреть ребенка и понять, какой сустав болит, при каких движениях, исключить растяжение связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц ребенку сделали УЗИ тбс, был тип 1Б, назначили широкое пеленание и рентген в 3 мес. Рентген сделали, были у 2 врачей со снимками, мнения расходятся о наличии дисплазии и необходимостью лечения.
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 29 градусов, справа - 28 Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, ядра пока могут не визуализироваться. Из признаков дисплазии отмечается проекция будущих ядер окостене6ния на внешнюю треть вертлужной впадины. Но для диагноза "дисплазия" по рентген-снимку этого не достаточно. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коксартроз ТБС
4 ответаМне 74 года. Беспокоили сильные боли в правом тазобедренном суставе. Спустя время появились боли хоть и не такие сильные слева. Рентген показал асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст, правосторонний коксартроз эст НФС 2ст. По МРТ: правый - в полости сустава...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт и рентген снимков на основании данных которого отмечается разрушение гиалиновооо хряща,что проявляется в потере эластичности, в таком состоянии суставная жидкость становится густой, перестает выполнять функцию смазки, что усугубляет процесс истирания хряща. В данном случае - лечение биоимплантом может иметь кратковременный эффект, если и будет. При грибовидной деформации головки бедренной кости нарушение конгруэнтности сустава и как следствие боль вынуждает пациента к хирургическому методу лечения - эндопротезированию. Так как, подготовка документов занимает достаточно большое время, в качестве терапии В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходить с костылями. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Незрелость ТБС
5 ответовРебёнок 3 месяца. Ортопед поставила на основе осмотра (наощупь) диагноз незрелость ТБС. При этом она спросила, делали ли мы УЗИ, и на мой ответ "Да, в месяц, было всё хорошо" она ответила, что-то вроде "ну там ещё могло не показать" (Хотя это же вроде врождённое состояние или...
Здравствуйте! Точки окостенения в тазобедренных суставах появляются в возрасте 4-7 месяцев в норме. По прикрепленному протоколу УЗИ у ребенка все в пределах возрастной нормы. О незрелости тазобедренных суставов речи не идёт. Специальное лечение не требуется, продолжайте делать массаж, занятия на фитболе. При купании круг на шею использовать не рекомендуется из-за высокой травмоопасности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста. Дочери сегодня исполнилось 4 месяца. Ортопед поставил диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Ранее диагноз не выставляли. УЗИ ТБС в месяц делали, замечаний не было. Ортопеда педиатр нам не назначала в месяц, поэтому его мы не проходили....
Здравствуйте! На рентгенограмме действительно имеется ацетабулярная дисплазия т/ б суставов Степень- легкая Ношение перинки Фрейка сейчас оправдано, но через 1 мес ношения сделайте УЗИ т/ б составов для решения вопроса о продолжения ношения перинки. В протоколе УЗИ особое обратите внимание ортопеда на показатель хрящевого покрытия голки бедра и толщину и форму лимбуса. Если отклонения по этим показателям не будет, можно будет менять перинку на шину Виленского или отменить вообще. После 5мес перинка дает слабый лечебный эффект. В перинке можно и переворачиваться и лежать на животе ( на животе даже будет полезнее для суставов) Болей и неудобств при этом диагнозе у детей нет Если есть вопросы, пишите