Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амплипульстерапия и жкб
2 ответаЗдравствуйте. В связи с грыжами поясничного отдела позвоночника назначили АМТ на поясницу и магнитотерапию на левую ногу (которая от грыж и болит). В желчном пузыре есть камни до 5 мм 4 шт. Никак не беспокоят.
Здравствуйте! Амплипульс и магнит можно делать , Вам следует избегать именно на область эпигастрия ,мезогастрия и области печени ,все остальное не противопоказано . Будьте здоровы !
ЖКБ, мелкие камни
1 ответЗдравствуйте! Были боли в правом боку, сделала УЗИ, результат: " мелкие конкрементыв просвете желчного пузыря от 2 до 8 мм ". Врач настаивает на операции. Неужели нельзя сохранить желчный пузырь и жить с этими камнями, соблюдать диету?
Здравствуйте, Татьяна! Наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению. В вашем случае в просвете множество мелких конкрементов. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет. Других вариантов в данном случае нет- только операция. На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Вы можете себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим. Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим. Взвесьте все за и против, и рассмотрите вариант планового оперативного лечения. Берегите себя!
Гептрал при ЖКБ
8 ответовДоброго времени суток! После сдачи биохимии печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) оказались намного выше нормы. Можно ли пропить гептрал для восстановления данных показателей в референтные значения, с учетом того, что у меня камни в желчном пузыре?
Дозировка достаточная, продолжайте прием в течение 1 месяца. Да, верно, С реактивный белок тоже стоит проверить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном, холестерин
27 ответовЗдравствуйте,по УЗИ выявили камни или камень в желчном,хотя он меня не беспокоит, повышен холестерин,с печенью тоже проблемы. Назначено лечение: фосфоглив форте на 2 месяца, питавастатин 1 мг 3 месяца. Целесообразно ли назначение статина? У папы тоже повышен был,смерть в 64...
Здравствуйте! Печень синтезирует холестерин и регулирует его уровень в крови . Когда липидный обмен меняется , количество ЛПНП повышается . Он циркулирует в сосудах и постепенно откладывается в их стенках , формируя бляшки Избыток жиров начинает откладываться в клетках печени , что приводит к небольшому увеличению органа. Когда клеткам становится «тяжело» , часть из них повреждается, из-за чего фермент АЛАТ повышается - до 59 - это незначительно . СРБ тоже чуть повышен , что также отражает воспалительную реакцию, характерную для метаболических изменений Желчь состоит из холестерина, желчных кислот . При избытке холестерина в организме желчь им насыщается , становится густой , выпадает в осадок и со временем формирует конкременты Назначение статина в подобных случаях обосновано . Летальный исход близкого родственника от инсульта в относительно молодом возрасте - это фактор сердечно-сосудистого риска. Статины снижают выработку холестерина , защищают сосуды от атеросклероза , снижают риск инфаркта и инсульта на 30-40%. Умеренное повышение АЛАТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к статинам. Статины уменьшают воспаление в самой печени при жировом гепатозе. Питавастатин - один из самых «легких» статинов , дозировка очень маленькая , препарат хорошо переносится Если камень не вызывает болей, колик, приступов , признаков острого воспаления , советуют тактику без операции. Удалять желчный пузырь превентивно не нужно На УЗИ образование , заполняющее полностью желчный пузырь. В таком случае попытка растворения КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНА В подобных случаях обычно рекомендуют Питавастатин 1 мг или 2 мг раз в сутки вечером с контролем липидного профиля и АЛАТ/АСАТ через 8-12 недель Модификация образа жизни - Средиземноморская диета, снижение калорийности , регулярные аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю
Хронический калькулезный холецистит
22 ответаЗдравствуйте. С острой болью обратилась в Склифосовского. Нашли на узи камень 0.4 в желчном. Советуют удалить желчный так как он беспокоит болями много лет. Лечение не выписали. Подскажите удаляют ли желчный с камнем размер 0.4? Или стоит пролечить растворить камень? Может ли...
Да, оба методы допустимы .
Добрый день! 07.06 в связи с камнем в почке, у мужа (35 лет) обнаружили новообразование забрюшиного пространства 9см. Жалоб никаких не было, ничего не беспокоило. Отправили на кт с контрастом, приложу фото. Ставят диагноз под вопросом, Липосаркома или Рабдомиома. Сейчас будем...
