Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 52 года. Я не курю, не пью. Веду здоровый образ жизни. Но приходится много работать сидя, как и многим другим людям. Уже несколько лет мучают боли в позвоночнике. Наконец сделала МРТ позвоночника. Файлы результатов прилагаю. На данный момент меня сильно...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по представленным рентгенологическим описаниям МРТ, ничего катастрофического не происходит: есть типичные для вашего возраста и сидячей работы протрузии дисков и мышечный спазм. Рекомендуемый план действий: 1. ЛОР + гастроэнтеролог: исключить рефлюкс, патологию глотки/гортани. 2. Невролог: очный осмотр с оценкой рефлексов, силы, зон онемения. При необходимости ЭНМГ для уточнения уровня поражения. 3. Консервативная терапия: лечебная физкультура по методике Робина Маккензи (можно найти на ВК видео), эргономика рабочего места. НПВС коротким курсом при обострении.
Примерно с начала 22г по утрам начала болеть голова, после начались ноющие боли по утрам, днем состояние не понятное, слабое. В мае 22г начались сильные головокружения, невролог прописал мексиприм, не помог. УЗДГ сосудов: S-образные сонные артерии с 2х сторон, с лева...
Здравствуйте. Опишите головокружение - будто вокруг предметы вращаются, комната уезжает в сторону, тошнота? Или будто дурнота,. шаткость, туман? Есть зависимость от положения тела. головы, например лежа, при повороте головы усиливается? Температура тела до каких цифр повышается? Пробовали жаропонижающие, нормализуют?
Перелом копчика
13 ответовЗдравствуйте,мне 33 года попала 2 января в ДТП лобовое столкновение ,2 января сделали кт таза ,сказали без потологии ,отправили домой у меня болел копчик на след день сильно не могла вставать ,сидеть ,на спину ложится , дальше стало полегче не так больно ,но сидеть больно и...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию по 10 процедур.. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, ещё на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. ---------------------------------------------------------------------- Если всё-таки, будет стойкая боль, то для начала нужно думать о лечении параректальными блокадами, потом о денервации копчика методом радиоволновой абляции. Это менее инвазивные и щадящие методики. Резекция копчика - крайнее средство и не всегда помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 12 лет ходит на носочках
7 ответовЗдравствуйте! Сын лет в 5 начал ходить на носочках. Ему уже 12 лет, но он продолжает так ходить. Обращались много раз к разным неврологам. Они не видят тонуса и других патологий, назначают фенибут. От фенибута ничего не меняется. Делали мрт головы и поясничного отдела, а так...
Добрый день, переведите Ваш вопрос в раздел детский невролог или ортопед (это можно сделать в настройках). Чтобы профильные врачи увидели Ваш вопрос.
Шишка на лбу
8 ответовНе первый год посередине лба шишка. Раньше была не заметна, в последнее время увеличилась. УЗИст сказал, что похоже на гемангиому, но рекомендовал посетить хирурга. Шика на ощупь не твёрдая, находится под кожей и с кожей не движется. Кожа над шишкой не имеет каких-либо...
Оценил УЗИ. Странно, что у Вас предполагают гемангиому при отсутствии регистрации кровотока на УЗИ. Ведь гемангиома - это по сути клубок мелких сосудов, на ЦДС в таком случае кровоток должен быть зарегистрирован. Из самого изображения узи можно сделать вывод, что образование похоже по структуре на окружающую подкожную клетчатку. В этом случае можно предположить формирование фибролипомы данной области. Начните с посещения общего хирурга для осмотра данной области непосредственно, обязательно возьмите с собой заключение УЗИ. При необходимости доктор назначит Вам уточняющее исследование - КТ/МРТ с контрастом. Или предложит Вам варианты возможного лечения, если осмотра с УЗИ будет достаточно для уточнения диагноза. Удачи Вам!
