Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита.
При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом.
Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать.
Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+.
В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Цитология показала лёгкую дисплазию плоского эпителия CIN1, классификация по Паниколау 2 класс. Также выявлены признаки HPV инфекции двухяюъядернве клетки, койлоцитоз. HPV 53,56 типа.
Подскажите, какая тактика лечения и предотвращения перехода дисплазии на следующий уровень...
Пока тактика ведения - наблюдение. Можно пропить гроприносин 50 по 2 таб 3 раза в день 21 день, далее 21 день отдых. И ещё повторить так 2 курса. В целом 3 курса по 21 день.
Вставлять суперлимф 25 ед по 1 свече вагинально 14 дней. Далее через 3 месяца повторить.
Через 6 месяцев контроль анализов: впч, цитология, кольпоскопия
Здравствуйте! Со вчерашнего дня нахожусь в состоянии полного замешательства. Эктопия у меня диагностирована примерно с того момента как наблюдаюсь у гинеколога - 2017-2018 год. Родила в 2021 году, сама. Каждый год сдаю о/ц, в том году сдавала анализы на онкогенные типы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Некоторое время назад задавала здесь вопрос по дочери. По кольпоскопии CIN2. Она досдала все необходимые анализы. Сегодня пришли результаты последних. Фото выгрузила.Что скажете? Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте
Учитывая такой результат кольпоскопии, в таких случаях обычно рекомендуется проведение биопсии шейки матки. Это уже окончательное дообследования, по результатам которого будет принято дальнейшее решение о тактики наблюдения и лечения.
28 лет,1 роды,1 беременность.С 18 лет диагностирована эрозия шм.В 21 году при подготовке к беременности выявлен впч 16,взяла биопсия-состояния NIlM,эктопия шм.Роды естественные в 23году,сохраняется впч 16,онкоцитология хорошая.В 24 году диагностировано основное заболевание...
Здравствуйте, учитывая разницу в результатах гистологического заключения, рекомендовано проведение дообследования: иммуногцитохимическое исследование экспрессии белков р16-Ki67, маркеров дисплазии тяжелой степени, инвазивного рака. При положительном результате Ki-67, или обоих белков, риск инвазивного рака высокий , показана конизация шейки матки . Вам рекомендовано отнести блоки на данное исследование, для определения дальнейшей тактики ведения
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты цитологии: Эндо-Экзо: материал смешанный, адекватный. Цитограмма представлена небольшим количеством эдоцерквильной слизи, группами из клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, клетками плоского...
Выявлена Гарднерелла. Этот микроорганизм не является инфекцией передающейся половым путем, это условно патогенная микрофлора, которая входит в нормальный биоценоз влагалища. Но, она может быть причиной воспаления.
Вам стоит сдать Фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища. На основе анализа поставить диагноз и назначить рациональное лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 июня мне сделали резекцию шейки матки из-за дисплазии 3 степени, подскажите, могу ли я ходить на море, завтра будет 6 недель с момента операции. И ещё вопрос, я была беременна уже при носительстве впч 16 типа, я передала вирус дочке? Какие последствия для неё...
Добрый день,можете подсказать мои дальнейшие действия,по жидкостной цитологии цин 1 сделана неделю назад,колькоскопия сделана сегодня,впч 31 бушует,была проведена радиоволновая конизация в феврале 2022,мне снова делать операцию?и какие шансы что я смогу иметь детей после...
Добрый день,мне 19 лет.В прошлом году на осмотре гинеколога выявили эрозию и взяли мазок ,за ответом побоялась идти ,пришло время опять идти на осмотр ,мне страшно(
Есть странные выделения и иногда боли при пол акте.Скажите может ли это быть что-то страшно ,может это как-то...
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Соня, не бойтесь) Маловероятно,что у ас онкология,вы очень молоды.Если бы что-то такое нашли,вас бы врач сама пригласила на приём,это практикуют даже платные клиники,а в обычной поликлинике это обязательно делают .Обязательно сходите и обсудите с. гинекологом свои проблемы:бели и доли при половом акте.Удачи)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
гинеколог увидел на шейке кисту и сказала,что она ей внешне не нравится, какие-то то там сосуды или сосудистая сетка. Отправила на цитологию. По цитологии дисплазия слабая. Теперь я вся на нервах. Могли ли пропустить рак? Что там за сосуды она увидела. Сказала ничего не...
Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям Лёгкая дисплазия (cin I)подлежит наблюдению.Обязательным является исследование на ИППП и ВПЧ,чтобы исключить воспалительный процесс.При выявлении воспаления-необходимо пролечитьс и повторить Кольпоскопию и цитологию не раньше ,чем через месяц.