Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №206925

Что вас беспокоит?

ЖКБ Анализ крови

Здравствуйте. Несколько дней назад делали узи брюшной полости и у реьенка 3 лет нашли камень в желчном пузыре 7,1 мм. Сдали анализ крови, некоторые показатели не в норме, можете расшифровать. Сказали с анализами нужно обращаться к хирургу

26 Января 2020·Просмотров: 670·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение алт возможно при жкб , если исключены вирусные гепатиты ( привиты?)
Есть по оак тенденция к сгущению крови,что и могло отразиться на повышении уровня эритроцитов, гемоглобин,моноцитов- оно совсем незначительное
По УЗИ , кроме день, повышенное газообразование
Обязательно питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно
Строгое соблюдение диеты стол 5 , исключение холодного, грубой клетчатки, поменьше сырого , есть строго по режиму

Маргуба, у нас все прививки по графику. На счет сырого, нельзя овощи, фрукты, ягоды сырые ?

В большом количестве,с грубой клетчаткой ,дающие бродение- значительно ограничить пока

Принятый ответ

Здравствуйте. Отклонения соответствуют ЖКБ, как с питанием ? Диету соблюдаете?

Анжела, мы только ушнали что у дочери жкб, только начали придерживаться диеты

Анжела, то что холестерин понижен, его надо как-то повышать?

Анжела, плавали анализы 2 месяца назад и эритроциты и монолита были в норме, повышены были другие показатели

Холестерин у детей в таком возрасте не показателен , специально поввшать не надо, сам со временем войдёт в норму

Маргуба, не подскажите, еще анализ на креатинин 19 мкмоль/л, для детей это нормально?

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть небольшие изменения в биохимии крови,это может быть преходящим,связанным с дисфункцией ЖКТ.
Нужно досдать будет вит в13,ферритин-для исключения скрытой анемии(не к спеху)
Консультация хирурга и грамотного гастроэнтеролога детского
Обязательно диета!дробное питание,стол 5
Кровь густая,следите за питьевым режимом
Это вот не от раза к разу,а прям возьмите только малышу бутылочки или весёлые контейнеры для воды чистой и пусть пьёт,контроль
Выздоравливайте)

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия !
Попробую пояснить ситуацию упрощенно, доступно.
Камни в желчном пузыре могут состоять из билирубина и из холестерина ! Камни из билирубина трудно поддаются растворению , а из холестерина, - легко !
В Вашем случае, судя по результату анализа имеется нарушение обмена холестерина (уровень холестерина ниже нормы), потому вероятнее всего , камень состоит из холестерина ! Ребёнка нужно обследовать подробнее у гастроентеролога с целью выяснения причины нарушения обмена холестерина ! При подтверждение того, что камень состоит из холестерина ,можно будет назначить лечение для его растворения ! Ситуацию облегчает то, что камень только в желчном пузыре! В общем желчном протоке , в печеночных протоках их нет !
Удачи Вам

Яков, спасибо

Яков, не подскажите, креатинин 19 это нормально или надо что-то с этим делать?

Принятый ответ

Ничего особенного в анализах нет. Те небольшие погрешности, который выделены жирным, ровным счетом ни о чем серьёзное не говорят. Никаких проблем камень пока не вызывает. Но обследоваться надо инструментально шире, и дальше решать вопрос об объеме и необходимости вмешательства.

Лариса, не подскажите, еще анализ на креатинин 19 мкмоль/л, для детей это нормально?

В вашем анализе я не заметила креатинина. В целом, это может говорить только о том, что ребёнок плохо ест (это касается только белковых продуктов-мясо, рыба, яйцо), и больше ничего.

Лариса, креатинин тогда еще не готов был. Мясо вроде каждый день едим, рыбу за несколько дней до анализа ели, а яйца она вообще не ест и никогда не ела

При возможности пересдадите. Но в целом, пониженный креатинин не играет никакой диагностической и практической значимости. Опасно его повышение, когда нарушается почечная функция.

Небыло ли лечения антибиоьиками?

Не было ли недавно лечения антибиотиками? Если было то какими

Наталия, 3 месяца назад флемоксин назначали

Часто камни в таком возрасте образуются как побочное действие при приеме антибиотиков. Однако флемоксин практически не дает таких осложнений, чаще цефалоспорины. В любом случае ребенку необходимо принимать препараты типа урсосана. Дозировка подбирается гастроэнтерологом. И контроль узи раз в 3 мес.

Здравствуйте. В таком возрасте у ребенка, чаще камни из холестерина ( они мягкие и хорошо поддаются растворению). Есть изгибы желчного пузыря и может застаиваться желчь. Нужна консультация гастроэтеролога с назначением диеты и контроль узи через 3 месяца. По кишечнику: каждому второму пишут повышенную пневматизацию ( особенно если на кануне ели молочку, фрукты). По анализам большой критичности нет. Пересдайте через месяц ( показатели должны придти в норму на диете). Какие лекарства принимали в течение 2 недель?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.