Что вас беспокоит?
Результаты мрт
Здравствуйте! Грыжу поставили в 2015 году. Беспокоят периодические боли, особенно в положении сидя, также когда долго стоишь на ногах. Повторно сделал Мрт, к нейрохирургу запись не скоро. Помогите расшифровать результаты. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , грыжа у вас есть и не маленькая+ присутствует каудальная миграция, что осложняет её течение. Чтобы проследить динамику нужны предыдущие МРТ. На счет необходимости оперативного лечения нужен очный прием, так как оценивается не только МРТ, но и неврологический статус.
Анастасия, прикрепил результаты мрт за 2016 год. Хотелось бы уточнить, что значит деформация обоих S1 корешков и относительный стеноз, насколько это серьезно? Также, есть проблема с коленными суставами - гонартроз. Может ли это быть взаимосвязанно с проблемами с позвоночником? Также, с 2016 года появилась такая деликатная проблема- сложно контролировать позывы к дефекации. Проходил обследование у гастроэнтеролога ничего не нашли. Может ли это также быть взаимосвязанно?
деформация значит, что грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга. Относительный стеноз- это влияние грыжи на спиномозговой канал. Да, ваша проблема может быть связана с грыжей, так как данный сегмент отвечает за функцию тазовых органов.
Суставы и позвоночник не связаны, это отдельные патологии. Лечением суставов занимается ревматолог. На счет грыжи, здесь нужен очный осмотр нейрохирурга, сравнить статус и снимки. Более вероятно, что будет назначено оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте !На мрт грыжа с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
При болевом синдроме по лечению: По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Нонна, спасибо за ответ! Подскажите, насколько опасна деформация обоих S1 корешков? Как-то, проснувшись утром, не смог поднять ногу, как будто нога «не слушалась» может ли это быть из-за этого?
Да защемление может быть
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Грыжа сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала - относительный стеноз.
Нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Скорее всего потребуется оперативное вмешательство. Нарушение функции тазовых органов может быть связано с изменениями на МРТ, это достаточно серьезный симптом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Алина, спасибо за ответ!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Секвенированная грыжа диска L5-S1. Высока вероятность операции. Все снимки мрт надо смотреть. Нужна очная консультация нейрохирурга.
Евгений, подскажите ,каудальная миграция это и есть секвенированная грыжа? Я немного не до конца понимаю терминологию . На данный момент грыжа беспокоит только после физических нагрузок, длительном сидячем положении. Возможно ли что она уменьшится?
На оба вопроса - да. Но может уменьшиться, а может и нет 50/50
Принятый ответ
Добрый день! Грыжа L5-S1 не маленькая, но для решения вопроса об операции нужна очная консультация нейрохирурга с целью сопоставления клинической картины и данных МРТ
Дмитрий, спасибо за ответ! Подскажите, если отсутствует острый болевой синдром на данный момент, но предположительно есть нарушение функции тазовых органов, а именно сложно контролировать позывы к дефекации, у гастроэнтеролога был, ничего конкретного не нашли, но проблема приносит дискомфорт, может ли это быть взаимосвязано и как это проверить? Также, на пояснице появилась большая сосудистая звездочка, может ли это быть взаимосвязано с грыжей?
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202010 ответов
- 21 Мая 20213 ответа
- 4 Января 20225 ответов
- 4 Апреля 20221 ответ