Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,подскажите пожалуйста при результате на краснуху lgG 119.7 ,а lgM отрицательный, беременность 11 недель, нормально ли это???Напугали,боюсь очень,при том что изначально антитела сказали зашкаливающие в ЖК было 586.5,переслала результат написала выше (119.7)
Здравствуйте!
Карина, не переживайте, результат показывает наличие антител к краснухе, которые выработались если в детстве болели или после вакцинации. Цифры не имеют значения, просто есть антитела и все.
Острого процесса нет, отсутствуют симптомы и IgM.
Добрый день. Поставили правостороннюю верхнедолевую пневмонию. Прописали антибиотики - амоксиклав и леаофлоксацин. Сегодня начал ощущать боль слева снизу в области сердца при кашле и очень глубоком вдохе. При обычном дыхании никаких болей нет. Что это может быть? Заранее спасибо
Здравствуйте.
Я беременна, 4.5 недели. На языке вскочила болячка, и я помазала ее винилином (бальзам шестаковского). При этом понятно немного глотаешь его тоже.
А потом прочла что при беременности запрещено.
Подскажите, это критично? Что сделать, чтобы не навредить??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера после полового акта с мужем вышла кровь со сгустками при беременности срок 34 недели, болей нет, сегодня при походе в туалет по маленькому выделения цвета запекшейся крови в небольшом количестве записалась на прием к гинекологу на завтра
Приветствую.
Мне назначили иммунотерапию контрольных точек после не совсем удачной химиотерапии.
Я прочитал, что в ряде случаев, особенно, при микросателлитной нестабильности иммунотерапия показывает бОльшую эффективность, чем folfoxiri.
Вопросы.
1. ПРавда ли что при msi...
Добрый вечер!
1. ПРавда ли что при msi эффективность иммунотерапии довольно высокая?
Если на фоне химиотерапии произошла прогрессия и статус MSI, иммунотерапия при колоректальном раке самая оптимальная опция лечения, так как в 90% случаев при КРР статус MSS. Если будет ответ на терапию он будет длительным и очаги должны регрессировать.
2. Правда ли что MSI довольно редкое явление при крр? Да, написала выше.
3. Не может такого быть что сейчас msi есть а потом не станет? Нет, если статус сейчас MSI, он и будет MSI, просто может возникнуть резистентность к препаратам.
4. Написано где-то, что при солидных опухолях Т-клетки в них теряют свою энергию. Но при этом написано, что все равно иммунотерапия эффективна. Ингибиторы PDL-1 активируют Т-клетки, на это и направлено их действие, в связи с чем эти клетки начинают проявлять свою противоопухолевую активность.
5. При низкой иммуногенности и высокой антигенной вариабельности эффективность иммунотерапии снижается. Как понять - какие у меня свойства этих характеристик? Где-то прочитал, что все равно несмотря ни на что иммунотерапия довольно эффективна особенно при метастатическом крр. Правда ли это? Вы никак это не сможете определить, как пока не начнете терапию!
6. При метастазах в печени иммунотерапия также эффективна? Просто fofoxiri на метастаз не смог повлиять.
Кстати, сделал пцр тест опухоли. У меня действительно msi-h.
А еще вопрос - метастазы такой же обладают msi-h как и основная опухоль.
Если иммунотерапия начинает действовать , она действует на все опухолевые клетки, в том числе и в печени! Метастатические очаги имеют тот же статус , то есть микросателитной нестабильности.
Здесь нельзя заранее говорить подействует терапия или нет, но если есть возможность и показание для назначения это опции лечения, ее назначают. Есть случаи, когда и иммунотерапия неэффективна при КРР и я как врач-химиотерапевт эти случаи наблюдала. Но когда лечение действует , оно действует длительно и на все очаги.
Здравствуйте,отметила боли в левой поясничной области. При
обследовании - УЗИ почек Каликопиелоэктазия справа, каликопиелоуретероэктазия
слева, конкременты обеих почек, конкремент левого мочеточника (3мм). Была доставлена в больницу где мне установили стент и отпустили домой....
