Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Прямых жалоб, либо какого либо дискомфорта, болей, внешних проблем нет. Анализ крови показал значительное превышение антител к Хеликобактер Пилори (526 EIU при номре до 30). Результаты гастроскопии следующие: "Аппарат свободно введен в пищевод. Слизистая в верхней и средней...
Вам нужно подтвердить хеликобактер с помощью дыхательного уреазного теста или сдать Аг в кале на НР, это самые информативные способы Нужно обязательно подтвердить грыжу с помощью рентгена желудка и пищевода с контрастом И начать приём нексиум или рабепразол по 20 мг по 1к 1раз в день, до еды, до месяца для лечения воспаления в пищеводе
Как мне лечиться дальше?
1 ответЗдравствуйте доктор! У меня Аутоиммуный гепатит, высокой степени активности с синдромом холестаза. F3 -F4 по классификации METAVIR. Анализы от 27.05.2021:Алат 46 ед/ л, Асат54ед/л, Биллирубин общ. 249,1 мкмоль/л, предыдущий 154 мкмоль/л, гемоглабин 10,8 г/дл, эритроциты 3,79...
Здравствуйте. Ваш вопрос нужно решать на региональном уровне, а не здесь. Им нужно серьёзно заниматься. Очень мало приведено данных и много вопросов по вашей теме. Вероятно, что ваш лечащий врач не понимает ситуации,а она и в частности диагноз нуждаются в безотлагательном уточнении. Требуйте в своём мед. учреждении в рамках полиса ОМС направление в свой региональный центр, где занимаются болезнями печени для получения необходимой мед. помощи, которую вам по месту жительства оказали недостаточно полно и не могут разобраться с диагнозом. Для этого ещё можно привлечь ваш местный фонд ОМС, страховую компанию, обратившись туда напрямую, с жалобой на неоказание помощи или обратитесь сами в подобный центр на платной основе. Если живёте близко от Москвы, тогда например в клинику Василенко, Москва, Погодинская 1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия соэ повышено
9 ответовВот результат колоноскопии страция соответствует отделам. Складки эластичные, выражены, полулунной и треугольной формы, хорошо расправляются при инсуфляции. Слизистая оболочка светло-розовая, гладкая. Сосудистый рисунок не выражен, не деформирован. Сигмовидная кишка:...
Добрый день! Дальнейшая тактика лечения и прогноз будут зависеть от результатов гистологического исследования и дообследований (мрт малого таза, кт органов брюшной полости). На данном этапе сложно составить прогноз Лечение заключается в выполнении хирургической операции, возможно предоперационная химио- или лучевая терапия , зависит опять же от стадии и распространенности процесса
ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ № 124 Код НУ: 7011992 Эндоскопическое исследование толстой кишки с осмотром терминального отдела подвздошной кишки Жалобы: частый жидкий стул Направительный диагноз: [K63.9] Болезнь кишечника неуточненная Время начала исследования: 14:20 Время окончания...
Здравствуйте По данным ФКС есть значимое подозрение на злокачественную опухоль прямой кишки Гистология даст точный ответ
Терапия антибиотиками от гастрита
14 ответовЗдравствуйте! Фгдс и гистология показали признаки HP- ассоциированного антоального и фундаментального гастрита с очаговой слабой атрофией желез по классификации OLGA 1 стадия, 2 степень. Назначили эрадикационнкю терапию 1 линии -рабепразол 20 мг по 1 капс 2 р в...
Беластезин или Бускопан можно использовать при болях . К сожалению, вылечить хеликобактер по другом уникак нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2022 года маме была диагностирована Мальт лимфома желудка, прошла 6 курсов хт, был полный ответ на химию и ушла в ремиссию.Регулярно мама на контроле, сдает анализы, узи, ФГДС. В июле 2025 года делала гастроскопию, по заключению эндоскопическая картина...
Здравствуйте,понимаю ваши переживания поэтому поподробнее отвечу на ваши вопросы: 1. Безопасно ли проводить КТ с контрастом так скоро после ПЭТ-КТ? Да, это безопасно и обоснованно, так как данные обследования имеют разный диагностический принцип : ПЭТ-КТ используется радиофармпрепарат, который показывает метаболическую активности, а КТ с контрастированием используется йодсодержащий контраст, который улучшает визуализацию кровотока и анатомических структур. ПЭТ хорошо показывает метаболизм внутри стенки желудка, но плохо анатомические детали и структуры за его пределами (например, лимфоузлы, поджелудочную железу, селезенку, сосуды), а КТ наоборот. Между обследованиями прошел месяц поэтому исследование спокойно можно проводить . Радиоактивный изотоп полностью выводится из организма в течение суток . 2. Была бы видна эта компрессия на ПЭТ-КТ? Не обязательно, так как ПЭТ-КТ ищет очаги повышенного метаболизма , а компрессия из вне может быть вызвана структурой, которая не имеет повышенного метаболизма. Например :лимфоузел после перенесенной химиотерапии, доброкачественное образование не накапливающие радиофармпрепарат. КТ с контрастом как раз поможет понять источник компрессии.
Уточнение диагноза. Прогноз.
1 ответЗдравствуйте! Могу я узнать Ваше мнение относительно своей ситуации? Мне 42 года. В январе 2016 г. была проведена тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаратомическая. Послеоперационное ПГИ (т/матки) : умереннодифференцированная аденокарцинома эндометрия...
Здравствуйте.1.синхронный рак.2. Стадия у вас ставилась в 2015г. по тnm и она не изменяется, а все что происходит пишется словами.3. Ставить прогнозы самое неблагодарное занятие. У вас онкология и когда будет прогрессирование одному Богу известно.
Гиперплазия слизистой пищеводно- желудочного перехода на фоне хронического рефлюкс-эзофагита
51 ответДобрый день. В октябре 2019 года, решил сделать гастроскопию. Ничего не беспокоило. Сделал с целью проверки организма + в августе 2019 был удален желчный пузырь. Тогда нашли хиатальную грыжу, и эрозивный рефлюкс-эзофагит (степень В по ЛА классификации) Я был удивлен так как...
При таком размере (локальное утолщение) и при данной гистологии (без кишечной метаплазии) требуется консервативное лечение ГЭРБ с контролем ФЭГДС с биопсией 1 раз в 2-3 года. Если консервативные методы не эффекивно, прибегают к хирургическому (лечение грыжи ПОД). Если этот участок увеличивается, имеются изменения по биопсии делается эндоскопическая операция (одно из современных направлений: аргноплазменная коагуляция). Ситуация не страшная. Главное контролировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль сигмовидной кишки
1 ответЗдравствуйте. Отцу 65 лет. Прошел Ректосигмоколоноилеоскопия. Дали такое заключение. Ждать результатов неделю . Подскажите какой шанс что она доброкачественная? Колоноскоп введен в терминальный отдел подвздошной кишки на 10 см. Просвет терминального отдела подвздошной кишки...
Здравствуйте! В вопросах образований слизистой кишечника полагаться только лишь на визуальную оценку не стоит. Бывает с виду образование благополучное, однако при биопсии приходит злокачественная опухоль. И наоборот В данном случае есть подозрение на злокачественность, однако стоит дождаться гистологического исследования, оно даст исчерпывающий ответ о характере находки и позволит спланировать дальнейшую тактику