Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 6 недели колола клексан 0,4 (1 триместр), со 2 триместра 0,6-0,8 в зависимости от показателей тромбоэластограммы. Беременность третья, до этого два невынашивания 5-6 и 4-5 недель.
С 37 недели перешла на дозу 0,4 утром. Прикрепляю ТЭГ на клексане 0,8 до...
Здравствуйте.
Перечисленные мутации не являются тромбофилиями и не повышают риск тромбоза; на необходимость, продолжительность и дозу клексана их наличие не влияет.
Тромбоэластограмма во время беременности может изменяться и при нормально протекающей беременности из-за активации свертывающей системы. Показатели тромбоэластограммы не определяют необходимость, дозу и длительность терапии клексаном.
Необходимость терапии клексаном определяется по шкале RCOG.
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте! Моей маме 74г. Как можно заменить Клексан-400 таблетками? Назначили 30 уколов. С правой стороны нельзя ставить (у нее грыжа). С левой после 4 уколов синяки. Можно ли заменить таблеткам?
Здравствуйте!
К сожалению, не при всех состояниях можно сразу перейти на таблетированные антикоагулянты. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом, через сколько дней возможен переход на Ксарелто.
Добрый день!
Подскажите,моим гематологам поставлен диагноз наследственная тромбофилия и есть некоторые мутации.
Врачу доверяю,лечусь достаточно давно,сейчас забеременела и до 8 недели ставила уколы клексан 0,4 каждый день. Сдаю анализы гемостаза каждые две недели.
Но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю утрожестан на протяжении 2 недель утром 200мг и вечером 200мг, ничего не беспокоит, по узи тоже все хорошо, можно ли его отменить или лучше перейти на меньшую дозу принимать 200мг только вечером? Беремнннлсть 26, 6 недель. Назначили потому что были...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
София,понимаю ваши переживания.
Сейчас вам можно убрать применение утрожестана утром. И использовать утрожестан 200 мг только на ночь в течении 7 дней,затем полностью убрать утрожестан. Эти рекомендации относятся к вам только в том случение если у вас нет ИЦН (истмико цервикальной недостаточности) и у вас ранее не было преждевременных родов.
Добрый день. В данный момент шестая беременность 5-6 недель. До этого три беременности были замершие, четвёртая преждевременные роды, пятая поздний выкидыш в 19 недель (Ицн) . В 4 и 5 беременность назначали клексан, как сказал врач для профилактики, так как анализы были...
Здравствуйте, если не было в прошлом тромбозов, то по вводным данным клексан не показан ( однако если есть отягощающие обстоятельства- курение, ожирение, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, то гепаринопрофилактика может быть рассмотрена).
По АФС сдать вновь:
-волчаночный антикоагулянт
- антитела М и G к бета2гликопротеину1
- антитела М и G к кардиолипину
Аспирин может быть рассмотрен учитывая отягощенный акушерский анамнез. Назначение согласовать с очным гематологом/гинекологом.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я мама парковые. Родила 18 марта, ребенок на ГВ, куча вопросов связанных с кормлением. Объясните пожалуйста как правильно кормить? Нужно будить ребенка каждые три часа? Или по требованию?кормить нужно сразу одной грудью, потом другой? И...
Здравствуйте, Светлана !
Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше.
Кормим по требованию , так как молоко приходит по принципу чем выше спрос, тем больше предложение .
Грудь чередуем ( например , в одно кормление левая , в другое правое . Можете скачать приложение где можно отмечать , либо надевать резинку на ту руку-который кормили )
По поводу банка грудного молока ( приобретите специальные пакеты для заморозки грудного молока и молокоотсос )
Нужно сцеживать после кормления , либо можно во время кормления из другой груди .
В течения дня собирать в пакетик хранить в холодильнике .
А Вечером уже переложить в морозильную камеру .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите как отменить карбамазепин пила 3года по назначению невролога из за судорог в руках, сейчас сказала мне отмена одним днем я не пила день началась дрожь в теле, страх, паника,тремор.выпиоа карбамазепим через 10мин полегчало. Дали направление к...
Добрый день! Колю Клексан каждый день в 15:00. Сегодня уколола в 15:40. Мне теперь дальше продолжать во сколько колоть ? Какую погрешность во времени можно допускать ?
Добрый день, принимаю кок джес плюс 4 месяца совместно с сотретом, обострились трещины и кровь из ануса, проктолог сказал может быть побочкой от гормонов+ сотрет. Подскажите пожалуйста как отменить КОК?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня беременность 13 недель, прописали свечи гексикон 10 д на ночь и капсулы Лактожиналь 7 дней , как правильно одновременно вводить или после курса Гексикона, еще прописали таблетки Вильпрафен но их сняли с производства