Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватность назначенного лечения
5 ответовЗдравствуйте! На фоне тревоги и легкой депрессии пошел на очный прием к неврологу. Он выписал антидепрессанты. Вопросы: 1) адекватная ли это схема лечения? 2) совместимы ли назначенные антидепрессанты с тадалафилом (на фоне тревоги проблемы с эрекцией) 3) как я понял из...
Добрый вечер! Схема лечения вообще своеобразная, сразу назначили 2 антидепрессанта вместе. Они совместимы с тадалафилом, однако могут влиять на снижение либидо и эрекции. Тут насколько я поняла из логики невролога Миртазапин и есть прикрытие, чтобы не нарушился сон. В целом с подобными жалобами лучше обращаться к психиатру, не все неврологи обладают достаточными знаниями в назначении психофармакотерапии. Побочные действия могут наблюдаться первое время, как от одного, так и от другого препарата, в случае появления тремора, нервного возбуждения, беспокойства рекомендуется обратиться к специалисту. При гастрите не так критично, возможно присутствует легкой тошноты 1-2 дня, но это возможный побочный эффект. При наличии данной симптоматики, которая наблюдается у Вас, обычно рекомендован к применению Тразодон, атипичный антидепрессант, который также способен улучшать потенцию.
Обезболивание при онкологии
3 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии. Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит . Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов. В последний...
Здравствуйте. 1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени. 2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать. 3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли. 4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Хеликобактер
9 ответовЗдравствуйте ,Уважаемые врачи подскажите пожалуйста схему лечения при хеликобактер Полгода назад начала беспокоить боль между грудью,и внизу живота,неприятный запах из рта Сделала ФГДС заключение: Эритемативная гастропатия 1-2 степени с единичными полными эрозиями в...
Здравствуйте. В классическую схему лечения хеликобактер включены следующие препараты: -ингибиторы протоновой помпы(разо, париет) 2 раза в день -препараты висмута(улькавис, денол) 2 табл 2 раза в день -и два антибактериальных препарата( клацид и амоксицилин) курс терапии как правило 14 дней,антибиотики назначаются в больших дозировках, поэтому должны быть соглосованны с доктором очно. Анализ на хеликобактер пилори может быть отрицательный если не соблюдались правилы сдачи: отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа и при отмене ингибиторов протоновой помпы(контролок) за 2 недели до сдачи анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочкам 1г 9 мес. После выходных, в понедельник, появился насморк, кашель влажный. У одной дочки получше, а вот у второй при дыхании булькающие звуки. Температура была максимум 37,5. Вызывали врача на дом. Врач послушала, сказала ничего страшного. Назначила сироп...
Здравствуйте, во первых препараты от кашля муколитики до 4-5 лет не даём. Так как они продуцируют большее количество мокроты и ребёнок не может её откашлять и захлебывается, кашель будет по кругу так и до пневмонии не жалко, во-вторых оциллококцинум препарат не имеющий доказанной эффективности, давать его не надо это пустышка, врач легче слушала что сказала? По лечению обильное питье из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, дома поддерживаете микроклимат температуру 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно, в нос солевые растворы и сосудосуживающее по необходимости но не более 5 дней не более 3х раз в день, ингаляции делать можно если врач слышала жёсткое дыхание и хрипы, второй дочке нужно сдать общий анадищ крови чтобы посмотреть не присоединилась ли бактериальная инфекция Будьте здоровы!
Боль в правом подреберье
8 ответовЗдравствуйте. В сентябре на фоне пищевого отравления в течение недели болела поджелудочная железа (опоясывающая боль, кратковременное повышение температуры до 37,1). С того момента соблюдаю диету 5. Спустя 3 недели стала появляться боль после приема пищи в правом подреберье...
Стол 5 по певзнеру продолжайте соблюдать . Одестон 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 3 недели .
Розацеа? Как лечить?
14 ответовЗдравствуйте. Около 4-х лет мучает проблема с лицом. Лечилась у невролога, предполагали панические атаки, но лечение не помогло. В юности кожа всегда была проблемной. Что беспокоит сейчас: после выпитого кофе, после пребывания на солнце, но главное при малейшем переживании,...
