Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
1 ответЗдравствуйте, при переломе хирургической шейки и большого бугорка плечевой кости со смещением диафиза плечевой кости по ширине до 1см в медиальную сторону нужна операция или возможно консервативное лечение в ортезе?
Здравствуйте. При переломе плечевой ости в области хирургической шейки с отрывом бугорка со смещением отломков без сомнения показано оперативное лечение.
Ушиб плеча
1 ответЗдравствуйте. 3 недели назад упала и повредила плечо, видимых повреждений нет, болит когда руку назад отвожу и вверх, лучше не становится, бывает боль усиливается. Что это может быть, подскажите пожалуйста?????????????????????
Добрый день. Необходимо сделать мрт плечевого сустава. В поликлинике по месту жительства можно пройти физио лечение в виде электрофореза или фонофорез с гидрокортизоном, на ночь делать компресс с димексидом и водой 1/3 на 30 мин. Нпвс местно (найз, диклофенак).
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте. Неудачно упал месяц назад, недавно сделал мрт и сходил к травматологу. Результат прикрепляю. Травматолог предложил уколы коллагена поделать для восстановления мышц и проконсультироваться с хирургом насчёт операции. Так как уже прошло достаточно большое кол во...
Здравствуйте, Роман. То, что вы месяц проходили с переломом,, не зная о нем, а на МРТ он все еще без смещения - это очень хорошо. Итак: На МРТ авульсивный перелом большого бугорка плечевой кости: Фрагмент большого бугорка отрывается вместе с прикрепленным сухожилием. Признаков мозоли пока нет, но заживление уже началось - об этом говорит перифокальный отек. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы: Это частичный разрыв сухожилия мышцы, отвечает за отведение руки в сторону, (она и прекрепляется к большому бугорку) и ее повреждение может ограничивать это движение. Возможные последствия : Нарушение функции плечевого сустава: Хроническая боль, ограничение подвижности и слабости в плече. Сухожилие надостной мышцы играет ключевую роль в стабилизации плечевого сустава, и его повреждение может привести к нестабильности. Развитие артроза: Наличие дегенеративных изменений может прогрессировать, что приведет к усилению боли и дальнейшему ограничению движений. Инъекции коллагена (например плексатрон) могут помочь в восстановлении тканей. Я также рекомендую рассмотреть вариант введения в плечевой сустав плазмы, обогащенной тромбоцитами - PRP - она снимает локальное воспаление и стимулирует собственные восстановительные силы организма - загуглите. Также я рекомендую носить бандаж на плечевой сустав типа OMOMED или аналоги, консультацию физиотерапевта (магнитотерапия, ультразвук, лазер) В общем, думаю, можно попробовать обойтись и без операции. Если останутся вопросы, задавайте! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
3 ответаЗдравствуйте, 6 апреля 2023 г. проведена операция на плечевом суставе в связи с травмой. Диагноз перелом головки и шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Установлена пластина. После операции к сожалению никаких консультаций не получил кроме фразы ЛФК. Хотелось бы...
Здравствуйте. Перелом сложный. Оскольчатый, со смещением отломков, внутрисуставной. Какие меры необходимы для максимально быстрого восстановления что бы вернутся к активной жизни? Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке и "крыльями не махать". В локтевом суставе движения возможны. Контрольный снимок через месяц после операции. Второй контрольный - через 2 мес после операции. По результату второго можно будет начинать разработку или продлить ортопедический режим еще на пару недель. Перед Новым годом или сразу после него можно будет удалить металл и продолжить разработку. С металлом полностью вряд ли получится разработать. Примерно такая схема. Быстрее не бывает.
Травма плеча
3 ответаВ прошлом году мужу сделали операцию плечевого сустава. Был разрыв сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Тендинит сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава, Синовит правого плечевого сустава. При операции выяснилось, что хряща почти нет. ...
Здравствуйте! На мрт -постоперационные и дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Если сейчас боли присутствуют , то физические нагрузки и занятия спортом лучше исключить. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов, гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани) Всего наилучшего!
