Что вас беспокоит?
Диплопия, апноэ, парестезия левой половины лица, проблемы при глотании
Четыре года назад после подъема тяжести развилась диплопия - пытались найти причину, не нашли, в этом году успешно сделали операцию по устранению косоглазия, но спустя два месяца глаз снова "поехал". Три года назад к диплопии присоединился ком в горле, причину не нашли, но обнаружили смешанное апноэ AHI 57, определили давление, с тех пор сплю с CPAP. В этом году в июне случилась парестезия левой половины головы, которая разрешилась к текущему времени: сейчас не чувствую полглотки и полязыка. Эпизодические спецэффекты: аномия, афазия, шаткость при долгом стоянии и при ходьбе если смотреть не прямо, деперсонализация, при стоянии может начать шататься земля, вырубает в транспорте и после нагрузки в покое, просыпаюсь чтобы вдохнуть даже в маске. Сейчас, с учетом развития ИИ загрузил всю свою медицинскую книгу в ИИ, он мне выдал - ишемия ствола мозга, все симптомы туда складываются. По исследованиям: МР-ангиография 2022 и 2026 года: ЛСК по ЗСА отсутствует, других коллатералей нет, левая ПА малого диаметра: экстракраниально 2,3мм, интракраниально проксимально 1,05 мм, в месте подключения базилярной артерии - 1,76мм. Правая ПА 3,2мм, 2,59 и 2,97 соответственно. ЛСК в ПА экстракраниально в прошлом году слева 24см/с, справа 35 см/с, в текущем году слева 16см/с, справа 49 см/с. Интракраниально слева 27см/с, справа 34см/с, в базилярной артерии 31 см/с, ТКДГ сравнивать не с чем. Компрессионные пробы УЗИ БЦА отрицательны, проб при ТКДГ не делали. Все исследования выполнены в положении лежа. Вопрос - ИИ прав или такого быть не может?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
А обычную МРТ головного мозга не выполняли, очагов никаких не находили?
По симптомам похоже на поражения бульбарной группы.
На текущий момент что из симптомов сохраняется?
Прикрепите результаты исследований, пожалуйста.
Добрый день.
Исследования выполнял, очагов никаких нет. Прикрепил последние. Там липома - это оссификат, этих оссификатов много на серпе и один на турецком седле, но они безопасны, без компрессий.
Постоянно сохраняющиеся симптомы - отсутствие чувствительности левой половины языка и левой части глотки (с июня), проблемы с правым глазом с 2022 - до операции он сильно уехал кнаружи, операция была успешно, а сейчас опять начал замечать двоение. Отсутствует полностью рвотный рефлекс, очень тонко чувствую запахи, еще до того, как их ощущают окружающие - это все появилось примерно 2 года назад, вместе с комом в горле.
Все остальные описанные симптомы - эпизодические, зависимости определить не могу. Иногда несколько дней все в порядке, а потом будто шарик надувается в правом темени, становится как бы ватной голова справа и начинаются эпизоды.
Еще прикрепляю клиническую историю, на основании которой ИИ выдал свою версию.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 5 ответов
- 4 Сентября 4 ответа
- 4 Сентября 33 ответа
- 4 Сентября 4 ответа
- 3 Сентября 5 ответов
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 5 ответов
- 3 Сентября 7 ответов