Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроцефалия
7 ответовРебёнку 4 месяца , родились с кефалогематомой. Сделали узи головы : эхографический признаки ликвородинамических нарушений - легкое расширение межполушарной щели и полоболгяного пространства , умеренная бивентрикуломегалия . Невролог ставит диагноз : последствия транзиторной...
Межполушарная щель не критично расширена, немного субарахноидальное пространство, боковых желудочков мозга. И вот как раз вижу лечение от доктора оно как раз направлено на выведение лишней жидкости, лечение считаю корректным, адекватным. Но вот по поводу ноотропов - кортексин, пантокальцин честно говоря я не вижу по осмотру показаний к ним, да есть тонусные нарушения, но они корректируются замечательно массажем, а так описание развития малыша хорошее. Я бы убрала кортексин и пантокальцин. Контроль узи через 2 месяца.
Восстановление после родов
6 ответовЗдравствуйте! Были экстренные роды путем вакуум-экстракции KIWI , эпизиотомия . Гинеколог в ЖК сказала что есть опущение задней стенки матки , и зияние половой щели . Прошло 6 месяцев после родов . Какие сроки восстановления после родов ? Возможно ли что промежность сама...
Здравствуйте, полное восстановление отмечается ближе к 12 месяцам после родов, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Физическая активность Вам разрешена, ограничений уже нет. Без очного осмотра сложно сказать.
Расшифровка диагноза
14 ответовЗдравствуйте. Реьенку 5 месяцев, по результатам нейросонографии написали следующее заключение. Венозная дисциркуляция. Расширение межполушарной щели, ПРБЖ, 3 желудочка, ускорение ЛСК в вене Галена. Ребенок родился на 38 гестационной неделе беременности, но от начала...
Здравствуйте! Какие симптомы у ребёнка? Как набирает вес? Псевдокисты бессимптомны,рассасываются самостоятельно и лечения не требуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ головного мозга
9 ответовПротокол рентгенологического исследования Компьютерная томография головного мозга (A06.23.004) Дата направления: 25.08.2024 Длительность Dicom-исследования 296 с. Описание Конвекситальные субарахноидальные щели не расширены, гирусный рисунок углублен. Дифференциация вещества...
Здравствуйте! По описанию грубой патологии не определяется. С какой целью выполняли КТ? Что беспокоит?
Хромает нога, болит бедро, колено иногда хрустит чуть , и так же по утрам не могу на ногу встать
5 ответовРасшифровка МРТ снимка нужна , а так же толщина суставной щели Заключение : ГОНАРТРОЗ 2 степени , ангуляция задней крестообразной связки, повреждение передних тканей крестообразной, умеренно выраженный синовит , ганглиевая киста полости сустава Завтра везут на ввк (срочную...
Здравствуйте. Без артроскопии излечения от данной патологии не будет. Если на делать разовьётся экссудативный синовиит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по годности к дальнейшей службе (какая категория будет установлена?) Левый коленный сустав. Определяется неравномерное сужение рентгеновской суставной щели коленного сустава, вплоть до ее отсутствия в центральных отделах, субходральный...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При гонартрозе 3 ст. обычно присваивается категория годности "В" или "Д", что значит освобождение от военной службы. Категория "В" значит ограниченную годность, а "Д" - негодность к военной службе. Заключение принимается на медицинской комиссии, исходя из степени нарушения функций сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Так как , гонартроз прогрессирующее состояние,со временем потребуется эндопротезирование (замена сустава). Если эндопротезирование не проведено, то в военном билете будет указана категория годности, соответствующая степени нарушения функции сустава до операции. После эндопротезирования, обычно, присваивается категория "В" или "Д", в зависимости от результатов операции и восстановления функции сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 27 июня этого года сделали тотальное эндопротезирование коленного сустава ,по сегодняшний день ,сильные боли и не сгибается колено ,ходила к нашему хирургу,он сказал что не видит щели на протезе ,а до этого на снимке было ,прикладываю снимок из больницы. Эти...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Со щелью все в порядке, а вот надколенник могли не обработать как надо. Особенно это грешат этим молодые хирурги. Прикрепите выписку из стационара, а еще лучше протокол операции. Если это подтвердится, то нужно будет делать реэндопротезирование и обработать надколенник как положено (чтобы восстановить экскурсию сустава). Какой стаж у хирурга? Где Вас оперировали?