Лада, у Вас установлена мочеточниковая стент-система на фоне беременности и мочекаменной болезни, что само по себе часто сопровождается неприятными ощущениями. Чувство "полного мочевого пузыря", "прострелы" в область почки при мочеиспускании, дискомфорт при ходьбе и в положении сидя — это типичные проявления стент-ассоциированного синдрома. Они обусловлены тем, что стент раздражает слизистую мочевого пузыря и мочеточника, особенно при движении и наполнении пузыря.
Отсутствие температуры и нарастания болей — благоприятный признак, свидетельствующий о том, что нет признаков острого воспаления или обструкции. Однако полностью уйти эти ощущения, как правило, не могут до удаления или замены стента. Обычно выраженность симптомов со временем может немного уменьшиться, но у части пациентов дискомфорт сохраняется до конца срока стояния стента.
Для облегчения состояния:
- Продолжайте приём Канефрона, как рекомендовано.
- Ношпу используйте по необходимости при спастических болях, парацетамол — только при выраженном болевом синдроме и строго по инструкции.
- При усилении болей, появлении температуры, озноба, резкого уменьшения объёма мочи или выраженной слабости — немедленно обратитесь к врачу.
- Для контроля положения стента и состояния почек рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря через 1-2 недели или при ухудшении самочувствия.
- В домашних условиях для мониторинга состояния мочи можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это позволит быстро оценить наличие воспалительных изменений и своевременно обратиться за медицинской помощью при необходимости.
Ваши симптомы — ожидаемое явление при установленном стенте, особенно в условиях беременности. Основная задача сейчас — динамическое наблюдение, контроль симптомов и своевременное выявление возможных осложнений. После родоразрешения и удаления стента дискомфорт, как правило, проходит полностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам МРТ малого таза обнаружили очаговый эндометриоз, мультифолликулярные яичники, миоматозные узлы задней стенки матки, признаки хронического вагинита. Могут ли быть боли при менструации от перечисленного? На приеме у врача была полгода назад, посещала...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Прикрепите узи омт.
Боли больше характерны для эндометриоза (при менструации и при близости).
Вагинит на основании осмотра не устанавливается: жалобы+лабораторное подтверждение. Сдавали фемофлор 16?
Сколько по времени не получается забеременеть?
Добрый день!
4.05.2025 начался кашель, выпила Левопронт, вроде стало лучше. В ночь с 4 на 5.05.2025 температура поднялась с 37 до 39, сбивала долго к вечеру стала 37,5. В этот период начался сильный кашель, отходила зеленоватая мокрота. Сейчас на 8.05.2025 ситуация такая:...
Здравствуйте, Дарья. По вашему описанию вероятно острый бронхит с бронхообструктивным синдромом.
Чтобы исключить пневмонию желательно сделать Рентген грудной клетки.
Лечение у вас адекватное, курс можно продолжать до 10 дней. В таких случаях стоит добавить ингаляции с Беродуалом до 10 дней через небулайзер. С уважением!
Добрый вечер. У меня очень деликатный вопрос... В последние несколько месяцев заметила, что при мочеиспускании значительно ослаб напор. Как будто там что-то мешает. При изменении положения тела, напор может немного усилиться. Кроме того, сегодня при кашле непроизвольно...
Доброго времени суток.
Вам необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня. Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, сывороточное железо. Осмотр гинеколога на кресле.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сейчас на грудном вскармливании. Некоторое время при дефекации была кровь, но после это не доставляло дискомфорт. Пару дней назад был запор, очень твёрдый стул, тужилась, чем ситуацию ухудшила. Но так и не опорожнилась. Применила микролакс, немного опорожнилась,...
Екатерина, это не геморрой, это острая анальная трещина с отеком анальных бахромок.
Так как Вы на ГВ, то особенно широкой линейки препаратов у нас нет, но кое-что можно сделать.
1. Обязательно добиться размягчения кала: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
2. Необходимо обезболить анальный канал перед каждым походом в туалет: Прокто-Гливенол (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Снизить активность воспаления слизистой в прямой кишке: Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.