Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли уколы?
2 ответаДобрый день. Возраст 40 лет, беременность 4-5 недель,есть неполная мутация pai-1. Протромбиновое время 10,9(9.3-11.4) Протромбин по квику 89,9(76-122) Мно 1,07(0,86-1,2) Ачтв 31(29-40,2) Антитромбин III 99,7(83-111) Фибриноген 2,52(2,1-3,58) Д димер 250(50-600) Рфмк 5,5...
Здравствуйте, Елена. Вам нужно сдать анализ на тромбодинамику, после чего можно будет принять решение о необходимости назначения Клексана.
Здравствуйте, доктор. Планирую эко. 38 лет. Пожалуйста, расшифруйте анализы на мутации и что делать, что хорошо зачать и выносить ребенка? F2 (20210 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен, F5 (1691 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен, MTHFR (677 С>Т)...
Значимых мутаций не выявлено, сдайте на 3 неделе беременности тест на тромбодинамику если возможно.
Мутация Лейдена (беременность и НМГ)
5 ответовДобрый вечер! У меня мутация Лейдена (гетероз.) Это обязательное показание для назначения НМГ (Клексан) при беременности чуть ли не на этапе планирования? Или все-таки на какие-то показатели в анализах еще ориентируются?
Елена, гетерозиготная мутация не связана с ранними потерями беременности, она влияет на повышенный риск тромбообразования в какой то степени. Учитывая ваши ответы(это и есть факторы), риск ВТЭО низкий 2 балла по RCOG(возраст, тромбофилия низкого риска) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим. А вот с учетом высокого риска преэклампсии по анамнезу(возраст, перерыв между беременностями 10 лет), для профилактики рекомендуется применение ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг ежедневно, вечером, с 12 по 36 неделю беременности. Далее отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к криопереносу.
2 ответаВ анамнезе 11 лет бесплодия. СПКЯ, ановуляция. ЭКО : 2 стимуляции супер овуляции. 2 криопереноса на ЗГТ по 2 эмбриона (качество вс) без имплантации. Перед новым криопереносом решила проверить афс, анф, гемостаз. Афс, анф - отрицательно (повышен только протеин С - 153%). Но...
Здравствуйте, Кристина. По приложенным данным генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности, риск тромбозов и имплантацию эмбриона. Назначения специального лечения эти полиморфизмы не требуют, какой-то специальной подготовки к очередному переносу не нужно.
Тромбофилия? беременность
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 2012г. была первая беременность (24года) - замершая на сроке 8 недель. вторая беременность (25 лет) в 2013 году-благополучная. Родила девочку. Далее в 2015 год аборт (было очень тяжелое лечение таблетками, уколами, не знала, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Можно ли принимать контрацептивы при
14 ответовДобрый день! Первая беременность в 24 года, на сроке 13 недель произошла отслойка, кровотечение, беременность удалось сохранить! Гинеколог назначила анализ крови - ПЦР Полиморфизмы генов системы свертывания. Результат: ПЦР Полиморфизм PAI-1:675_5G>4G (серпин 1) Изменение...
При беременности анализ на наследственную тромбофилию не сдаётся, число ложные показатели. При этом вы всю беременности были только на курантиле. Что можно судить, риск у вас тромбоза очень низкий. Сделайте узи вен нижних конечной. И если все будет хорошо, можете принимать гормоны, при под контролем коагулограммы раз в 6 месяцев. Лазерная эпиляция можно делать, тоже после исследования сосудов нижних конечной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня было три выкидыша, сейчас беременна 16 недель. До этого сидела на клесане, с 13 недели посадили на кардиомагнил. Через 3 недели пересдала анализы и почти все показатели повышены. Есть ли у меня время дождаться врача с отпуска или нужно брить тревогу? Мой...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Сделала анализ на вероятность тромбоза, чтобы лучше назначить КОК, врача смутила мутация, является ли она противопоказанием к кокам, в частности в Джес плюс и есть ли ещё какие-нибудь ограничения. Есть полный результат анализа.
Здравствуйте. Со стороны свертывающей системы нежелательно применение КОК (эстроген-содержащих препаратов), если есть мутации генов свертывающей системы F2 и F5. Остальные мутации генов свертывающей системы и генов фолатного цикла не влияют на риск тромбоза и на возможность применения КОК.
Добрый день. Прошу подсказать по результатам данных анализов какие показаны витамины и их дозы при планировании и во время беременности? Насколько опасны данные полиморфизмы? Гемостазиограмма в норме. MTHFR 1298 - A/A норма MTRR 66 - G/G гомоз MTR 2756 - A/G гетероз MTHFR -...
Добрый вечер. Истинными мутациями, приводящими к развитию наследственных тромбофилий, являются мутации в генах факторов свертывания крови 2 и 5 (гены F2 и F5). Наследственная тромбофилия - это состояние повышенной свертываемости крови внутри сосуда, что может явиться причиной развития инсульта, инфаркта, тромбоза вен нижних конечностей, а также нарушения плацентации при беременности. У Вас этих мутаций нет. Ещё одним критерием диагностики наследственной тромбофилии является одновременное присутствие в генотипе человека полиморфизмов по ТРЕМ генам в ГОМОЗИГОТНОМ состоянии (Pol/Pol). У Вас этого тоже нет. Вывод: данных за наследственную троибофилию нет. Генетика фолатного обмена не нарушена. Рекомендовано: в течение 3 месяцев до отмены контрацепции и далее до 12 недели беременности препарат фолиевой кислоты в дозировке 400 - 800 мкгр в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы по результатам анализа обнаружена мутация jak2 p.V617F, миелопролиферативное заболевание . Слабость, температура, одышка , низкий гемоглобин 65 , эритроциты 4,06 , тромбоциты 36. Рекомендован интерферон альфа 2b 3 млн.ед., но состояние ухудшилось после уколов...
Здравствуйте, если диагноз миелофиброз, то можно рассмотреть прием Джакави, иногда малые дозы гормонов( Преднизолон). Обязателен контроль В12, В9, ЛДГ, общей биохимии. Можно рассматривать переливания компонентов крови в стационаре при ухудшении самочувствия.