Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 50 лет начался климакс. 20 лет длится как патологический. К приливам присоединилась бессонница, депрессия, лечусь у психиатра. Приливы снимали фенозепамом, сульпиридом в иньекциях, санопакс. Приливы прошли, их снимала сульпиридом и алевал. Пила их 1.5 месяца. Бросила пить и...
Здравствуйте. На ваш вопрос конечно сложно ответить без очного осмотра, полного анамнеза жизни и заболевания, патопсихологического обследования. Но думаю что депрессивный синдром проявились позже, то они вряд ли связаны с климаксом. Как звучит диагноз у психиатра?
Женщина 46 лет, набор веса. Рост 154 вес 56. ТТГ 3,67, Т4- 12,9 , Т3- 2.89, АТ-ТПО 39,1 по узи щитовидки диффузные изменения паренхимы. Гликированый гемоглобин 3 месяца назад 6.15, сейчас 5.61. Витамин Д был 22,75 пропила детримакс 2000 три месяца сейчас 25,93, йод 47,36. В...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Снижать ТТГ в этом случае не нужно
Немного повышены АТ-ТПО
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Диффузные изменения паренхимы могут соответствовать АИТ
Но диагноз АИТ состоять из трех критериев:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит лишь вероятный характер
3 месяца назад гликированный гемоглобин соответствовал диагнозу предиабета. Сейчас в норме
Но все же рекомендую пройти глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы для исключения нарушения углеводного обмена
Так же имеется недостаточность витамина Д. Дозировка 2000 МЕ является поддерживающей. Здесь нужна лечебная доза препарата
Восполнить витамин Д рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Йод в крови не смотрим. Этот анализ показывает лишь то, достаточно ли йода в принимаемой вами пище
Рекомендую еще сдать анализ на ферритин. Норма его минимум 45, а в идеале должен быть равен вашей массе тела. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно влияет на работу щитовидной железы
По поводу половых гормонов. Рекомендую к сдаче анализы крови на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ГСПГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
С результатами анализов и узи на консультацию к гинекологу для решения вопроса о заместительной гормональной терапии
Здравствуйте! Мой вес 45-46 кг, степень акне не сильно тяжелая,скорее средняя, гнойников огромных нет,но куча мелких. Наружные средства не помогают ,к врачу пойду только через две недели. Анализы сдавала уже все ок.Хочу знать примерно какая кумулятивная доза акнекутана будет...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Анастасия, здравствуйте!
Кумулятивная доза для веса 45–46 кг примерно составляет 5400–5520 мг на весь курс.
Оптимальная суточная доза при средней тяжести акне примерно 16+16 мг в день в два приёма.
В начале приема доза может быть 16 мг/сут, затем при хорошей переносимости, под контролем биохимии крови, липидного спектра дозу повышают. Поэтому важно находиться под очным контролем врача дерматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад начался климакс. Беспокоит раздрвжение в уретре и частые позывы в туалет. Ночью встаю 2-3 раза. Посещала гинеколога и уролога. Все говорят, что не хватает гормонов. Анализы мочи и мазки чистые. Высеялась кишечная палочка 10/4 ст. и энтерокок...
Доброго времени суток.
Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, мазок из уретры микроскопия, желательно соскоб Фемофлор.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Далее по результатам.
Здравствуйте. 1 ноября 2023 года мне была сделана РЧА. Пульс после операции почти всегда меньше 50. Среди прочих препаратов, лечащий врач стационара, прописал соталол, 40 мг, три раза в день. Можно ли его пить, если пульс 44-46? И почему такой редкий пульс после операции?
Здравствуйте. Возможно вам в стационаре уже давали соталол и он накопился. Он урежает пульс. Противопоказан при чсс менее 55 в минуту. Рекомендую 1 дозу препарата пропустить, а завтра посетить терапевта/ кардиолога очно с выпиской для проведения экг, решения вопроса о коррекции терапии. Возможно произведут замену антиаритмического препарата на другой ( например, аллапинин, этацизин) при отсутствии противопоказаний к ним со стороны анамнеза, узи сердца
2 года назад Амг был 1,14 Фсг 4,5.
Сейчас показатели такие .
1.Значит ли это что в ближайшем будущем климакс ?
2. Даже при очень низком Амг менструация все еще может сохраняться ?
3. Заметила что 2 года назад ттг был выше ( 0,85). Стоит ли считать мой показатель ттг...
Здравствуйте, уровень AMG отражает запас фолликулов, его снижение обычного указывает на снижение овариального резерва, но снижение АМГ не равно начало климакса. По результатам гормонального исследования не отмечается снижение функции яичников, показатели ФСГ и ЛГ не повышены, эстрогены не снижены. Такой показать ТТГ не указывает на нарушение функции щитовидной железы, показатель может меняться и это нормально. Норма ТТГ от 0,4 до 4. Уточните пожалуйста планируете ли вы беременность ближайшее время?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году на ЭКГ мне поставили синусовую аритмию 57-78 в..
В 2022 году ЭКГ, но уже поставили синусовую аритмию 46-83 и плюс неполная блокада правой ножки пучка гисса. Стоит ли обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование ?
Здравствуйте, Елена
Конечно стоит. Даже по том причине, что ЭКГ для постановки диагноза нарушений сердечного ритма никогда не является достаточным . Нужен Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ)
Добрый день!
Проходила терапевтическое лечение зуба, и для оценки состояния всех зубов нижней челюсти мне рекомендовали сделать КТ. Жалоб и дополнительных симптомов у меня не было.
По результатам КТ выявлена радикулярная киста в области 46-47 зубов (описание: с правой...
Чтобы минимизировать все нежелательные моменты, я бы порекомендовала бы в таких ситуациях удалить у челюстно-лицевого хирурга. Они знают все тонкости, опытные.
На счет количества удаляемых зубов - я бы пока удалила 46. Посмотрела бы на динамику. Все же по кт есть костная граница с 47. 🙏🏼
Добрый день!
Мне 46 лет, пару лет как начала чувствовать себя хуже, нет бодрости, появились изменения во внешности. Валила все на ковид, теперь понимаю, что это были первые звоночки.
Сейчас видимо начался климакс, последние месячные были регулярно, через 27-28 дней, более...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. По результатам гормонограммы есть изменения, характерные для пременопаузы. Повышенный Фсг и низкий эстрадиол. Если не будет противопоказаний, то можно начать приём ЗГТ для устранения жалоб и хорошего самочувствия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня не регулярный цикл. Сегодня 46 день цикла месячных все нет. Была на узи 17.04 заключение :эхокардиограф соответствует 2 фазе менструального цикла. Вчера 19.04 на ежедневке была капля бледно розового цвета, похожее на начало менструации и когда по...