Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к хгч
16 ответовЗдравствуйте! Повышены антитела к хгч (файл прикрепила). 6я неделя беременности. Очень ли страшно это и показан ли мне метипред? В какой дозировке? К своему гинекологу очно пока не попасть П.с. - колю Клексан, т.к. есть гетерозиготная мутация по Лейдену. Сейчас контролирую...
Здравствуйте! У Вас первая беременность? Антитела к ХГЧ раньше считались «опасными» и были ассоциированы с невынашиванием беременности, но эта информация уже давно устарела. Так как по различным данным антитела к ХГЧ могут быть повышены и у здоровых женщин, у которых не было проблем с зачатием и вынашиванием беременности. Так что назначать Метипред Вам только из - за повышения этих антител не обосновано.
Вопрос по исследованию груди
8 ответовЗдравствуйте. На плановом осмотре по маммограмме обнаружены кальцинаты. Также сделано УЗИ и МРТ с контрастом. Знаю о том, что у меня мутация гена PALB2. Стоит ли сделать биопсию? Или можно выдохнуть? В семье: мама умерла от рака желудка, у ее родной сестры рак яичников , но в...
Здравствуйте Учитывая высокую плотность тканей МЖ по маммографии ввиду молодого возраста и, соответственно, расхождение с описанием УЗИ - МРТ - логичный шаг МРТ - та самая объективное исследование из всех существующих в маммологии И по данным этого исследования никаких подозрительных очаговых образований нет, никакого субстрата для выполнения биопсии нет
Не вынашивание беременности
1 ответЗдравствуйте. В 2019 г антенатальная гибель плода в 26 недель. Патология плаценты, патологическая незрелость, ишемические инфаркты, тромбоз сосудов. В 2024 ЗБ на 6 неделях. Был сдан анализ тромбофилия, мутация Ген F7 гетерозиготная, ген F13A1 гомозиготная, ген...
Здравствуйте Наследственной тромбофилии не выявлено. Данные мутации не влияют на вынашивание и риск тромбозов. В связи с потерей на сроке 26 нед необходимо исключить АФС (если патологии плода не было выявлено). Сдайте кровь на Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ИФА, не суммарными. Волчаночный антикоагулянт: скрининговый с ядом гадюки рассела и подтверждающие тесты. Сдавать эти анализы нужно на фоне здоровья, вне приёма контрацептивов, через 12 нед после беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат анализа на синдром Жильбера. Стоит ли проверяться на другие болезни? Из проблем, повышен билирубин и прямой и общий незначительно. Общий 21,3. Прямой 6,8. Синдром Жильбера Полипептид 1A семейства УДФ-глюкуронилтрансферазы 1 UGT1A1:...
Принимайте курсами желчегонные препараты. Начните с Хофитола 1т х 3р в течение двух недель. Дополнительно обследоваться не надо, ведь УЗИ вы делали, камней в желчном пузыре нет.
Тромбофилия и беременность
9 ответовЗдравствуйте! У меня диагноз наследственная тромбофилия (мутация Лейдена в гетерозиготе, мутация PAI гомозигота, инсульт у родной сестры в 30 лет, инфаркт у отца в 45, сейчас они чувствуют себя хорошо, полностью восстановились) А анамнезе 1 беременность внематочная,...
Здравствуйте Повышение д-димера и снижение протеина s - это норма для беременности. Так как организм с самого начала готовится к родам, свертывающую система перестраивается. Повода для беспокойства по поводу этих анализов нет. Свертывающая система работает физиологично. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Гетерозигота лейдена- это из факторов. Сама по себе она является тромбофилией низкого риска и не является показанием для антикоагулянтной терапии при отсутствии дополнительных факторов риска. Ниже пункты шкалы RCOG. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Мутация PAI не учитывается, так же как и артериальные тромбозы у родственников. Есть ли у вас какие-то пункты этой шкалы?
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 38 лет. У меня преждевременное истощение яичников. Эстрогены то повышаются, то снижаются, но пока в норму укладываются. Фсг было 35, больше не сдавала. АМГ 0,08. По узи по 2-3 фолликула. Гинеколог сказала пить Клайру, но я перед этим сдала на мутации генов...
Здравствуйте! Прежде всего, КОК КЛАЙРА не является препаратом ЗГТ, она не может восполнить дефицит эстрогенов при данном состоянии, следовательно, не в состоянии профилактировать последствия для сердечно-сосудистой системы, минеральной плотности костной ткани ( остеопороза). Для ЗГТ препаратом выбора, особенно учитывая гетерозиготную мутацию Лейдена, является комбинация ВМС ЛНГ Мирена ( или донасерт Уно) + трансдермальные эстрогены ( Эстражель) ВМС ЛНГ надежно защищает от кровотечений, а трансдермальные эстрогены наиболее безопасны с точки зрения тромботических рисков, поскольку не метаболизируются печенью.
Планирую беременность, показатель 17-ОН прогестерона был 5.66 нг/мл, последний раз 2,50 нг/мл, он всегда был завышен у меня. Отправили сдать исследование на 15 патогенных вариантов в гене 21-гидроксилазы CYP21A2. Было обнаружено: 1. Патогенный вариант P30L (с.92C>T;...
Речь идет только о ВДКН.
Здравствуйте, нахожусь на 6 неделе беременности, пью кардиомагнил 75, была замершая беременность на 8 неделе, пришли анализы, но к врачу попаду только 7 июля, очень переживаю По узи все нормально, пила раньше карантил, но от него очень болит голова и низкое давление, еще пью...
Здравствуйте! По анализу отклонений от нормы нет. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Повода для тревоги как гематолог не нахожу. Курантил обычно не требуется, он не влияет на профилактику тромбозов и сохранение беременности никак. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин. Глубокие дообследования после одной замершей беременности обычно не требуются, если нет других отягощающих обстоятельств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации гемостаза
1 ответДобрый день. В анамнезе замершая на 6 неделях и выкидыш, выявлена мутация ITGA2 гетерозигота и PAI 1 5g/4g гетерозигота. Афс и волчаночный антикоагулянт в норме, по коагулограмме тоже все показатели в норме. Какие препараты лучше принимать на этапе планирования? Обязателен ли...
Добрый день, Елизавета! Мутации выявленные в Вашем случае очень частые в популяции и сами по себе не являются показанием к назначению приема низкомолекулярных гепаринов. Так же хотелось бы уточнить проводили ли определение естественных антикоагулянтов - АТIII, Protein C и S? Проводили ли вы исследование абортивного материла на наличие генетической патологии плода?