Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана после швов при ИЦН
15 ответовВопрос гематологу\гемостазиологу. Возраст 34 года. Идет 29 неделя. Это вторая беременность (первая без осложнений и отсутствием проблем по части тромбофилии). ИЦН 24мм, поставили швы на 17 неделе. Снимают на 37-ой. Предположение хирургов о причине укорочения - это найденный...
Анастасия, здравствуйте. К сожалению, тромбодинамика в данной ситуации не является информативным методом - по её результатам не назначается, не изменяется и не отменятся антикоагулянтная терапия. Показанием для назначения клексана, совершенно верно, является клиническая ситуация - подсчёт риска ВТЭО в баллах по шкале RCOG; согласно которому хирургические вмешательство добавляет 3 балла и служит к показанием к назначению гепаринов с 28 недели и до 6 недель послеродового периода. Разумеется, перед родоразрешением гепарины отменяются по согласованию с акушером-гинекологом, чтобы не вызвать кровотечения; затем возобновляются. Также не вполне понятен мне повод для назначения внутривенного железа при нормальном для Вашего срока уровне гемоглобина.
Какой шанс доносить беременность со швом
17 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели 3дня . Ицн . Наложили швы в 16 недель на шм 24 мм и открытие зева воронкой 6*8 мм . После выписки шм была 24 мм зев закрыт . Каждые 2 недели узи цервикометрия шейка была то 28 мм зев закрыт , потом 28 но воронка 11*12. Далее 28 мм и зев 14...
Здравствуйте! Шансы есть всегда. Вам не предлагают в стационар лечь?
Беременность 26 недель
11 ответовДобрый день. Вторая беременность 26 недель, ицн стоит шов с 16 недель. При выписке после шва даны рекомендации посетить гематолога в 28 недель для решения вопроса о приеме клексана. После первой беременности обследовалась, исключены тромбофилия и афс(выкидыш в 20 недель),...
Галина, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Для решения вопроса об антикоагулянтной терапии, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас 26 неделя беременности,на 24 неделе шейка была 31.1мм,поставили тенденцию к ИЦН,назначили утрожестан 200 на ночь,4 дня назад была повторная цервикометрия,шейка сократилась до 29мм(врач сказала,что в каком-то срезе 29,в каком-то 31). Утрожестан продолжать...
Здравствуйте. Не переживайте. В данной ситуации, шейка нормальная. Данная процедура может быть сделана . Главное , продолжать прием прогестерона , и соблюдать половой и физический покой . Контроль шейки каждые 10 дней
Ицн, цервикометрия
5 ответовБеременность 26,3 недели, цервикометрия в динамике 14.07 28мм, 30.07 29мм, 13.08 27мм, прием гинеколога 23.08, позвонила ей, она сказалала, что через неделю повторить цервикометрию и прийти к ней, права ли она?
Если шейка матки так и будет 28-29мм, то только цервикометрия раз в 14 дней. Если она станет меньше, то необходимо установить акушерский пессарий
Ицн угроза
42 ответаЗдравствуйте. Уважаемые врачи скажите пожалуйста 24 неделя беременности делала УЗИ. Длина шейки матки 18 мм и раскрытие шейки матки V-образное 11 мм. Скажите пожалуйста я смога доносить ребёнка? Беременность первая.
Здравствуйте, Кристина. Вам нужно обратиться к врачу на очный приём для коррекции ИЦН. Доказанные методы лечения: 1.Применение микронизированного прогестерона(утрожестан) 2.Наложение швов на шейку матки 3. Установка акушерского пессария.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ицн 29,6 недель , шансы доносить
22 ответаЗдравствуйте, в 20 недель поставили швы и писарий. Первая беременность эко - ицн в 22,6 роды преждевременные (( Через пол года крио перенос. С 14 недель делаем узи каждые недели , шейка была нормальной 40,41,38, на 20 неделе меня смотрят на кресле и говорят что шейка очень...
Здравствуйте, Виолетта Приняты все возможные меры для пролонгирования беременности. Обычно удаётся продлить беременность до срока родов. Но не всегда. Сделали дексаметазон для подготовки лёгких плода Остаётся только наблюдать. Каждый день пролонгирования беременности - уже достижение. Обычно после наложения швов и установки пессария цервикометрию уже не выполняют. Дать точный прогноз сложно. Возможно доходить до срока, но возможны и преждевременные роды. При появлении признаков родовой деятельности - схваткообразные боли, излитие вод требуется срочная госпитализация. При отсутствии жалоб просто наблюдение.
ИЦН и пессарий Беременность 32 недели
80 ответовЗдраствуйте! 29 августа поставили пессарий, лежала в ЦГКБ и перинатальном центре мама, можно беременность доносить до безопасного срока? Все анализы отправляю. Помогите пожалуйста, плачу постоянно. Ещё сегодня стало между ног болеть, как будто таз, как будто шпагат делала....
Здравствуйте, не переживайте, все шансы конечно же есть, главное соблюдать все рекомендации врача. На данном сроке организм организм уже вполне может готовиться к родам, поэтому такие проявления возможны. Скажите результаты узи у вас есть только от августа, контроля от сентября и октября у вас нет на руках?
ИЦН под вопросом
25 ответовДобрый день! Вторая БМ 23 недели, первая БМ 9 лет назад КС на сроке 36 недель т.к. 12 лет назад был перелом костей таза и ушиб внутренних органов вследствии аварии. 27.04 был плановый скрининг: ШЕЙКА МАТКИ - 34 мм, цервикальный канал не расширен, внутренний зев сомкнут,...
Здравствуйте. Смущает только дна цервикометрия от 6 мая, где сомкнутая часть 20 мм и внутренний зев до 1 см расширен, остальные действительно в пределах нормы. Какие препараты сейчас принимаете и были ли у Вас манипуляции с шейкой в анамнезе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН, 3 триместр
34 ответаЗдравствуйте. 41,год. Беременность 28 недель. На 20 неделе ИЦН (ШМ 20 мм, внутренний зев - воронкообразное расширение 21 мм) - установлен пессарий юнона. 21 неделя- ШМ 28 мм, внутренний зев 8 мм, 22 неделя - длина ШМ не визуализируется, воронкообразное расширение 13 мм, 25...
Здравствуйте, длину шейки матки не нужно контролировать после установки пессария. Выделения с увеличением срока беременности их количество увеличивается, это нормально. Тем более стоит пессарий. С профилактической целью можете закладывать свечи гексикон 5- 10 дн один раз в месяц . Венотоники можете принимать, флебодиа 600 1 раз в день курсами 1 месяц