Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка теста т-спот
17 ответовПомогите расшифровать результаты анализа Ребёнок 4 года, стоим на учёте 2й год, тк был контакт Манту всегда положительная, на пол руки, диаскин последние 2 раза как ставили пробы диаскин стал сомнительный Сделали т спот чтобы понять, стоит ли принимать химию Антиген В-...
Здравствуйте, Ирина. Вероятнее всего у вашего малыша аллергическая реакция на пробу Манту. Отрицательный результат Т-СПОТа говорит об отсутствии инфицирования организма. В таком случае профилактическое лечение не показано
Расшифровать анализ цитологии
5 ответовМне 67лет.В 2018 г сделана операция по удалению матки и придатков+ облучение. В ближайшее время не могу попасть к врачу. Расшифруйте анализ на цитологию
Елена, добрый день! Скажите пожалуйста, какой был диагноз в 2018 году, стадия, гистологический вариант опухоли (в идеале- выписки). Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, которые необходимо расшифровать.
Отлучение от ГВ
7 ответовДоброго времени суток. Доктор, крик души просто. Отлучаю от груди ребенка 1.1 г. В принципе нормально. Под кофту ко мне не лезет и не просит , но при этом бы не отказался от молочка. Я получаю его к бутылочке и к смеси. Вот тут начинается треш. Уже третий раз у нас случаются...
Здравствуйте. Вы делаете очень важное и непростое дело отлучение от груди требует времени, терпения и эмоциональной устойчивости. Ребёнок в 1,1 года уже понимает, что происходит перемена, и протестует -это нормально. Его истерики связаны не с голодом, а с потерей привычного способа утешения. То, что он засыпает с обычной соской, говорит: ему важно не молоко, а процесс успокоения. Переход на бутылочку сложен, потому что он ассоциируется с отказом от груди, а значит с тревогой. Попробуйте другой подход: не предлагать бутылочку как замену груди, а вводить её постепенно в другое время днём, во время игры, без давления. Можно использовать чашку-непроливайку или открытую чашку -многие дети легче принимают их. Вечером можно предложить питьё (не обязательно смесь) через чашку или ложку. Главное -сохранять ритуал укладывания: объятия, колыбельная, спокойная обстановка. Со временем ребёнок адаптируется. Перетерпеть один из вариантов, но если вы сами на грани - можно временно смягчить режим: например, кормить вечером чуть дольше или чередовать. Главное не чувствовать вины. Вы справляетесь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фтизиатр требует анализ Т-спот
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года. Отказ от всех прививок и манту. Год как ходит в детский сад. Вчера медсестра в детском саду устно сказала, что мы должны в течение месяца предоставить заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболеваний. Я позвонила в кабинет врача фтизиатра,...
Здравствуйте! При отказе от пробы Манту и Диаскин теста по рекомендациям возможно проведение t-SPOT или квантиферовнового теста, но да, они очень дорогостоящие. Другой вариант- это проведение ребёнку рентгенографии огк. На основании рентгенографии без патологии врач выписывает справку о том,что у ребёнка нет активного туберкулёза лёгких и допускает в ДДУ. Ваш ребёнок вакцинирован БЦЖ? Проба Манту оценивает поствакциональный иммунитет после БЦЖ и применяется для отбора детей на ревакцинацию, а также для выявления первичного инфицирования, то есть контакта с палочкой туберкулёзной. Диаскин тест же проводят для уточнения произошло ли инфицирование (по показаниям, при отклонениях проб Манту). Данного теста не стоит бояться, он только действует местно, в месте введения. Также, если ребёнок аллергик,то проводят на фоне антигистаминного - зиртек/зодак. С помощью этого теста или t-SPOT /квантиферовнового теста мы устанавливаем факт инфицирование, а не болезнь. Но в вашем случае, при отказе от всех методов иммунодиагностики проводят рентгенографию огк ребёнку ( не флг). По клиническим рекомендациям по диагностики туберкулёза у детей - это основание для выдачи справки и допуска в ДДУ
Назначена ректороманоскопии, по рекомендации гастроэнтеролога принимаю мукофальк, нужно ли его отменять , т к боюсь , что после отмены может возникнуть запор и будет плохая очистка микролаксом, и за какое время до процедуры?
Мукофальк - абсолютно безопасен, привыкания не дает и слабительным не является. При подготовке к ректоскопии прием Мукофалька только улучшит очистку.
