Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставлен диагноз остеартроз/остеоартрит суставов. мейн кун 10.5 лет
на рентгене выявлено изменение скакательных суставов, изменения тазобедренных нет.
на снимке видно проедена до середины одна кость. выраженный отёк суставов.
назначили преднизолон 0.5 таб/2...
Здравствуйте!
Правильно понимаю, что болевой сильно выражен и выражается в беспокойстве и громких жалобах ?
Точно ли дело только в суставах и именно остеоартрозе? Другие причины врач исключил?
Людям обычно при необходимости можно слегка увеличивать дозу гормонов под контролем врача. Но это не всегда нужно. Существуют ситуации в которых его используют пожизненно, да. Но препарат имеет ряд побочных действий (на желудок и + снижает плотность костей). Обычно стараются дать минимальным курсом.
Тем более остеоартроз редко предполагает использование данного препарата. Скорее для короткого использования при снятии обострения боли.
Важное правило - если используется более 3 дней, не отменять резко, а очень постепенно (по-чуть-чуть снижают дозу) чтобы не было синдрома отмены. То есть если назначили по 1/2 на 20 дней, то лучше чтобы был этап по 1/4, без резкого перехода на 0.
Габапентин - препарат для снятия боли, но больше для нейропатического характера боли. Он может безопасно применяться при использовании преднизолона, но его может не хватить. Видимо поэтому врач при болях назначил габопентин + анальгин - но не курсом, а единично при болях. Анальгин может иметь побочный эффект на ЖКТ в сочетании с преднизолоном, поэтому обычно часто не прибегают к этому.
В дальнейшем при успешном плавном завершении курса преднизолона возможно применение НПВС.
У людей при остеоартрозе обычно используются 2 группы препаратов: хондропротекторы и НПВС при болях.
Вероятно, перечисленного ряда препаратов в подобном случае должно хватить.
Можно рассмотреть защиту желудка от воздействия всех препаратов (
НПВС, потом курс ГКС, анальгин и позже вероятно снова НПВС в будущем) - с лечащим врачом можно рассмотреть применение омепразола или аналогов в жидкой форме, в подходящей дозировке.
Здравствуйте! 6 дней назад обратились к врачу, так как у кота из ушей были темно коричные выделения . Кот посмотреть себя не дал , поставили наружный отит ( и под вопросом образование). Уже 5 дней даём преднизолон утром и вечером по половине таблетки, капаем капли суролан...
Здравствуйте. Действительно, курс лечения очень длительный.
Нужен очный прием дерматолога, если под вопросом новообразование, нужно взять из проблемного места цитологию.
Если питомец испытывает сильный стресс на приеме, можно дать ему экспресс-успокоин или габапентин перед приемом врача
Здравствуйте, держалась температура 9 дней максимальная 40.5, кроме нее ничего не беспокоит.Ничего не помогало , пока на скорой не укололи преднизолон с литичкой, без него литичка никак не действовала. Сегодня 12 день болезни ,температура бывает редко и маленькая макс 37,5,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать , что по анализам признаков мононуклеоза нет
Можете прикрепить выписку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше.
Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови.
3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления.
2.Сакроилеит (серонегативный)
Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны).
Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц).
Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу.
Эндометриоз с системным воспалением
Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте.
Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать.
3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя
МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми.
4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция.
Какой сахар сейчас?
Добрый день, скажите пожалуйста в течении какого срока эффективно лечение нейросенсорной тугоухости гармонами и какая продолжительность и дозировки при лечении преднизолон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Да,нужно. Принимается 1 раз в день,за 20 минут до еды таблетка 40 мг.
С гормонами так же необходим прием препаратов витамина Д и кальция,для избежания остеопороза
Еду в поездку. Хочу взять с собой дексометазон в ампулах и преднизолон в таблетках или ампулах . Можете подсказать дозировки для разных возрастных групп . При необходимости , в случае отека куинке или анафилактического шока , чтобы знать сколько кому колоть? Или принять ....
Здравствуйте. Давать точные дозировки и схемы введения дексаметазона или преднизолона при анафилаксии или отёке Квинке в формате онлайн-консультации не представляется возможным, особенно для конкретных возрастов и веса. Это потенциально опасно. При анафилаксии или отёке Квинке первая помощь это инъекция адреналина (эпинефрина), а не дексаметазон или преднизолон.
Дозировки стероидов зависят от массы тела и состояния, требуют врачебного назначения.
Самостоятельное введение препаратов, особенно внутримышечно, без медицинских навыков опасно и может привести к ошибкам.
Дексаметазон и преднизолон действуют медленно они дополняют, но не заменяют экстренную терапию.
Перед поездкой обязательно проконсультируйтесь с очным аллергологом или педиатром, которые осматривали ваших детей, получите письменный план действий, возьмите с собой предписанную экстренную помощь (включая автоинъектор адреналина при необходимости) и документы на лекарства.
В критической ситуации вызов скорой и немедленная медицинская помощь. Здоровье детей очень важно нельзя допускать самолечения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня СКВ с 2003 года. Принимаю преднизолон. В марте 2022 года - тромбоз глубокой подколенной вены, проведена операция - тромбэетоиия. Назначили ксарелто. В сентябре 2022 году находилась на обследовании в НИИ ревматологии им. Насоновой, был диагностирован АФС....
Здравствуйте, титры невысокие, но по факту антифосфолипидного синдрома и случившегося в прошлом тромбоза антикоагулянтая терапия в любом случае будет продолжаться и совершенно оправдана.
Для полноты картины можете приложить сами бланки анализов и заключение ревматолога.