Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка 12 лет, ночное апноэ, тики. Принимает ламотриджин и финлепсин ретард. Иногда болят суставы и мышцы. Сдали анализ крови на вит Д и микроэлементы Результат: 1.Вит Д, 25-гидрокси(кальциферол)-22,59 нг/мл, норма(30,00-100,00) 2.Кальций в...
Здравствуйте. Врядли из-за витамина Д данные жалобы. Но витамин Д нужно поднимать. Начните Аквадетрим/Вигантол по 14 кап -2 мес, далее по 3-4 кап каждый день. Через 6 мес пересдать витамин Д (оптимальный уровень 40-60), кальций Общий, ионизирующий, фосфор).
Добрый день. Женщина 57 лет , не могу найти причину ночных приступов нехватки воздуха , определили ,что это не апноэ , ищем причину . В первой фазе засыпания просыпаюсь от того что воздух перекрыт и все время давит в груди и млеет сердце , такое длиться 3 месяца. Сделала...
Мария, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; нарушения ритма не выявлено ; значимые блокады и паузы не выявлены; выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Описанные жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная те до до а рапия Скажите не отмечаете избыточную тревогу ?
Синдром обструктивного АПНОЭ
13 ответовДобрый вечер! Супруг обращался к врачу по поводу проблем с храпом и остановкой дыхания во время сна, прошел мониторинг ночного сна на аппарате, заключение прикрепляю. Врач рекомендовала пожизненное применение СИПАП аппарата. Все бы ничего, но когда слышишь "пожизненно и...
нужно не просто к ЛОРу обратиться, а туда, где проводят обследование - Слипвидеоэндоскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язычок и миндалины
5 ответовМежду передней и задней душкой,в ротовой полости вылазиют большие рыхлые миндалины. Язычок то же увеличился, Что задевает язык что очень не приятно .В ору и в горле бывает сухость.что это может быть до приёма ещё неделя.Кашель и храп то же присутствует. Нос дышит хорошо.
Здравствуйте! На представленном фото отмечается гиперемия и инфильтрация передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах небных миндалин чисто чисто. Рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%. На ночь на заднюю стенку глотки рекомендуется распылять Олефар дуо 7 дней. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
легла спать было всё нормально, резкий толчок в организме, нечем дышать дрожь в руках и ногах, сильное сердцебиение, жгучая боль в сердце реакция на свет побежала к окну не могла отдышаться, какой приступ удушья потом когда отпустила замлели руки и ноги, потом это повторилось...
Здравствуйте, Ольга! Храп, остановки дыхания во сне и скрежет зубами- это типичные проявления синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Скорее всего, именно он является первопричиной ваших ночных кризов с удушьем, сильным сердцебиением, дрожью и онемением рук и ног, а также утренней разбитости, головокружений и болей в грудной клетке (эти боли могут быть связаны с перенапряжением дыхательных мышц и гипервентиляцией, а не с патологией сердца). Поверхностный сон, при котором вы слышите происходящее вокруг, говорит о том, что мозг не отдыхает из‑за нехватки кислорода. Проведённые обследования (КТ лёгких, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ) не выявили серьёзных изменений - это обнадёживает, но апноэ опасно для сердечно‑сосудистой системы и, особенно в вашем случае, для единственной почки (ночные скачки давления и гипоксия ухудшают её фильтрационную функцию). В подобных случаях рекомендуется консультация сомнолога и прохождение полисомнографии. При подтверждении диагноза будет назначена терапия, которая в подавляющем большинстве случаев полностью устраняет ночные приступы и возвращает нормальный сон. Также полезна консультация невролога для оценки вегетативной регуляции и коррекции тревожности. Кардиологический диагноз «ИБС. Стенокардия напряжения» в 34 года крайне сомнителен без объективного подтверждения, поэтому для его верификации или снятия показан нагрузочный тест (ВЭМ или тредмил). Кроме того, рекомендуется сдать кровь на ТТГ и Т4 свободный, чтобы исключить тиреотоксикоз. Будьте здоровы!
Четыре года назад после подъема тяжести развилась диплопия - пытались найти причину, не нашли, в этом году успешно сделали операцию по устранению косоглазия, но спустя два месяца глаз снова "поехал". Три года назад к диплопии присоединился ком в горле, причину не...