Оксана, здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото возможно предположить следующее заболевание: Розацеа эритематозная форма. Это хроническое заболевание, возникающее чаще всего у женщин после 30 лет. Причины могут быть в изменениях сосудов, находящихся глубоко в дерме. В подобных ситуациях, обычно, используется: 1) базовый уход за кожей А. Очищение:Биодерма Сенсибио гель/Норева Сенсибиан гель/ Топикрем Gentle cleansing gel /SVR topialyse gel lavant/ 1-2 раза в сутки Мыло использовать нельзя, оно разрушает кожный липидно-водный барьер, может пересушивать кожу Б. Крем для снижения жжения на данный момент: Крем Ля рош позе цикапласт В5 бальзам 1-2 раза в сутки тонким слоем 14 дней крема после снятия обострения процесса : крем Биодерма сенсибио АР или сенсибио Дефенсив, крем СВР СенсифинАР,АвенАнтиружер, Авен Tolerance control С эритемой (покраснением) хорошо справится курс фототерапии у врача- косметолога (аппараты BBL / IPL) *При отсутствии возможности сделать данные процедуры можно временно использовать Сыворотку от покраснения кожи Ля Рош Позе Розалиак АР 2раза в день длительно Важно соблюдать общие рекомендации: -Избегайте тепловых процедур, бани, сауны, горячий душ -Защищайте лица от солнца, ветра, холода -Перед выходом на улицу наносите на кожу лица солнцезащитные средства с фактором защиты не менее SPF50. Наносить крем повторно нужно каждые 4 часа, а также после купания -В период высокого стояния солнца надевать относительно закрытую одежду, головной убор и солнцезащитные очки с УФ-фильтром и широкими дужками; -Противопоказан массаж лица -После слишком длительного пребывания на солнце вечером наносить восстанавливающие средства с витаминами С -Исключите употребление алкоголя -Ограничьте употребление горячей пищи Хорошего дня!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борюсь с гипертонией с 19го года, цифры до 180. После ковида перестал действовать нолипрел, сейчас схема юперио, индапамид, конкор и должен быть верошпирон. Как известно, он может влиять на гормональный фон. Гормональный фон у меня всегда был в норме даже перед самой...
Здравствуйте Спиронолактон, он же верошпирон обладает антиандрогенным действием, на весь гормональный фон данный препарат не влияет. В случае с гормонзависимыми опухолями -яичники, матка, молочные железы, прием спиронолактона не противопоказан. Если Вам назначили данный препарат, с учетом анамнеза принимать его можно, но дозы корректирует только лечащий врач.
Набор веса на АД
10 ответовДобрый день! Схема лечения такая: флуоксетин 20 мг в день утром, Луразидон 20 мг вечером и на ночь 1/6 таблетка триттико. До этого вместо триттико был Тералиджен 1/2 таблетки на ночь и не было Луразидона. Есть ощущения, что как будто я на Луразидоне набираю вес. Я какая-то...
Здравствуйте, в такой ситуации обычно для начала смотрим кровь на пролактин, так как луразидон может его повышать и за счет этого вес, при повышении либо замена нейролептика обсуждается ( карипразин, арипипразол не дают такой побочный эффект), либо бромкриптин с эндокринологом подбирается Нарушения стула надо корректировать с терапевтом( питание, водный режим, прием слабительных: форлакс, дюфалак )
Дозировка тироксина, нужно ли узи
7 ответовДо беременности (примерно 2г назад) был начинающийся тиреоидит - антитела чуть повышены, гормоны в норме, диагноз не поставили в итоге. Во время беременности поставили ХАИТ и гипотиреоз, пила тироксин 112,5, бросила пить после родов по совету врача (конец ноября). Далее в...
Поняла! Значит в январе была тиреотоксическая стадия АИТ. По весу вам не более 100 мкг. Начните приём с 75 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Обязательно исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин ( оптимальный уровень не менее45) эти дефициты косвенно влияют на ттг. УЗИ щж раз в год. Вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. В такой дозировке можно принимать, нельзя йод в дозировке более 1000 мкг. Контроль ттг, ст4 через 8-12 недель для коррекции дозы Ат ТПО более сдавать не нужно. Для сдерживания аутоиммуного процесса так же можете применять селен актив 100 мг по 1 т 1р в течении 1 месяца дважды в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет от приема лекарства
30 ответовДобрый день. Маме 65 лет, в связи с онкологией принимает Алпелисиб, побочное действие которого гипергликемия. Поставили сахарный диабет, на фоне того, что пришлось соблюдать диету и пить лекарства от сахара, похудела. В данный момент пьет Джардинс и Глипвило. Подскажите,...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Подобранные препараты хорошие. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют пересмотреть сахароснижающую терапию. Первое время на фоне приема джардинса можно снизить несколько кг веса.