Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.04 поднялась температура, морозило все стандартно, никаких особо симптомов больше не было, после держалась температура 36.9-37.1 на протяжении 5 дней. На неделю температура прошла чувствовала я себя хорошо.
В пн 04.04. Начало сильно тянуть поясницу и поднялась...
Здравствуйте, после родов год назад осталась повышенная температура 37,2 иногда даже не замечаю ее, а иногда слабость, аппетита нет. Недавно добавился тремор рук после пробуждения. Невролог назначила обследование, сдала на гормоны щитовидки, маммографию, кольпоскопию, рентген...
Здравствуйте!
По поводу повышенной температуры. Если исключена патология щитовидной железы и нет анемии (гемоглобин минимум 120г/л), то не исключен термоневроз.
Рекомендую провести парацетамоловый тест: при повышении температуры принять 500мг парацетамола. Измерить температуры через 2 часа, если не снизится, то вероятность термоневроза высокая и необходима консультация психотерапевта для решения вопроса о противотревожной терапии.
Если тест будет отрицательный, то необходимо обратится к инфекционисту с целью обследования на длительно персистирующие хронические вирусные инфекции.
По поводу тремора рук - это компетенция невролога. Если парацетамоловый тест окажется положительным, то тут также не исключена тревожная составляющая.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста: больной (56 лет), 2,5 года назад диагностирован рак почки 4 степень, с МТС в надпочечники. проведена резекция почки и части надпочечников. после чего была гармония терапия.
В этом году (ноябрь) были выявлены МТС в легких, проведено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 неделя беременности обострился гастрит и гэрб, тошнота и болит желудок, нет аппетита. Врач назначил лечение: омез дср утром, Мик Рахим 3р.д и урсосан на ночь. Возможно ли такое лечение при беременности?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях назначенная медикаментозная схема требует категорического и немедленного пересмотра, так как представленные препараты небезопасны на сроке 6 недель беременности. Препарат Омез-ДСР содержит прокинетик домперидон, применение которого строго противопоказано в первом триместре из-за доказанных рисков для плода. Назначение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) на ранних сроках без тяжелых жизнеугрожающих показаний (например, выраженного внутрипеченочного холестаза) также не допускается медицинскими протоколами. Ферментные препараты (Микразим) не наносят прямого вреда, однако их прием при рефлюксе и тошноте абсолютно лишен медицинского смысла, так как они не влияют на механизмы раннего токсикоза.
Кроме того, при обсуждении гастрита важно помнить золотое правило доказательной медицины: сначала обязательно сдается 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori, и только после лабораторного подтверждения рассматривается терапия инфекции (которая в период вынашивания и лактации строго откладывается).
Обычно рекомендуют дообследование:
- Консультация акушера-гинеколога для оценки тяжести раннего токсикоза.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Полную отмену назначенной схемы (Омез-ДСР, Урсосан, Микразим).
- Для купирования изжоги и дискомфорта разрешены безопасные альгинаты (например, Гевискон) ситуативно.
- При выраженном обострении ГЭРБ допускается временный прием чистых ингибиторов протонной помпы (например обычный омепразол).
- Для купирования тошноты могут рекомендовать рассасывать ментоловые или имбирные леденцы, а также крекеры или галеты до вставания с постели с утра.
Будьте здоровы!
Добрый день, у мужа 53 года уже вторые сутки нет аппетита, холодные кисти рук (обычно руки теплые), рези при мочеиспускании, более частые позывы, чем обычно. Моча оранжевого цвета. Боль в области поясницы. Температура повышалась однократно (38-39), после приёма...
Здравствуйте.
Описанные симптомы могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит или прохождение камня.
В таких случаях рекомендуется оценить общий анализ крови, С-реактивный белок для уточнения наличия инфекции, общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря с консультацией уролога, УЗИ простаты.
На данный момент в подобных ситуациях может быть рекомендован однократный приём монурала 3г(фосфомицин) , 1 пакетик на ночь
Я очень похудела, за 3 месяца на 8 кг. Тошнит, аппетита нет. Прошла много обследований, но все врачи говорят - ничего критического. Только сегодня обратила внимание на ФГДС. Делала 2 раза, но без биопсии. Мне не сказали что в данной ситуации она нужна. Гастроэнтеролог тоже...
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу, при выраженном снижении веса, отсутствии аппетита, тошноте и слабости в 71 год нельзя ограничиваться только визуальной ФГДС. По описаниям обеих гастроскопий диффузная атрофия слизистой желудка типа C3 по Kimura–Takemoto. Это состояние по клиническим рекомендациям всегда требует морфологического подтверждения. Без биопсии невозможно оценить степень атрофии, наличие или отсутствие дисплазии, аутоиммунного гастрита .А именно эти факторы определяют прогноз и тактику.
В таких случаях обычно выполняют повторную ФГДС с многоочаговой биопсией по системе OLGA/OLGIM не менее чем из пяти точек желудка. Оценивают витамин B12, ферритин, железо, общий белок, альбумин, ТТГ, так как выраженная слабость, тахикардия и потеря веса часто связаны с дефицитными состояниями на фоне атрофии.
Был ли ранее подтвержден Helicobacter pylori?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночь,Утро-сильный,сухой присупообразный кашель,тошнота и рвотные позывы,аппетита нет,сон нарушен,отрыжка,тяжесть в желудке,иногда вздутие.В диагнозе:хр. заболевания-ГЭРБ,гастрит.Такое состояние уже неделю.Принимаю Нексиум 20мг -утро и Фасфолюгель-саше 3 р.д.
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно Вы выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали? Какие лекарственные препараты по другим заболеваниям сейчас принимаете?
В течение года кровь в кале. Болей нет. Обследовался. Ставят лучевой проктит, геморрой 2-3ст, не в стадии обострения. Лечусь, улучшения нет. Кровь нормальная, только тромбоциты низкие. Длительно пил дктролекс, свечи пентаса- 2,5 мес, метилурациловые, облепиховые, натальсид....
Добрый день. У мамы дважды был приступ боли в эпигастрии, иррадировало в грудь и до шеи. Первый раз приступ был после очень жирной домашней сгущенки, второй - после ряженки 4,5%. Первый раз приступ сняли бускопаном и дюспаталином, второй раз - скорая сделала ношпу укол....
В таблетированной форме нет желчегонного эффекта.
И в данном препарате нет таких эффектов, как желчегонный.
А вот урсасан как раз и является желчегонным препаратом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 87лет,перенесла вирусную пневманию кт 1-25%,с больницы выписали с ковид +, кт динамика улучшения. Лежала 10 дней. Через несколько дней после выписки поднялась температура сбили дексаметазоном. Врач назначил ксарелто, азитромицин, левофлоксацин, амброксол, метформин...