Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темп Ра 37-37,5 - 2 месяца и кашель.
15 ответовЗдравствуйте, начну с того , что температура от 7-.03- 8.03 го стоит в пределах 37 +- .., и ещё примерно месяц назад был кашель , который терапевт лечила мне : Цефтриаксон в/м , ацц , потом они мне не помогли был назначен гентамицин в/м 7 дней , после кашель был немного...
Здравствуйте. Пропейте Моксифлоксацин 40/ мг 7 дней или проколите Флуимуцил Антибиотик ИТ 500 мг 2 р в день 7 дней.
6 дней назад приобрел в аптеке 20 флаконов метотрексат-эбеве. Работник аптеки упаковала флаконы в фирменный пакет по 10 штук. Флаконы были упакованы в пакет пробкой вниз (верх тормашками) и простояли так шесть дней. То есть раствор соприкасался с резиновой пробкой. Могу ли я...
Здравствуйте. Можете использовать. Резиновая пробка внутри флакона стерильна.
Назначение лечения- м-ра с Глицерола 50%
10 ответовЗдравствуйте! По результатам НСГ врачом неврологом было назначено лечение- м-ра с Глицерола 50% по 3 мл 3 раза в день до еды 2 мес. Возраст ребенка- 6 недель, начал улыбаться, следит глазками, фиксирует взгляд, реагирует на звуки. С 1 месяца ввели докорм смесью, была...
Нормальное нсг). Смените невролога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и прививка от коронавируса
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в моей проблеме. Мне 29 лет. Диагноз серонегативный РА с 2016 г. Опухли все пальцы рук, кисти, колени, стопы, пальцы ног. По МРТ - синовиты и бурситы, сжимание рук в кулак на 60 %, колени бывало тоже от отека не сгибались. Анализы...
Добрый день! Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии. Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома. Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый. Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.
Здравствуйте болит нога очень сильно опухло колено, ревматолог выписал пить Метотрексат 20мг раз в неделю , у меня псориатический артрит, можно ли сделать укол гормональный если сильно опухло колено
Здравствуйте! Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата. В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (к примеру, Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб). А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в коленный сустав. Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление.
Поставили РА, сомневаюсь в правильности
16 ответовДобрый день. В июне 24 года родила путем экс, в августе все семьей кашляли. После у меня начали болеть ноги , колени, посетила ревматолога, назначил ревмапробы, и назначила продлить атб, так как я уже колола, Атб помогли, далее дети заболели ветрянкой , на нервной почве...
Диагноз ставится на основании диагностических критериев, в них входят поражение суставов (артрит) +лабораторные изменения, АЦЦП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС в день с метотрексатом
1 ответДоброго времени суток, поставили диагноз РА назначили метотрексат 1 раз в неделю подкожно 1мг, и преднизолон сегодня собственно сделал первый укол, побочки особо не беспокоят вопрос в другом, начитался что не стоит принимать нпвс и преднизолон в день укола метотрексатом что...
Добрый день. Гормоны можно в день с метотрексатом. Нпвс -нет,так как это может усилить негативное влияние на печень. Но вопрос в другом -нпвс и гормоны вообще вместе не назначают.Что то одно вам должны были назначить. Так как это риски поражения жкт,(кровотечения и язвенной болезни ) Если сильные боли на старте терапии -нужно или менять нпвс,или дозировки гормонов/нпвс пересматривать с врачом
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте. Юлия, 32 года. На протяжении трех месяцев испытываю боли в разных частях тела, стопы, бедра, плечи. Боль могла длиться 1-2 дня потом либо прекращалась, либо переходила в боль в другой части тела. Казалось будто болят суставы/кости. Ночью боли усиливались,...
Здравствуйте! Аццп этот маркер высокоспецифичный ( для ревматоидного артрита), так , как присутствует суставные боли ( сжать в кулак руки не получается и тд) больше склонность к РА, поэтому в стационаре поставили РА и назначили метотрексат. Какие обследование проходять для постановки РА: рентгенографию кистей и стоп, рф, срб, оак+соэ, аццп, анти mcv ( многое из этого Вы прошли уже)
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг? и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день. 1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг. 2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата
7 ответовДобрый день ,доктора ! У меня серонегативный РА . Назначен метотрексат 15мг. раз в нед .После 5 уколов Методжектом почувствовала улучшение,стала проходить скованность в колен.суставах. Сдала анализы ,СРБ и СОЭ стали меньше , а вот АЛТ 214 ,АСТ 154 . Связалась срочно с...
Добрый день, Ирина! При побочных эффектах метотрексата в случае повышения АЛТ и АСТ рекомендуется временно отменить до нормализации показателей, после чего препарат возвращают в дозе, которую определяют на очном приеме по результатам осмотра, результатам анализов. Врач определяет активность заболевания - от этого зависит доза метотрексата. То есть в вашем случае 10 мг Производитель обычно не влияет на развитие/отсутствие побочных эффектов. Поэтому можно вернуть и методжект Если хотите перейти на метотрексат эбеве с ампулой 1,5 мл, то нужно использовать 1 мл Если в ампуле 5 мл, то тоже только 1 мл И тот и другой препарат одинаково эффективен, это вопрос вашего удобства использования ампул