Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция и тиреотоксикоз
11 ответовУ меня тиреотоксикоз , на данный момент принимаю тирозол 20 мг в сутки , планируется плановая операция, на каких значениях ттг и т4 эндокринолог меня к ней допустит?
Здравствуйте. Если речь идет о плановой операции, в этом случае мы стремимся к нормальным значениям уровня т4 св, на уровень ттг не ориентируемся так как он после нормализации уровня т4 св, может очень долго оставаться сниженным
Гидроцеле, операция
4 ответаДобрый день. У парня гидроцеле с детства (по его словам), с родителями на эту тему он не общался, что у него гидроцеле (а не просто индивидуальная особенность) он узнал в военкомате при обследовании. По операции врач сказал - если не мешает, можно не делать, а то может быть...
Здравствуйте! Если гидроцеле больших размеров это может привести к гипотрофии яичка, его уменьшению и как результат плохая спермограмма. Во взрослом возрасте операция проводится через мошоночный доступ, удаляются оболочки яичка и как следствие уходит причина водянки. Операция не приведет ни к каким ужасным последствиям. И взрослых мужчин оперирую по данному вопросу. После оперативного лечения уже можно говорить о показателях спермограммы.
Нужна ли папе операция?
12 ответовПапа проходил медосмотр. Выявили такие результаты. Прошу прокомментировать нужна ли операция?
Юлия, здравствуйте! У Вашего папы по данным ЭХОКГ есть признаки комбинированного приобретенного порока аортального клапана - стеноз + недостаточность аортального клапана в сочетании в выраженным увеличением размера левого предсердия. Но учитывая степень изменений тока крови на аортальном клапане (средний и максимальный градиент на этом клапане, площадь отверстия аортального клапана более 1 см.кв), отсутствие выраженной гипертрофии левого желудочка - можно сказать, что кардиохирург при очном осмотре Вашего папы (с оценкой этих параметров) сделает заключение, что показаний к оперативному лечению аортального клапана нет. Я бы рекомендовал Вам очную консультацию кардиолога с дообследованием (выполнением Стресс-эхокардиографии, МСКТ коронарных артерий и Холтеровского мониторирования, поскольку есть большая вероятность, что основная причина плохого самочувствия не в изменениях аортального клапана. И при уточнении причины можно будет назначить адекватное лечение, которое позволит значительно улучшить состояние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В продолжении Вопрос №4496317 У мужа немеют руки, сильные боли в шее, в области всей спины, вчера была консультация у нейрохирурга. Установлен диагноз: М50.1- Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией. Диагноз: экструзия дисков...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Операция в данном случае не является излишеством или экспериментом — она показана ровно потому, что исчерпаны все разумные консервативные методы. Муж прошёл полный курс лечения: вытяжение, лекарства, физиотерапию и боли не утихли. Это ключевой критерий, который в доказательной медицине переводит вопрос из разряда «стоит ли оперировать» в разряд «когда оперировать». При экструзии дисков С5–С6–С7 с радикулопатией, не поддающейся консервативной терапии, хирургическая декомпрессия является стандартом, а не исключением. Анализы показывают, что у мужчины имеется умеренное воспаление, о чём говорят повышенные лейкоциты и С-реактивный белок, однако функция почек, печени и показатели крови в норме. Значит, нет препятствий для анестезии и оперативного вмешательства. Восстановление после шейной операции занимает обычно несколько недель до возврата к бытовой активности и до трёх месяцев для полного снятия нагрузок, но с полной гарантией исчезновения всех симптомов никто не выступит, поскольку часть неврологических изменений может носить хронический характер из-за длительного сдавления корешков. Тем не менее, если нейрохирург подтвердил компрессию и выраженную клинику, промедление сегодня это риск усугубления необратимого дефицита силы в руках завтра, поэтому операция не просто оправдана, а в данной ситуации наиболее рациональный шаг.
Нужна ли повторная операция
3 ответаРебенок 14 лет. Травма кисти. Была проведена операция 28.07. Сегодня на плановом осмотре и снятии швов в травме по месту жительства врач сказал что тут нужна повторная операция по прямому сращиванию. При этом в месте где делали операцию сказали что костная мозоль еще...
Здравствуйте Анна! Имеем дело с переломом ногтевой фаланги 1 пальца кисти со смещением, состояние после оперативного лечения. Осталось остаточное смещение. Конечно в идеале нужно было бы выполнить точнее репозицию перелома,т.к перелом внутрисуставной В идеале это показание к операции -открытая репозиция реостеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений дистального межфалангового сустава Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке.Желательно в отделении хирургии кисти До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава пальца или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное ле-чение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома --препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -удаление спицы через 4 нед -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Онемение руки
9 ответовБывает переодически , сухость и печет во рту ( на языке) , боль в шее , Онемение в основном ,левой руки кисти , утром , очень сильно , само приходит само уходит но появляется регулярно , какие анализы сдать ?
Здравствуйте! Онемение кисти , может быть связано с наличием шейного остеохондроза, грыжи диска, протрузии необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога. - по поводу сухости во рту сдайте биохимический анализ крови ( глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, ГГГ, ЩФ, мочевой, креатин). - ОАК, ферритин, В9, В12 , витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение руки
1 ответшейный остеохондроз по результатам МРТ. Сильное нервное напряжение. Лечение_ мильгамма, мидокалм, внутривенно Актовегин, массаж. Онемение и боль руки не проходит. Сильное нервное напряжение. Талонов к врачу нет. Что мне делать дальше?
Здравствуйте! Пришлите результат МРТ, можете в личное сообщение.
Немеют руки
10 ответовЗдравствуйте. В беременность стали по ночам неметь руки..в настоящее время это продолжается, причём стало сопровождаться ломотой. Чем облегчить себе состояние? К неврологу пока попасть не могу в наше непростое время.
Здравствуйте! Боль в шее беспокоит? Ломота где?
Холодные руки
16 ответовЗдравствуйте!Сыну 19 лет,часто очень холодные руки,давление примерно 120/60,бывает и чуть ниже.Вялость,апатия,иногда голова болит.Анализы сдавали обычные ,прикрепила.Подскажите пожалуйста что это может быть,ужасно переживаю,паника
Сдайте анализы. Пока для нормализации работы нервной системы рекомендую принимать анвифен 250 мг 2 рд в течение месяца. Старайтесь соблюдать режим дня, полноценный сон и отдых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трясутся руки
2 ответаДобрый вечер. Мрт 2019 года показало протрузии со 2го по 10 диск. Межреберная невралгия. Была депрессия. Пью сертралин . Врач невролог назначил 50 мг в сутки. Вечером сижу за столом, работаю. Ни с того стало плохо. Руки трясутся. Думаю давление. Потеряла, все в норме. Мерила...
Здравствуйте! Это может быть проявлением панической атаки, а может вы долго работали, мышцы были напряжены, в комнате было мало воздуха, усталость и это все вылилось в такое состояние. Вы как долго принимаете сертралин? Помимо него, какие-то ещё препараты пьёте?