Добрый день! А обычную МРТ головного мозга не выполняли, очагов никаких не находили? По симптомам похоже на поражения бульбарной группы. На текущий момент что из симптомов сохраняется? Прикрепите результаты исследований, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите! Близнецы, 6 лет. Болеют по два раза в месяц. Только неделю переболели вирусом. И снова не дышит нос. Апноэ. Сегодня поставили левосторонний гаймороэмоидит. У ребенка болит горло, хрюкает, с периодичностью. Назначили клоцид 125 мг, давать по 7.5 мл2 раза в день и...
Здравствуйте Прикрепите фото снимков и результаты общего анализа крови к вопросу. Учитывая симптомы и изменения в анализе крови характерные для бактериальной инфекции - детям показаны антибиотики Клацид не является антибиотиком выбора, так как большая часть микрофлоры верхних дыхательных путей как у взрослых так и у детей - устойчива к данному антибиотику. То есть данный антибиотик может не сработать Напишите, пожалуйста вес детей и какие антибиотики дети принимали за последние 3 месяца? Нет ли у них аллергии на лекарства? Препаратом выбора будет Амоксиклав в суспензии из рассчета 50 мг на кг в сутки или Панцеф 8 мг на кг в сутки до 7 дней. Полидекса- очень агрессивный препарат для слизистой носа, так как содержит Дексаметазон который всасывается в кровь и несколько местных антибиотиков, которые также не работают в отношении основных бактерий-возбудителей синусита. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила. Через 5-7 дней после окончания приема антибиотиков повторите рентген пазух носа для контроля санации пазух и общий анализ крови для контроля динамики показателей воспаления
Мучает храп
4 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Андрей, мне 50 лет. Живу в г.Калининграде. Последние пять лет стал очень сильно храпеть. Настолько сильно и громко, что не возможно находится со мной в одной комнате, страдают и соседи за стеной. Утром вставать на работу очень тяжело - не могу...
Здравствуйте. Желательна "Сипап" терапия длительно, можно приобрести Капы, лучшая- Сонайт.
Апноэ во сне
14 ответовРебёнку 3 года. Родилась с гипоксией, ишемией Через месяц ишемических признаков на узи не обнаружено. Анамнез:ат дерматит, аденоиды.аденоиды вылечили, давно не болели, дышит отлично днем. Спит днем тоже хорошо. Ночью в 2-4 часа начинает вертеться, дышит ртом, задерживает...
Здравствуйте, Оксана! Существует 2 вида апноэ: обструктивное(когда имеется препятствие в области глотки или верхних дыхательных путей ) и центральное (когда страдает дыхательный центр). Необходимо делать полисомнографию. Посетите ЛОР, аллерголога (исключить аллергический отек), сделайте общий анализ крови. ЭЭГ ночной видеомониторинг имеет смысл делать в тот период, когда начинаются жалобы. Если обстуктивное апноэ исключите и жалобы будут сохраняться, надо делать МРТ головного мозга. Успокоительные препараты не давайте до выяснения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХРАП сильный
6 ответовЗдравствуйте! Хотим с мужем получить консультацию по способам решения и выхода из ситуации с ночным храпом (очень сильным). Муж храпит каждую ночь, не важно в каком положении лежит. Нет такого положения, чтобы хотя бы на 30 мин и менее перестал храпеть, поэтому крутить...
В первую очередь нужно все равно обратиться к специалисту, который специализируется на храпе, занимается его лечением и диагностикой. Специалист проведет обследование - полисомнографию, чтобы убедиться в отсутствии ночных апноэ. Если по результатам будут выявлены эпизоды апноэ/гипопноэ, то сможет определить тяжесть данного состояния. Тактика различна при храпе с апноэ и храпом без апноэ. В случае отсутствия апноэ и исключения других факторов, способствующих возникновению храпа (например, лишний вес), специалист может предложить лечение храпа хирургическим путем. Если есть проблема с носовым дыханием из-за искривления носовой перегородки и нарушенной анатомии носа, то проводится операция по коррекции внутриносовых структур. Также проводится увулопалатопластика. Если есть тяжелое апноэ во сне, то оперативное лечение в данном случае противопоказано и носит высокий риск для здоровья. Вначале нужно нормализовать сон и дыхание, назначается сипап-терапия (сон в маске со специальным прибором). После нормализации состояния, возможно оперативное лечение. Минимальный перечень исследований - эндоскопический осмотр носа, носоглотки, фаринго- и ларингоскопия, КТ ОНП, ОАК, риноцитограмма.