Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева
7 ответовДобрый день. Около 3-4 лет назад начали беспокоить боли в суставах и спине. Ставили остеохондроз. Летом 2022 начался ирридоциклит и тогда мне провели полное обследование в поисках причины. Сдала анализы на все инфекции от вич, гепатита, до герпеса- все отрицательные....
Вика , тогда продолжайте прием Аторики и наблюдение у ревматолога и г\энтеролога.
Здравствуйте. У мужа на протяжении 5 лет неприятные болевые ощущения в области икроножных мышц. 33 года. Лишнего веса нет. Из вредных привычек - курение, пиво. Варикозного расширения вен не наблюдается. К врачу-хирургу обращался, выписывали только аркоксиа и отправляли домой,...
Лечение простое: 1. Препараты магния, можно Магнелис В6 2. Мильгамма или Комбилипен в уколах 3. Миорелаксант - Мидокалм на ночь по 1 таб 4. Курс массажа нижних конечностей
В феврале 25 года на левой ноге образовался плантарный фасциит пяточной фасции. Стопа очень долго болела (и сейчас болит только с меньшей интенсивностью) и в связи с тем что я хромала, воспалились плюсна на правой ноге, с распространением на второй палец (он очень сильно...
Екатерина, здравствуйте! 🌷 Дактилит и HLA-B27 могут указывать на то , что причина боли носит не механический , а системный аутоиммунный характер Положительный анализ на HLA-B27 - это генетическая предрасположенность к таким заболеваниям. Стельки , УВТ, УЗТ , упражнения - это методы лечения механических проблем. Они не могут остановить возможный системный аутоиммунный процесс. НПВС временно снимают воспаление , но не лечат причину заболевания Основной врач в подобных случаях - это ревматолог . Лечение будет направлено на подавление активности иммунной системы. Обычно это базисные противовоспалительные препараты, например, Метотрексат, Сульфасалазин. Они действуют медленно , но влияют на саму причину болезни. Иногда рекомендуют генно-инженерные биологические препараты , они блокируют молекулы, вызывающие воспаление . Вы замечали у себя какие-либо из этих симптомов, кроме боли в стопах, например утреннюю скованность в спине, проблемы с кожей или ногтями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерзнет одна нога
3 ответаДобрый день! Имеется разрыв миниска, в данный момент прошла лечение аркоксия 90мг 2 недели, физиопроцедуры магниты и ультразвук с гидрокортизоном 1%. Операция назначена на 24 сентября. Завтра начну собирать анализы для госпитализации. В список включены и узи вен и артерий...
Здравтсвуйте! 1. Что нужно предпринять в данном случае? - можно ничего не предпринимать. Ношение ортеза сдавливает сосуды, поэтому нога мерзнет. После травмы развивается реакция воспаления, отёк, которые также снижают кровоток на длительный период. Поэтому и после долгой ходьбы появляются такие симптомы. Можете меньше ходить и носить ортез до операции. Больше времени уделяйте упражнениям на ноги для сохранения силы и подвижности. 2. Является ли данный момент признаком срочного обращения к врачу? - нет. 3. Является ли данный симптом признаком ухудшения состояния травмы? - нет.
Двусторонний сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в положении лёжа в кпс, паху, отдают в ноги, колени, пальцы ног (как мини прострела). Последнюю неделю добавилась температура и озноб (небольшая, в районе 37.2), обычно под вечер, ночью. Самые острые боли в спокойном положении, когда активность -...
Здравствуйте! Оптимальным выбором с точки зрения целесообразности и безопасности будет препараты группы "коксибы" : - целекоксиб 200мг 2 раза в сутки - эторикоксиб 60-90мг утром При болезни Бехтерева целесообразен и разрешён длительный (постоянный) приём препаратов группы НПВС, но в плане всё же сдайте анализы и обратитесь за консультацией к ревматологу. так при данном заболевании показано назначение базисной противовоспалительной терапии ( как вариант, метотрексат), которая приводит к регрессу болевого синдром, снижению необходимости приёма обезболивающих и значимо повышает качество жизни. Отвечая на Ваш вопрос по поводу прогноза для жизни, при назначенной базовой терапии, прогноз далеко не плачевный, но нужно лечится (варианты и препараты сейчас есть, главное начать лечение)
Грыжа, протрузии
27 ответовУ меня с 21 декабря прихватило шею, начала болеть шея, была боль как будто мне в шею вонзили тупой предмет. Начало отдавать в правое плечо, надплеч, руку. Онемела правая кисть. Начал плохо спать, не мог найти удобную позу, сильно болела рука. Невролог назначил рентген шеи. По...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет влияние на дуральный мешок и спинномозговые корешки, это является причиной ваших симптомов. По лечению рекомендую: Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дексаметазон повторно
9 ответовДиагноз основной: остеохондроз шеи, грыжа с6-с7, протрузии С4-5-6. Симптомы: боль в мышцах, отек (трапецевидная, грудная, двухглавая, около запястья). Возможно результат избыточной растяжки или силовых упражнений. Нет чётко поставленного диагноза о связи симптомов с...
Ну грыжа и подразумевает выхождение части пульпозного ядра из диска, в отличие от протрузий при которой выпячивание есть но сам диск целый. В любом случае обезболиться надо, снять воспаление, обычно занимает не малое время найти хорошего врача, и прочие моменты, лучше ка кто помочь себе симптоматически. Ну смотрите - если у Вас возникло обострение - как Вы думаете миозит или типа того на фоне нагрузки - перерастяжении, претруженности мышц - Вы же нагрузку прекратили - ведь больно и надо дать восстановится. Боли прошли и Вы опять начали нагрузку- это нормально, так и нужно. и если каждый раз нагрузка провоцирует Вам воспаление - это не норма. Или нагрузку оказываете прям непосильную и крайне тяжелую?
Боли в крестце и Отеки
35 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в крестце. Обследуюсь уже пол года, но до сих пор нет никакого диагноза и лечения. На МРТ и КТ очаги неясного генеза. По результатам биопсии исключили миеломную болезнь и лимфопролиферотивное заболевание. Продолжают искать причину. Также есть...
да
Мышечные спазмы, боли в шее и спине
9 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. На протяжении 3 лет ( началось после родов) случается раз в полгода обострение. Жутко болят мышцы верхней части спины и шеи, также отдает в уши.В положении лежа не становится лучше. Как оказалось все это время мне лечили позвоночник стандартным...
Здравствуйте!Да на фоне тревожности происходит спазм ,миофасциальный синдром но необходимо исключить проблему в позвоночнике мрт шейного отдела позвоночника не проходили ?миртазапин принимать не менее 6 мес ,Атаракс достаточно 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).