Перелом плеча
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите что делать Ждем травматолога
Здравствуйте! Будьте добры, дайте больше информации, выложите рентгенограммы, опишите обстоятельства травмы, чтобы понять о чем речь. при переломах плеча возможно оперативное лечение, но бывает, что можно обойтись без операции - нужно больше конкретики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывихи плеча
4 ответаПо результат мрт Структурные изменения передне-нижнего сегмента фиброзно-хрящевой губы гленоида соответствует повреждению по типу Банкарт. Локальный дефект хрящевого покрытия передне-нижнего сегмента суставной впадины лопатки. Нерезко выраженная импрессия кортикального слоя...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое комбинированное повреждение Хилл-Сакса и Банкарта. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Консервативно такие повреждения лечат после 65 лет, когда уже нет особой надежды, что операция поможет. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма плеча
5 ответовБолит правое плечо порядка 10 месяцев. Накопительная травма (не одноразово). Занимаюсь бодибилдингом и боксом. Приём НПВС в течении 3-4 дней помогают купировать боль, но не полностью. При нагрузке плечо опять ноет, иногда ночью невозможно заснуть. Подтягиваюсь через боль...
Здравствуйте. Требуется ли операция или смириться с таким положением? Оперировать нечего. Это износ головки плечевой кости. "хочется продолжать умеренно заниматься бодибилдингом и боксом" При продолжении перегрузок, ударных нагрузок и микротравм в конце тоннеля маячит замена сустава. Но лет 15-20 у Вас ещё в запасе есть. Какие варианты лечения? Сначала снимаем воспаление (синовит), потом профилактируем усугубление износа сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Тепловые процедуры не рекомендуют. Они обостряют воспаление. Не греть, не парить. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс или спортивное питание для суставов. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Травма плеча
13 ответовЗдравствуйте! Такая проблема. Делал в зале упражнение жим гантелей на плечи (картинка в приложениях). На последнем подходе заболело плечо в районе переднего пучка, отдает в задний пучёк. Вроде прошло, без нагрузки ничего не болело. На следующей тренировке, подтягивания...
1 раз в день делать, время экспозиции 1 час. 10 дней. Осторожно. Может быть ожог. Важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаЗдравствуйте. Мне 60 лет, недавно потемнело резко в глазах и я упала и ушибла левую руку в плече. Делала узи, рентген и Мрт. Переломов и разрывов связок нет. На Мрт кучу всего написали, фото прилагаю. Пропила мидокалм, проколола витамины Б, рука не поднимается вверх и назад....
По простому. Между акромиальным отростком лопатки и плечевой костью находится субакромиальное пространство. В нем проходят сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. В результате травмы эти сухожилия отекли, воспалились и перестали свободно скользить в этом пространстве. Как бы ущемились. К тому же ширина этого пространства у Вас - это граница нормы и патологии. Ограничение движений и боль - это классические проявления импиджмент синдрома (ущемления сухожилий) плечевого сустава. Лечение. 1. Еще раз придется пропить НПВС и не только. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. 2. В субакромиальное пространство необходимо сделать блокаду Дипроспана на Лидокаине. Всего можно сделать 3 блокады с недельным интервалом. Без блокады не обойтись. Она снимет воспаление, отек и сухожилия снова смогут свободно проходить в субакромиальном пространстве. 3. Без ЛФК не обойтись ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw 4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия. 6 процедур. 5. После Дипроспана в сустав также необходимо ввести Флексотрон соло и Хронотрон. Последовательно, с недельным интервалом. Эти препараты "смажут" сустав и дадут строительный материал для регенерации поврежденных сухожилий. 6. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10 Нужно срочно начинать лечиться. Если пустить на самотек все может закончиться синдромом "замороженного плеча", когда уже вряд ли что-то возможно будет сделать. Начинайте с блокады с Дипроспаном.