Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделение из пупа
5 ответовДобрый день! Маме 60 лет, в мае 2024 была проведена операция по удалению ЗНО прямой кишки, прямая кишка удалена полностью, проход зашит, вывели колостому. Далее провели химиотерапию Капецитабином. На мскт выявлено больше ничего не было. В январе начало мокнуть в пупу и что то...
Добрый день. Рекомендуется выполнить посев из пупка, мазок на флору. (для исключение инфекции) Это может быть и реакция на шовный материал. Также, провести УЗИ области пупка Можно обратиться к абдоминальному хирургу или онкохирургу, если он посчитает нужным, может взять биопсию из пупка. Насчет Вашего состояния, здесь рекомендуется сдать ОАК с СОЭ+СРБ, также, биохимический анализ крови с липидным профилем-для оценки от печени эти проявления или нет. По результатам крови-консультация онколога
У реьенка 5 лет периодически возникает проблема каломазания, иногда бывает, что немного выходит даже каловая масса! По гастроэнтерологии все хорошо! Саязываю это с психологическим запором и, сейчас работаем с психологом! Но меня настораживает, что при метеоризме иногда -...
Добрый вечер! А проблему психологического запора как давно начали прорабатывать? Есть ли уже результаты? Как часто ребенок ходит в туалет фактически?
Боли в крестце, тазовые боли
16 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, беспокоят сильные боли в области крестца и малом тазу. Боль носит постоянный характер, ноющие,давящие, распираюшие боли. У меня ощущение, что внутри болит все (матка, мочевой, яичники, прямая кишка) При смене положения тела, боли не...
Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее вероятно, что боль связана с несколькими причинами. Прежде всего необходимо исключить глубокий эндометриоз с вовлечением тазовых нервов. На МРТ выявлены спайки и деформация левого яичника, а ранее вы перенесли операцию по поводу эндометриоза. Такой процесс может вызывать постоянную распирающую боль в крестце, прямой кишке, мочевом пузыре и области матки. Также возможно раздражение нервов крестцового сплетения, в том числе полового нерва, и болезненный спазм мышц тазового дна. Следует исключить сакроилеит, то есть воспаление крестцово-подвздошных суставов. Протрузии позвоночника небольшие, сдавления нервных корешков нет, поэтому объяснить ими столь сильную боль нельзя. Рекомендую консультацию гинеколога, специализирующегося на эндометриозе, экспертную оценку МРТ малого таза, осмотр невролога с проверкой чувствительности промежности и силы ног. По показаниям МРТ крестца и крестцово-подвздошных суставов. При подтверждении эндометриоза можно рассмотреть гормональную терапию диеногестом, иногда хирургическое лечение. При нейропатической боли применяют дулоксетин, прегабалин или амитриптилин, которые подбирает врач. При поражении полового нерва возможна диагностическая блокада. При спазме тазовых мышц помогает специализированная реабилитация с их расслаблением. Учитывая невозможность ходить уже месяц и отсутствие эффекта от лечения, рекомендую обследование и подбор обезболивания в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонорея гонококковый проктит
18 ответовСимптомы: проктит, конъюнктивит,не выносимое жжение в уретре и анусе. Сдавал анализы неоднократно на иппп пцр и андрофлор всё чисто, возможно гонококки приобрели цистформы и не высеиваются. Был незащищённый акт несколько лет назад, были выделения несколько дней, потом...
Здравствуйте! По Вашему описанию можно сделать вывод, что Вы занимаетесь самолечением. Какова причина конъюнктивита? Офтальмолог консультировал? Инфекционист? Возможно, стоит обследоваться на вирус Эпштейн-Барр. Проблемы с анусом, прямой кишкой - нужно наблюдение проктолога. Проктолог никакой патологии не обнаружил?
Добрый день беременность 23 недели. Страдаю сильными запорами. Питание наладила ем много свежих фруктов и овощей, свеклу, творог, йогурты, очень много чернослива. Но это вме мне не помогает. Причём стул не твёрдый, я тужусь очень сильно минут по 15 но прямая кишка будто не...
Не навредило , не волнуйтесь .тем более не знаю ,где Вы прочитали, они разрешены во время беременности. Единственное, что могут давать тонус .
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если ребенок 6,5м присаживается сам (с опорой на руки, спину пока не может нормально держать) из позы русалки, а не из четверенек, это нормально или нефизиологично? Присаживается иногда с ногами впереди - они широко расставлены, или...
Здравствуйте. Ваш малыш развивается абсолютно нормально, всему свое время, еще много времени для освоения навыков. Здоровому малышу массаж вообще не нужен.
Проблемы с дефекацией
16 ответовДобрый день. Подобрали кошку, кормили сначала обычными кормами из магазина типа Вискас и сухим Пурина, все было хорошо с пищеварением. Потом у кошки началась диарея, исключили молоко, сменили корм, стали кормить Ливера (для чувствительного пищеварения), не помогло. Пили...
Тогда лучше не амоксициллин, а тилозин в зооаптеке взять. И лучше вернуться на корма гастроинтестинал, при болезнях ЖКТ, есть паштеты, их лучше всего. Тилозин 30 мг 2 раза в день, выпаивать, не пугайтесь, его можно выпаивать, не только колоть, 7 дней. и при первой возможности сразу к врачу на осмотр.
У ребёнка гэрб
5 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2 года 11 месяцев, 12,5кг Больше месяца мучает сухой кашель, преимущественно ночной ежедневно (с 12.00 до 03.00 примерно появляется кашель, как будто давится чем-то, типо густая слизь, не мокрота и не затек - инфекции исключены, аллергии тоже,...
Ирина,здравствуйте! К сожалению, для диагностики рефлюксной болезни УЗИ будет недостаточно, так как пр УЗИ невозможно дифференцировать какой это рефлюкс (физиологический, патологический), и какое действие оказывает на пищевод. В норме физиологический рефлюкс тоже бывает. Запоры, определённые продукты, повышение внутрибрюшного давления могут провоцировать рефлюкс. Приём осмотических слабительных как минимум 3 мес, далее постепенная отмена по 2 гр в неделю. Как правило, запоры возвращаются если либо дозировка подобрана неправильно либо курса было недостаточно. Чисто эмпирически можно попробовать дать после еды и на ночь фосфалюгель и понаблюдать будет кашель или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН при беременности
19 ответовЗдравствуйте срок беременности, 23.3 проверяю шейку еженедельно, ицн в первую беременность, были наложены швы,родила в 41 неделю, в эту беременность шейка изначально 31-32 мм, сегодня поехала на узи( у данного врача проверяю всю беременность) измерила шейку 26 мм,зев Y,...
Здравствуйте. Контроль цервикометрии каждые 2 недели, учитывая ицн в прошлую беременность . Перед проведением узи, сообщать врачу о строении цервикального канала шейки матки, для корректного измерения . Это анатомическая особенность