Доброго здоровья всем. Примерно полгода болят бугры на ладонях под большими пальцами. Сами пальцы не болят. Массажи, лфк проблему не устранили. Сегодня сделала рентген кистей. Вывод доктора: "Суставные щели не сужены, костных изменений не определяется". Подскажите,...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании мягких тканей и суставов не информативна. Пока диагноза нет, нужно обследовать дальше. Нужно сделать, хотя бы, УЗИ, а идеально МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боли носят симметричный характер и могут являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Не знаю, запрещает ли Вам религия местные средства? Если не запрещает, то пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Липомы в головном мозге
11 ответовДобрый вечер. Сыну 30 лет, сделали МРТ головного мозга без контраста, определили множественные липомы межполушарной щели, в интернете при поиске информации везде написано про единичную липому, про множественные не нашли. Возникли вопросы: 1. Бывают ли множественные липомы в...
Бывают ли множественные липомы в головном мозге? Да, возможны, но встречаются крайне редко. Наиболее часто липома мозга бывает единичной — обычно в межполушарной щели, в области мозолистого тела (corpus callosum). Однако у небольшого числа людей (по разным данным — менее 1%) встречаются множественные мелкие липомы, чаще всего: при врождённой аномалии развития сосудисто-мезенхимальных структур, иногда — при системных липоматозах (генетически обусловленные состояния, например болезнь Маделунга или энцефалолипоматоз). Такие множественные липомы, как правило, доброкачественные, не растут и не требуют операции. Мог ли врач-рентгенолог ошибиться и перепутать с онкообразованием? Вероятность ошибки минимальна, особенно если: липомы описаны как очаги с характерным МР-сигналом (высокий сигнал на T1 и T2, полное подавление на FLAIR и жироподавляющих последовательностях), нет накопления контраста (если исследование с контрастом делалось ранее), нет масс-эффекта (смещения структур, отёка). Онкологические образования (глиомы, метастазы) имеют совершенно другой сигнал и структуру, поэтому перепутать их с липомой сложно даже на МРТ без контраста. Что дальше делать? Повторное МРТ с контрастом (один раз) — чтобы окончательно исключить другие варианты и подтвердить жировую природу образований. При стабильной картине — наблюдение: контрольное МРТ через 12 месяцев. Если липомы не вызывают симптомов (головных болей, судорог, неврологических нарушений) — никакого лечения не требуется. При появлении симптомов — консультация невролога или нейрохирурга (для исключения давления на соседние структуры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Само исследование: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые и III-й желудочки мозга умеренно расширены (пепедние рога на уровне отверстия Монро до 1,1 см, III-й желудочек...
Добрый день, Кристина. Не во всех клинических случаях врачи рекомендуют иссекать липому. Некоторым пациентам назначают выжидательную терапию, которая заключается в периодическом контроле размера опухоли. Такое лечение возможно в силу доброкачественного протекания липомы и отсутствия вероятности злокачественной трансформации. Абсолютным показанием к оперативному удалению липомы головного мозга считается давление мутированных тканей на жизненноважные мозговые центры. Обычно умеренно выраженная смешанная гидроцефалия приводит к снижению интенсивности движения крови. В случае если заместительная гидроцефалия сопровождается увеличением желудочков мозга, то у пациентов обычно отмечается пониженное внутричерепное давление, а в противном случае этот показатель слегка превышает норму. При умеренной форме заместительной гидроцефалии, когда со стороны больного нет никаких жалоб, лечение не требуется. Тем не менее, пациенту потребуется проведение повторного обследования с помощью МРТ, которое покажет, не увеличивается ли в размерах полость, заполненная спинномозговой жидкостью. При проявлении различных признаков данного заболевания, следует обратиться к неврологу для назначения сосудорасширяющих и мочегонных препаратов. Таким образом, подвожу итог, липома у Вас небольших размеров, жизненноважные мозговые структуры не передавливает, и те жалобы, которые у Вас имеются вероятнее больше связаны с гидроцефалией, нежели с липомой. Поэтому ее трогать не надо. Периодически делать МРТ и наблюдать за ней в динамике. По поводу гидроцефалии, нужно обратиться на очный прием к неврологу для назначения корректной терапии, поскольку без личного осмотра и оценки неврологического статуса, я просто не имею права прописывать Вам лечение. А вот по поводу правостороннего мастоидита – нужно обратиться к ЛОРу для назначения антибактериальной терапии. Крепкого Вам здоровья, всех благ.