Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС в день с метотрексатом
1 ответДоброго времени суток, поставили диагноз РА назначили метотрексат 1 раз в неделю подкожно 1мг, и преднизолон сегодня собственно сделал первый укол, побочки особо не беспокоят вопрос в другом, начитался что не стоит принимать нпвс и преднизолон в день укола метотрексатом что...
Добрый день. Гормоны можно в день с метотрексатом. Нпвс -нет,так как это может усилить негативное влияние на печень. Но вопрос в другом -нпвс и гормоны вообще вместе не назначают.Что то одно вам должны были назначить. Так как это риски поражения жкт,(кровотечения и язвенной болезни ) Если сильные боли на старте терапии -нужно или менять нпвс,или дозировки гормонов/нпвс пересматривать с врачом
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте. Юлия, 32 года. На протяжении трех месяцев испытываю боли в разных частях тела, стопы, бедра, плечи. Боль могла длиться 1-2 дня потом либо прекращалась, либо переходила в боль в другой части тела. Казалось будто болят суставы/кости. Ночью боли усиливались,...
Здравствуйте! Аццп этот маркер высокоспецифичный ( для ревматоидного артрита), так , как присутствует суставные боли ( сжать в кулак руки не получается и тд) больше склонность к РА, поэтому в стационаре поставили РА и назначили метотрексат. Какие обследование проходять для постановки РА: рентгенографию кистей и стоп, рф, срб, оак+соэ, аццп, анти mcv ( многое из этого Вы прошли уже)
Прием метотрексата
7 ответовДобрый день ,доктора ! У меня серонегативный РА . Назначен метотрексат 15мг. раз в нед .После 5 уколов Методжектом почувствовала улучшение,стала проходить скованность в колен.суставах. Сдала анализы ,СРБ и СОЭ стали меньше , а вот АЛТ 214 ,АСТ 154 . Связалась срочно с...
Добрый день, Ирина! При побочных эффектах метотрексата в случае повышения АЛТ и АСТ рекомендуется временно отменить до нормализации показателей, после чего препарат возвращают в дозе, которую определяют на очном приеме по результатам осмотра, результатам анализов. Врач определяет активность заболевания - от этого зависит доза метотрексата. То есть в вашем случае 10 мг Производитель обычно не влияет на развитие/отсутствие побочных эффектов. Поэтому можно вернуть и методжект Если хотите перейти на метотрексат эбеве с ампулой 1,5 мл, то нужно использовать 1 мл Если в ампуле 5 мл, то тоже только 1 мл И тот и другой препарат одинаково эффективен, это вопрос вашего удобства использования ампул
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз боль
48 ответовЗдравствуйте! Маме 61год. С 2017 у неё болят суставы. По рентгеновским снимка у неё коксартроз, спонлилоартроз итд... Скованности по утрам нет. У неё начинает сильно болеть все тело и спина шейно-грудная часть, и в плечи отдаёт, и тащобедренные суставы сильно болят, кисти...
Здравствуйте, Светлана! При ревматологическом диагнозе базисная терапия (Метатрексат) показана. Вполне возможен не ревматоидный артрит, а, например, спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Показан иммуноблот на системные заболевания соединительной ткани. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг? и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день. 1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг. 2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.
Месяц назад поставлен диагноз РА, принимаю мелоксикам 15 мг, омепразол 20 мг,один раз в неделю метотрексат 10 мг и фолиевая кислота 1 мг, 5 таб разово.Боли постоянные, особенно кисти,запястья,боли в спине( не позвоночник) при жаре в 38 градусов сплю в шерстяных носках, сильно...
Фолиевую кислоту - да. Напроксен это и есть действующее вещество. Торговых марок много - налгезин, тералив, нексемезин, мотрин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу помочь! Ситуация такая. Дочка 1 год, 9 кг. Затемпературила в вс (29.01). Заразилась от старшей сестры, которая болела со среды. До этого были ночные покашливания, температуры не было. В вс вечером температура 39-39.5. Сбивалась первые...
Доброй ночи! Сдайте пока что только общие анализы - кровь и моча. По результатам будет видно вирусная это или бактериальная инфекция. То, что Вы описываете вполне может быть и проявлением вирусной инфекции. Температура может держаться или иметь волнообразное течение в некоторых случаях 7-10 дней. Пока не пришли результаты анализов продолжайте начатую терапию, с антибиотиком лучше не торопиться
Снижение дозы метотрексата
3 ответаДобрый день.диагноз РА. Врач назначил метотрексат 10мл.так как в аптеках(онлайн)можно заказать только в шприце и в дозе 15мг и 20 мг,пришлось сливать с шприца (15мг),чтоб получить дозу в 10 мг.в итоге сливала не правильно и вместо 10 ставила 12,5. Колю 3 месяца,улучшения...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю. Если дозировку случайно увеличили ( эффект положительный уже имеется) в таких случаях через 4 недели ( после 4-го укола метотрексата) сдать б/х крови, оак для оценки активности воспалительного процесса и трансаминаз . Если в анализах повышение алт и аст выше 3х норм , временно отменить препарат и обратиться к лечащему врачу, если все в пределах нормы , то оставить дозировку 12,5мг, но желательно под контролем анализов и наблюдение лечащего врача дозировку постепенно увеличивать ( 15, 20, 25 мг/нед) . Будьте здоровы!😊🙏🏻
Можно ли пить "Метотрексат" вместе НПВП?
13 ответовЗдравствуйте, маме 61 год. У нее опухают пальцы на руках, она с большим ограничением может поднять руки над головой, болят суставы. Ей делали эндопротезирование коленных суставов правого 2013 г. Левого в 2020 г. Теперь ее направляют на комиссию ВМП по эндопротезированию...
Здравствуйте. Метотрексат опаснее не принимать, так как ревматоидный артрит это хроническое прогрессирующее заболевание, и основа лечения это метотрексат. Сахарный диабет не является противопоказанием для его приёма. Совместный приём метотрексата и НПВП разрешён, по возможности в день приёма метотрексата НПВП не принимать. Фолиевая кислота принимается через 24 часа после приёма метотрексата, вся доза сразу. Тот препарат, который Вы приобрели не подойдёт. Лучше обычная фолиевая кислота по 1мг в одной таблетке. Вам нужно обсудить с ревматологом вопрос повышения дозы метотрексата, потому что доза 10мг/нед это начальная, но не постоянная, на такой дозе ремиссии достичь практически невозможно. Контроль общего анализа крови, креатинина, АСТ, АЛТ 1раз в 2 недели при повышении дозы, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес, постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня заболевание ревматоидный полиартрит Принимаю преднизолон 5мг ежедневно Метотрексат 7,5 мг 1 раз в неделю Фолиевая кислота 5мг 1 раз в неделю ( все названия приписывал врач) Рост -156 Вес- 62 Сейчас в аптеках не продают метотрексат ( производство...
Здравствуйте. Наиболее доступный вариант на сегодня - переход на метотрексат озон в эквивалентной дозировке. Из инъекционных форм иногда встречаются методжект или метотрексат-эбеве в дозировке 7,5 мг в уже преднаполненных шприц-ручках. При переходе на инъекциоеные формы дозировка препарата не меняется