Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная тромбоцитопения
3 ответаЗдравствуйте, мальчик, 3 года, в декабре 2018 г был упали тромбоциты до 110, перед этим в ноябре ставили инъекции хорионического гонадотропина для подготовки к операции по поводу гипоспадии. В январе гематолог поставила диагноз - вторичная тромбоцитопения, назначила...
Возможно доброкачественная тромбоцитопения, кровотечения при таких тромбоцитах не будет, со временем пройдет. Если станет ниже 100, то надо будет сдавать доп. анализы. Кариотип проверяли ребенка?
Анемия подросток
3 ответаПо результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте. Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал. Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина. Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа. Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза. На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Результаты анализов
4 ответаЗдравствуйте, имеются результаты анализов которые не в норме. Средний объем тромбоцита (MPV) 12,4фемтолитр Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 17,9фемтолитр Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR) 43,1% 25-OH витамин D (25-Hydroxy vitamin D) [недостаток] 14,31нг/мл Индекс...
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д, возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. Снижен т4св при нормальном ттг, возможно ошибка пересдайте т4св в другой лаборатории. Т3св тоже снижен но он мало информативен, общие т3 и т4 вообще не смотрим. Антитела к рецепторам ттг сдают при тиреотоксикозе когда т4св и т3св повышены, в вашем случае незначительное повышение не говорит о патологии. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Можно сделать пункционную биопсию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость температура 37
11 ответовДобрый день подскажите пожалуйста, третий день температура 37 -37,2 выше не поднимается сильная слабость ( но я такую температуру всегда плохо переношу ). 2 неделе назад перенесла ангину (был налет на мендалинах, высокая температура). Сегодня сдала ...
После перенесённой ангины , субфебрильная температура может держаться до одного месяца , по крови есть вирусная нагрузка скорее всего остатки после ангины. Сейчас чтобы быстрее организма шёл на восстановления , рекомендую Вам комплекс витаминов Витами С 1000мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Не понимаю, что за заболевание
6 ответовЗдравствуйте, ходила год назад на донорство крови. После снижения гемоглобина поставили мед.отвод. Недавно сделали анализы на кровь, но мне врач не сообщил о диагнозе. Можете подсказать, железодефицитная ли это анемия или что-то иное? (Я не знаю, как прикреплять фотографии,...
Здравствуйте, анемия железодефицитная. Потому что ферритин низкий у вас. У вас сейчас анемия легкой степени тяжести + латентный дефицит железа(низкий ферритин). Пейте тотему по 1 питьевой ампуле в сутки в течении 1 месяца. Через месяц сдайте кровь на ферритин (на остальное не надо сдавать)., если он выше 40- прекращаете прием тотемы.
Гемоглобин (HGB) - 145 грамм/литр Гематокрит (HCT) - 46,4 % Эритроциты (RBC) - 5,33 1012/литр Средний объем эритроцитов (MCV) - 87,1т фемтолитр Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 27,2 пикограмм Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 31,3...
Ничего страшного, пока просто наблюдайте за кровью. Дополнительно можно сдать процент насыщения железом трансферрина, с-реактивный белок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клинический анализ крови
7 ответовЗдравствуйте! Дочка (13,5 лет) сдавала вчера клинический анализ крови для справки, что можно заниматься хореографией. Из того, что выпадает из нормы: средний объём тромбоцита 9,20 (норма 9,40-12.40), моноциты 0,43*10^9/л (норма 0,05-0,40), нейтрофилы 38,3 (норма 43-60),...
Здравствуйте. По результатам анализов признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму в течение месяца.
Железодефицитная анемия
10 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ крови. Получила следующие показания: Железо 3.82 мкмоль/л Ферритин 10.70 мкг/л Лейкоциты (WBC) 4.87 х109 /л 4.0 - 10.0 Эритроциты (RBC) 4.17 х1012/л 3.5 - 5.0 Гемоглобин (HGB) 11.30 г/дл 11.0 - 15.0 Гематокрит (HCT) 36.40 % 37.0 - 47.0 Средний объём...
Анастасия, назначение препаратов железа оправдано. У вас Латентный дефицит железа и Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести. Разница двухвалентного (тотема, тардиферон) от трехвалентного (мальтофер) в том, что первый быстрее и легче всасывается, но у него больше побочных эффектов, например, при его употреблении чаще встречается такой побочный эффект, как расстройство ЖКТ. И трехвалентные, и двухвалентные они эффективные. Сейчас многие пациенты жалуются, что Феррум лек в таблетках не могут найти в аптеке. Если есть в ваших аптеках - начните его по 100 мг * 2 раза в день на месяц. Если нет- Можно Мальтофер по 100 мг * 2 раза в день на 1-1,5 месяца. Через месяц контроль гемоглобина и ферритина. Если ферритин не достиг 30 нг/мл- препараты железа продолжать.
Разный сексуальный темперамент
9 ответовЗдравствуйте,такой вопрос Мне 22,моему возлюбленному 31 проблема в разной половой конституции Мне нужно чаще хотя бы 2-3 раза в неделю ,ему же раз в неделю ,а то и в полторы достаточно . Так было с самого начала отношений ,если я хочу в тот момент когда ему не хочется...
Здравствуйте Юлия! Ваша ситуация действительно сложная и требует деликатного подхода. Главное это открытое и честное общение. Обсудите свои чувства и потребности, не обвиняя партнера. Возможно, стоит начать с того, что вы можете предложить альтернативные занятия, которые помогут ему расслабиться и восстановить сексуальное желание, не акцентируя внимание на сексе. Обратите внимание на его стрессовые ситуации и предложите вместе найти способы справляться с ними. Возможно, стоит рассмотреть возможность консультации с психологом или сексологом, который поможет вам обоим разобраться в ситуации. Также важно помнить о том, что физическая близость это не только секс, но и другие способы проявления нежности и любви, такие как объятия или поцелуи. Возможно, стоит установить более частые, но менее интимные моменты близости, что может снизить уровень напряжения. Если же ситуация не изменится, вам нужно будет решить, что важнее для вас, продолжать эти отношения или искать партнера с совместимой сексуальной конституцией. Ваше удовлетворение и счастье также имеют значение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
1 ответЗдравствуйте! Сдала кровь пришли показатели с отклонениями от нормы. Хочу узнать что значат эти отклонения и насколько они серьезны. Стоит ли волноваться и делать дополнительные исследования? Спасибо. Клиника крови Гемоглобин (HGB) 134грамм/литр Гематокрит (HCT)...
Светлана, здравствуйте! Из отклонений, заслуживающих внимание, у вас есть признаки дефицита железа - снижен размер эритроцитов и насыщение их гемоглобином, но анемии пока нет. Вам желательно оценить уровень ферритина- это депо железа в организме, если будет пониженным, то пропить в течение месяца препарат железа, можно Фенюльс по 1 капсуле в день. В лейкоцитарной формуле значимых отклонений нет, с тромбоцитарным ростком тоже все хорошо.