Результат МРТ
7 ответовДобрый день. Прошу проконсультировать о необходимости МРТ с контрастом. Впервые образование обнаружили в 2019 году. После МРТ контроля в 2020 году на очном приёме нейрохирург мне объяснил, что необходимости в до обследовании нет, т. к., если даже это и менингиома, то она...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие роста в мрт гм с контрастом необходимости нет! Если менингиома полностью кальцинированная, то она не растет! Лечить данное образование никак не нужно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родничок у грудничка
3 ответаЗдравствуйте! Произошла следующая ситуация. Ребенок (2мес) выпал из автолюльки, которая стояла на диване. Упал на пол, вероятно местом ударабыла щека (на этом месте образовался синяк). Рвоты не было. Сразу обратились в травмпунк, далее в областную больницу, ребенка осмотрел...
Скорее всего накручиваете, но будет не лишним завтра сделать нейросонографию и сходить к неврологу.
Легкое сотрясение мозга
3 ответаЗдравствуйте, вчера упала на улице, ударилась затылком головы об асфальт. Очень болит вся голова, уши, челюсть (сильно открыть не могу). Обратились в травмпункт, доктор перенаправил к нейрохирургу. Нейрохирург сделал КТ, сказал что явных патологий нет. Принимайте...
Здравствуйте. Тяжёлые последствия ЧМТ исключены по КТ и нейрохирургом. Болевой синдром обусловлен ушибом мягких тканей головы, растяжением связок и сухожилий ШОП, не исключается лёгкое сотрясение мозга. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - обезболивание и противовоспалительное. Ибупрофен слабоват. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Детралекс 1000 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). Фуросемид 80 мг (2 таблетки по 40 мг) с утра 1 один раз в три дня. Всего принимать 3 раза - это мочегонное. Преимущественно постельный режим. Завтра желательно показаться неврологу.
Стадии опухоли
4 ответаУважаемые врачи здравствуйте. У нас Мультифокальная анапластическая астроцитома мозолистого тела Лёвой лобной теменной зоны .по биопсии ,Скажите пожалуйста у нас 3 стадия астроцитомы? Почему пишут б/ст гр 2 , не понимаю , сделали циторедуктвную операцию удалили неполностью ...
Здравствуйте .Так врачи формулирую диагноз. Это значит что у вас стадия процесса 3б(это степень распространённости опухолевого процесса). А «2 кл.гр»(клиническая группа). это формулировка значит,что пациент находится на лечении.После излечения опухоли пациент переходит в 3 кл.гр К сожалению прогноз сомнительный.Все зависит от возраста пациента и его соматического состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
25 ответовЗдравствуйте нужна консультация мне , у меня такая ситуация прошла в первые Мрт , поставили гидроцефалия наружная внутренняя, была у невролога и нейрохирург все говорят что врождённая, мне невролог выписывал диакарб Аспаркам мексидол уколы вазобрал фенебут, сейчас принимаю...
Уважаемая Надежда, во первых расскажите пожалуйста, сколько Вам лет ? Во вторых, как давно и что именно начало Вас беспокоить ? Кроме того было бы здорово прикрепить фотографию пленки МРТ. Так же, в своем вопросе Вы спрашиваете о результатах ЭЭГ, однако заключение ЭЭГ Вы не прикрепили. В целом могу сказать, что гидроцефалия лечится именно диакарбом, так же, Вас можно будет госпитализировать в неврологический стационар для проведения курса консервативной терапии с, преимущественно, парентеральным путем введения препаратов. В особо тяжёлых случаях применяются дренирующие операции, однако я это просто для справки говорю, Вам об этом думать не следует. Мои рекомендации :продолжить лечение, в случае дальнейшего категорического отсутствия положительной динамики обговорить это с лечащим врачом, возможно он увеличит дозировки препаратов или введёт другие препараты в схему. Кроме того, он может госпитализировать Вас. МРТ контроль можно делать хоть каждый день, однако оптимальным будет произвести МРТ спустя пол года после первого, разумеется при отсутствии отрицательной динамики. Будьте здоровы!