Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно около полу года внезапно перестал сгибаться 5 палец на левой руке. Обратился к травматологу , делали блокаду с лидазой, стало хуже , отменили. Потом начали делать физиопроцедуры. На этом все. Сделали МРТ сказали , что ничего не поможет. Только операция,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Теперь Вы полностью обследованы.
1. По результатам предполагается, что изначально случился приступ подагрического артрита и тендинита, лигаментита.
Мочевая кислота в анализах существенно повышена.
В результате воспаления наступили фиброзные (рубцовые) изменения кольцевидной связки.
Она сдавливает сухожилие и не даёт пальцу свободу движений (вариант болезни Нотта).
Поскольку рубцовые изменения уже произошли, консервативное лечение эффективным не будет.
Рекомендуют сделать не сложную амбулаторную операцию по рассечению кольцевидной связки, чтобы освободить сухожилие.
Операция решает эту проблему за 15 минут навсегда.
Мне по интернету кистевых хирургов (травматологов) в Воркуте найти не удалось.
Нужно куда-то выезжать. Ищите кистевых хирургов и клиники хирургии кисти в городах, куда Вам удобно добраться.
В каждой области такие отделения есть. В Москве их несколько.
Ищите по интернету. Специальность не редкая. Но у Вас мне найти не удалось.
-------------------------------------------------------------------------
2. По результатам анализов выявлено существенное превышение значения мочевой кислоты.
С негнущимся пальцем можно жить, а от подагры умирают.
О влиянии мочевой кислоты на опорно-двигательный аппарат Вы можете подробно прочитать загуглив по теме "подагра".
Схематично ситуация выглядит так.
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.
2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести.
Могут поражаться разные суставы, но чаще пальцы рук и ног.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.
3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.
4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови.
Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа.
Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно.
Так же важна диета. Загуглите "лиета при подагре".
Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Диагноз подагры ставят ревматологи по критериям, которые приняла ВОЗ
- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,мужчина 27 лет,головокружение,потемнение к глазах,упадок сил на протяжении 5 дней уже!Гипертоник,но таблетки на постоянной основе не принемает!Онемение в пальцах ног одной ноги,бывает онемение во всей руке,было пару раз!Сделал МРТ головного мозга,помогите...
Здравствуйте. Вам нужно делать МРТ с контрастным усилением , сдать ликвор на олигоклональные антитела . Нужно исключить рассеянный склероз . Прогнозы давать рано , так как диагноз нужно подтвердить.
неделю назад была у нейрохирурга, беспокоят боли в крестце,ноге которые усиливаются в положении сидя. на основе мрт врач сделал заключение что всему виной грыжа которая давит на нерв отсюда боль в ноге. но моя проблема еще в том что присутствует перекос таза ,возможно разрыв...
Здравствуйте.
Перекос таза, если он не явился последствием травмы, обычно является следствием компенсации сколиоза.
То есть, при искривлении позвоночника в одну сторону, таз перекашивается с другую, чтобы компенсировать перекос.
Поэтому, первым делом, нужно сделать рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз с измерением углов искривления.
Разрыв диска позвонка, который вызывал перекос таза - это не серьезно.
Такое развитие событий исключено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболели суставы на пальцах левой руки мизинец и на правой руке средний палец. Болят длительное время, с нового года примерно. Сходила в марте к ортопеду травматологу, сдала анализы с -реактив в норме, ревматоидный ф-р тоже. Врач сделал узи, сказал ничего...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел
На МРТ слева определяется артрит межфалангового сустава 5 пальца.
На МРТ справа стресс-перелом проксимальной фаланги 3 пальца.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
На правую кисть носить ортез примерно такой. Без гипса можно обойтись
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-palets-ruki-langetka-na-ruku-bandazh-pyastno-falangovyy-1933812781/
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия на сустав 5 пальца слева.
Коррекция рекомендаций после анализов.
П.С. Ортез ориентировочно на 3-4 недели.
Здравствуйте,можете прокомментировать результаты МРТ?Хотелось бы узнать что у меня с коленным суставом?Какие рекомендации могли бы вы дать.
Результаты МРТ как вам можно отправить?
Очень надеюсь на ваш ответ.
Добрый день!
В связи с болями в пояснице провела исследование МРТ. По результату было предложено обратиться к ревматологу. В моём населённом пункте данного врача нет .Подскажите пожалуйста, какое лечение мне необходимо.
Добрый день!
Для начала, чтобы говорить о какой-то терапии нужно уточнять диагноз. Пока вы даже не выполнили исследование, который этот сакроиелит подтверждает. Вы сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, где краем были описаны илеосакральные сочленения.
Теперь вам нужно прицельно выполнить МРТ илеосакральных сочленений на предмет уточнения сакроиелита, сдать HLAB27 антиген для выявления предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита.
На основании этих данных уже можно будет о чем-то говорить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получила заключение МРТ, в котором сказано - "Единичный очаг резидуального генеза в медиобазальных отделах правой височной доли" , что это может быть? К врачу только завтра, очень волнуюсь за этот диагноз!
Здравствуйте! Грыжу поставили в 2015 году. Беспокоят периодические боли, особенно в положении сидя, также когда долго стоишь на ногах. Повторно сделал Мрт, к нейрохирургу запись не скоро. Помогите расшифровать результаты. Спасибо!
Получила результаты МРТ, к врачу попасть сложно, скажите что там в эпифизе. Была киста, что то копит контраст... помогите с расшифровкой. В анамнезе имею рассеянный склероз. Скажите это опухоль или что?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты МРТ. Насколько всё критично? И что надо делать? До приёма к неврологу ещё 2 недели, а уточнения хотелось бы получить уже сейчас. Женщина, 59 лет, головокружения
Стоит попробовать измерить давления лежа и потом сидя
Нужно стараться не делать резких движений медленно садиться, вставать с кровати,часто такие жалобы связаны с нестабильностью давление в пожилом возрасте
Если есть возможность стоит пройти тесты, также часто подобные головокружения бывают при тревожном расстройстве
https://omnidoctor.ru/upload/iblock/fe3/uw2s0tv80wv8pqhsjl9tkkpje89spz5i.pdf
https://iyaroslav.ru/test/test-na-depressiu/