Здравствуйте, 2 детей у одной все 9 лет т- спот оба значения всегда 0. У младшего ребенка в 23г верхнее значение 0, нижнее 0, в 24 году верхнее 0, нижнее 1 , а в 25 году верхнее 0, а нижнее 3 . Меня пугает такая тенденция, да, это отрицательное значение,но почему оно растет?...
Здравствуйте, Елена, не смотря на единичные увеличения показателей, Тспот остается отрицательным, т.е. в пределах нормы. Причиной может быть техническая сторона исследования крови, недавно перенесённая вирусная инфекция, эмоциональное состояние ребенка, натощак была взята кровь или нет и другие, не связанные с тубинфицированием. Поэтому не надо переживать. Трезультат отрицательный. Ребёнок здоров. Очная консультация фтизиатра не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у гематолога с диагнозом лейкемоидная реакция лимфоидного типа. На ИФТ выявлено повышение цитотоксических Т-лимфоцитов и снижение Т-хелперов. Могу ли я сделать прививку от Covid?
У нас нет опухолевого заболевания кроветворной системы, по данных иммунофенотипирования нет патологического клона лимфоцитов К тому же даже при хроническом лимфолейкоза вакцинация разрешена (за исключением пациентов, получающих определенное лечение)
Здравствуйте. Женьщина 67 лет, грыжи есть в грудном отделе , шейном. В грудном отделе Менингиома-боли в груди. Радиолог назначает облучение этой менинангиомы- подскажите надо ли проходить это облучение- с учетом что есть новые методы-но эта менинангиома небольшая поэтому...
Здравствуйте, Роман. Во-первых не менингиома, а гемангиома. Во-вторых, в каких файлах снимки? Я файлов не вижу, есть только заключение мрт и радиолога. В-третьих, боли очень редко беспокоят из-за гемангиомы или гемангиолипомы, разницы существенной нет. Часто гемангиома является случайной находкой, а боли обычно на фоне остеохондроза. Можете почитать про гемангиому на моем сайте neirodoc.ru. В-четвёртых, надо конечно смотреть сами снимки. Если гемангиома действительно маленькая, то за ней можно понаблюдать и лечить остеохондроз. Если гемангиома, большая относительно тела позвонка, то я не вижу проблем ее «зацементировать», сделать вертебропластику. Ну и пятое, надо определиться нет ли подозрения на метастаз, учитывая онкологический анамнез, хоть и доброкачественная опухоль была говорите, но все же. Может быть потребуется биопсия этой гемангиомы с одномоментной вертебропластикой, а после биопсии уже решение вопроса о лучевой терапии. А так сразу в данный момент начинать с лучевой терапии как то не правильно. Вы к нейрохирургу на очный приём ходили вообще или с радиолога сразу начали? Сходите к нейрохирургу, надо определяться с тактикой.
Т спот или квантифероновый тест
7 ответовЗдравствуйте. В роддоме была сделана только одна прививка бцж, сейчас хочу проверить ребёнка. Что лучше выбрать, т-спот и квантифероновый тест? Через месяц ребёнку 5 лет
Здравствуйте! Если брать в расчет два этих тестирования , то возможно отдать предпочтениеT-spot тестирования , так как данный метод более чувствителен , а значит риск ложных результатов меньше , быстрее выполняется ,возможен при приеме некоторых препаратов , то есть не требует их отмены , однако и цена его как правило выше . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать Т-спот
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 7 лет положительный диаскинтест (гиперергическая реакция). Анализы в норме, КТ органов грудной клетки без изменений. Стоит ли делать Т-спот? Какая вероятность ошибочного Диаскинтеста?
Наталья, Вы можете сделать Тспот. Это Ваше право. Но у ребенка гиперергическая реакция, инфицирование микобактериями туберкулёза. Тспот может дать отрицательную реакцию (отсутствие туберкулёза, но положительный Диаскин-тест и КТ это уже доказали) также может быть положительная или сомнительная реакция - инфицирование. То есть, болен ребенок туберкулёзом или нет, ни Тспот, никакой другой тест не скажет. Тест определяет наличие туберкулезной палочки в организме - инфицирование. И чтобы доказать туберкулёз или опровергнуть, необходимо дообследование, включая КТ и другие методы.