Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС в 5 месяцев
6 ответовЗдрастауйте. В месяц ребенку (девочка) ставили незрелость по узи (СПРАВА: Угол а- 59 угол, b- 39, СЛЕВА: Угол а- 58 , угол b- 36). В 3 месяца сделали узи, незлелость сняли (СПРАВА: Угол а- 64, угол b-24, СЛЕВА: Угол а-63 , угол b- 26). В 5 месяцев сделали рентген:...
Здравствуйте. Рентген сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на бок. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По рентгену определяется дисплазия ТБС с двух сторон. Фрейка после 3-х мес не очень эффективна. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Ребенку 8 месяцев поставили дисплазию
13 ответовДобрый день. Наблюдались у ортопеда ,в 1 месяц поставили дисплазию и назначили перинку Фрейка ,массаж Все делали ,когда пошли на контрольное узи и осмотрел ,сказали что все хорошо и отменили перинку А теперь ,когда пошли в 8 месяцев ,снова обнаружили дисплазию у ребенка 1...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. Не исключено, что имеется дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — это врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием структур сустава, что ведет к его повышенной подвижности, нестабильности и риску вывиха или подвывиха, проявляется болями, хромотой, ограничением движений, особенно у детей, но может беспокоить и взрослых, требует ранней диагностики (УЗИ, рентген) и лечения ортопедическими методами для предотвращения серьезных осложнений. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это шина Виленского + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Вот видео по массажу и ЛФК https://vk.com/video-25202791_456239514 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Повреждение голеностопного сустава
10 ответов02.03.25 при падении была получена травма голеностопа. При обращении в мед. учередение был поставлен диагноз: отек мягких тканей, перелом внутренней (медиальной) лодыжки закрытый. Наложена гипсовая шина. 17.03.25 произведено контрольное рентгенологическое исследование где:...
По КТ поставить бурсит - так это всё равно, что жениться по портрету. КТ мягкие ткани практически не видит. Это необоснованные догадки. Я бурсит подтвердить не могу. Для диагностики бурсита идеально сделать МРТ, но и на УЗИ увидят больше, чем на КТ. КТ не применяют для диагностики заболеваний мягких тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
34 ответаЗдравствуйте, уважаемый врачи помогите пожалуйста 🙏 моей дочери 8,5 месяцев в 3 месяца нам поставили дисплазию тазобедренного сустава сделали рентген диагноз подтвердился назначили электрофорез и массаж и всё, потом мы пошли в 7 месяцев на приём ортопед отправил на рентген и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото описания рентгенограммы в 7,5 мес. Я на фоне шторы измерения произвести не могу.
Швы черепа
1 ответЗдравствуйте, дочери 1 год, стал сильно выделяться шов на голове, раньше была бороздка с венкой, сейчас с 1 стороны ещё есть, но этот шов не даёт покоя, как будто лоб от остальной головы отделяется. Из анамнеза головка не ровная была сразу, ребёнок всю беременность был в...
Рекомендуется консультация детского невролога с измерением размеров головы и оценка их соответствия возрасту. У детей до 1.5 лет весьма информативно может быть выполнена нейросонография (УЗИ головного мозга через роднички). При подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Малышке 4 месяца. Местный ортопед поставил нам диагноз ДТБС/дисплазия тазобедренных суставов. Мы сделали рентген тазобедренных суставов. В заключении указано, что вывиха и подвывиха нет, но врач говорит о дисплазии. При этом я заметила, что одна ножка отводится в сторону...
Здравствуйте. Я Вашему ИИ на вопросы отвечать не буду и расскажу, что видно по снимку. Если останутся вопросы, потом уточните. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 28 слева и 30 справа. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона справа прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин скошены. По фото рентгенограммы определяется ДТБС справа лёгкой степени. Ограничение отведения является одним из симптомов дисплазии и оценивается ортопедов очно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Предвижу вопрос - можно ли обойтись без шины? - не знаю. Иногда и без шины через 2 мес ситуация нормализуется, а иногда без шины через 2 мес получаем уже существенную дисплазию или подвывих. Поэтому лучше не рисковать и носить шину. Но это Ваш ребёнок и решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Дисплозия ТБС
5 ответовРебенку в 2 месяца по УЗИ поставили физиологическую незрелость ТБС (фото УЗИ в 1 месяц и в 2 месяца прилагаю), лечение никакое не назначали. У нас ортопеда в селе нет, поэтому когда приехал платный ортопед мы сразу к нему пошли (в 5 месяцев). Прошли рентген, поставили диагноз...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос ортопедам, это их профиль, узкий специалист после осмотра, учитывая результаты обследований должен выбрать метод лечения.
Результат узи
9 ответовДобрый день! Малыш родился недоношенный ровно на 33 неделе. На момент проведения узи ребенку 1 месяц и две недели. Изначально на осмотре доктор не увидел никаких отклонений по складочкам на ножках, но на всякий случай отправили на узи (узи и заключение хирурга прилагаю). На...
Здравствуйте. На основании данных Узи Правый сустав (Тип 1a) полностью зрелый, здоровый сустав. Угол альфа 60 (норма от60град. и выше). Головка центрирована, при пробах не смещается. Здесь всё отлично.Левый сустав (Тип 2a) диагностирована физиологическая незрелость. Угол а =60 градусов, но врач УЗИ, скорее всего, из за округлости костного выступа или индивидуальных нюансов визуализации (в бланке написано несколько закруглен, выставил тип 2а. Главное,головка бедренной кости центрирована и стабильна, сустав анатомически правильный, но -незрелый.Отсутствие ядер окостенения для возраста 1,5мес. с учетом недоношенности отсутствие окостенения является абсолютной нормой. Они обычно появляются в период от 3 до 6мес.Малыш появился на свет раньше, поэтому его суставно-связочный аппарат просто неуспел завершить этот этап внутриутробно. Для созревания типа 2а обычно достаточно мягких профилактических мер.Широкое пеленание (или использование современных подгузников на размер больше, чтобы ножки были слегка разведены).Ношение в эрго-рюкзаке или слинге (в правильной М-позиции), когда ребенок готов по возрасту Легкий массаж и гимнастика (разведение ножек- лягушкой), еслинет противопоказаний от невролога. Контроль вит Д. Целесообразно обратиться к доказательному специалисту, который работает посовременным протоколам (например, в крупный научно-практический центр детской ортопедии или отделение катамнеза, где врачи привыкли иметь дело с недоношенными детьми)Покажите ему снимок УЗИ или распечатанные сканы.Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаРебенку поставили дисплазию ТБС, назначили носить ортез Фрейка в течение 2 месяцев и ЛФК Девочка, недоношенная, ЭКС в 34 недели, рентген сделан в 3 месяца. Расшифровка рентгена. Клиническая информация: Костная ткань: костные-деструктивных и травматических изменений не...
Боль может быть только в случае, если ортез был надет не правильно. Первично ортез надевает врач и обучает Вас всем премудростям.