Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Моей дочке сделали узи тбс
Возраст- 4 июля будет 3 месяца
Ходили к 2м ортопедам, мнения разделились
Вот результаты:
Правый сустав- угол а 52, b55
Левый сустав- угол а 54, b55
Один говорит носить подушку фрейка 6 недель, массаж и электрофорез
Другой врач...
Здравствуйте, по УЗИ не указан важный параметр - степень покрытия крышей по Morin.
Специалист УЗИ сомневается или тип 2а или тип 2б. Поэтом и рекомендации специалистов отличаются.
К примеру при 2а у детей до 3х месяцев - это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.
а вот при типе 2б - это - Дисплазия тазобедренных суставов у детей 3х месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Мой совет - чтобы развеять сомнения - делайте рентген суставов и там будет все ясно.
http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php
Здравствуйте!
По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте.
1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Добрый день. Описание рентгенолога не полное, и по нему дисплазию поставить нельзя, шеечно-диафизарный угол формируется до 12 лет, меняясь с возрастом. Прикрепите сам рентген снимок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку в 3 месяца делали рентген тбс, заключение: задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили домашний массаж и р-контроль в 6 месяцев. В связи с переездом в другой город, в 6 месяцев делали УЗИ тбс в другой клинике. Ядра окостенения...
Здравствуйте.
кому верить узисту или ортопеду? Верить никому нельзя. Это не вопрос веры.
Сейчас нужно сделать рентгенографию и получить объективную картину, что происходит с суставами.
После 6-ти мес УЗИ уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. При наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.
Сделайте рентгенографию, прикрепите сюда снимок и описание.
Мы дадим объективные рекомендации. Пока только пальцем в небо.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Здравствуйте. Ребенка в три месяца осматривали врачи и ортопед заметил щелканье в правой ножке . Поставили диагноз Q 65.4 дисплазия ТБС нам дали рекомендации сделать УЗИ или рентген, электрофорез с Са № 10, массажи. Через несколько дней мы сделали УЗИ ТБС, по нему нам тоже...
Здравствуйте!
УЗИ т\б суставов - это скрининговый метод, т.е. метод первичной диагностики. На этом исследовании выявлены отклонения от нормального строения суставов в виде сглаженности наружного костного выступа и отсутствия ядер окостенения головок бедренных костей. Это может быть признаком незрелости суставов, а может быть и проявлением дисплазии. Поэтому, прежде чем начинать лечение необходимо провести рентгенографию т\б суставов. Показанием к рентгенографии
также является сохраняющийся щелчок в суставах, хотя по описанию ортопеда имеется симметричный мышечный тонус и наличие ограничений в движениях в т\б суставах. Если рентгенологически будут признаки нестабильности суставов, тогда ношение перинки Фрейка будет целесообразным. Рентгенография также позволит отличить незрелость суставов от дисплазии
Аппарат, купленный для домашнего проведения электрофореза НЕ МОЖЕТ быть использован не медицинским работником, имеющим специализацию по физиотерапии. Вы не сможете выставить правильно ни силу тока ни время длительности процедуры для правильного усвоения тканями препаратов. Не стоит эксперементировать со здоровьем ребенка.
после рентгенографии можно будет рассматривать варианты лечение (при необходимости)
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца, обнаружили дисплазию тбс. Назначили электофазер, магнит, витамин д и шину, подвязанную за плечи ребёнка( с помощью ползунков) под 90 градусов. Ребёнок постоянно плачет и нервничает. Прошло полторы недели, но мы не можем привыкнуть к этой...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
"не хочется мучать" и "как так можно" - это не аргумент.
Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Другое дело, что нужно ещё раз сходить к ортопеду на приём, чтобы он проконтролировал правильность надевания ортеза.
Обычно при тугоподвижности в ТБС сразу 90 градусов не добиваются, а постепенно достигают полного разведения.
Но всё это контролируется очно ортопедом. Заочно мы проконтролировать необходимую степень разведения не можем.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В год на рентгеновском снимке тбс заключение децентрализация ядер окостения головок бедренной кости. Галиева ли шину Виленского , сделали массаж курс , физио электрофорез и парафин.В 1 год 3 месяца на повторном рентгене пишут : степень костного покрытия головок бедренной...
Был поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь
https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw
https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g
https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30)
Рекомендовано:
1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходили лечение врожденного подвывиха бедра с ребёнком. Ортопед после этого по снимку сказал что всё у нас впорядке. Но через время на снимке ставят заключение признаки coxa vara. Но наш ортопед продолжает говорить что у нас всё хорошо
Здравствуйте.
Coxa Vara - это уменьшение угла между шейкой бедренной кости и диафизом.
Считается шеечно-диафизарной дисплазией, но это другая дисплазия и к подвывиху бедренной кости отношения не имеет.
Там все нормально по снимку.
Норма ШДУ в 2 года 148 градусов.
По моим измерениям у ребенка по 140 градусов с каждой стороны.
Это для ШДУ небольшая разница.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.