Здравствуйте По представленным данным речь идет об очень крупной мягкотканной забрюшинной опухоли с плотностью жировой ткани Наиболее вероятно - это липосаркома (злокачественная опухоль) или липома (доброкачественная опухоль) Несколько раз видел именно очень крупные липомы забрюшинного пространства Тактика - только хирургическая Предстоит большая операция по удалению опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЕ4 повышен до 109
5 ответовЗдравствуйте. Очень переживаю что так завышен онкомаркер. НЕ4- 109. Насколько это большое превышение? Есть шансы что это не онко? По узи только полип эндометрия 13мм
Здравствуйте На основании показателя онкомаркеров никогда нельзя говорить о природе образований. Повышение He4 не значительно и может быть связано с воспалительными процессами, полипами, кистами доброкачественной природы. При наличии полипа эндометрия показано проведение гистерорезектоскопии и иссечение полипа с диагностическим выскабливанием, после проводится гистологическое исследование. Только на основании гистологии можно говорить о природе изменений.
ЖКБ Анализ крови
23 ответаЗдравствуйте. Несколько дней назад делали узи брюшной полости и у реьенка 3 лет нашли камень в желчном пузыре 7,1 мм. Сдали анализ крови, некоторые показатели не в норме, можете расшифровать. Сказали с анализами нужно обращаться к хирургу
Здравствуйте, Юлия ! Попробую пояснить ситуацию упрощенно, доступно. Камни в желчном пузыре могут состоять из билирубина и из холестерина ! Камни из билирубина трудно поддаются растворению , а из холестерина, - легко ! В Вашем случае, судя по результату анализа имеется нарушение обмена холестерина (уровень холестерина ниже нормы), потому вероятнее всего , камень состоит из холестерина ! Ребёнка нужно обследовать подробнее у гастроентеролога с целью выяснения причины нарушения обмена холестерина ! При подтверждение того, что камень состоит из холестерина ,можно будет назначить лечение для его растворения ! Ситуацию облегчает то, что камень только в желчном пузыре! В общем желчном протоке , в печеночных протоках их нет ! Удачи Вам
Донорство при ЖКБ
2 ответаЗдравствуйте. На работе организуют сбор донорской крови. В противопоказаниях числится «калькулезный холицестит с повторяющимися приступами и явлениями холангита» . У меня есть камни в желчном пузыре, я раз год-два делаю узи. Не беспокоит, не болит. Могу ли я быть донором крови?
Здравствуйте, Оксана. В Вашем конкретном случае - это не противопоказание к донорству. Имеется в виду наличие активного воспаления, в связи с чем меняются показатели крови у донора. У Вас же, я так понимаю, активного воспалительного процесса нет. Но перед сдачей желательно, конечно, проверить кровь: ОАК, БАК, уровень ферритина для того, чтобы оценить её состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
1 ответСупруг лежит в урологии с камнем в мочеточнике. Сейчас в выходной день приехал помыться домой, сходил в туалет и обнаружил что Моча резко поменяла цвет, появились чёрные хлопья, стала темная. Бежать в больницу прямо сейчас или это в результате того что камень крошится и...
Маргарита, здравствуйте. Ситуация серьезная, и ждать до вечера без консультации врача нельзя. То, что вы описываете — темная моча с хлопьями — это кровь, которая уже свернулась. Камень травмирует слизистую, но наличие сгустков создает риск того, что они закупорят мочеточник или уретру, и тогда моча перестанет отходить совсем. Это острая задержка мочи, которая требует экстренной помощи. Сейчас вам нужно срочно связаться с дежурным урологом или лечащим врачом вашего супруга по телефону. Опишите им ситуацию: появились сгустки. Врач должен оценить, нужно ли возвращать пациента в стационар немедленно. Если же вы не можете дозвониться, а у супруга появится сильная боль в пояснице, поднимется температура или, что самое важное, возникнет позыв в туалет, но моча не будет отходить — вызывайте скорую помощь. До этого момента пусть он пьет больше воды, если нет тошноты и рвоты, и соблюдает покой. Но надеяться, что это пройдет само, не стоит, нужно мнение врача, который видит историю болезни.