Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У ребенка с 3 лет стоит диагноз: плосковальгусная деформация стоп 2-3 степени. Сейчас ребенку почти 13 лет, занимается футболом. Сегодня были у ортопеда и она рекомендовала бросить футбол, т.к. в ближайшем будущем могут возникнуть проблемы с коленями. Подскажите...
Здравствуйте. на сколько криминальны занятия футболом? Не криминальны пока. Но нужны индивидуальные ортопедические стельки. Возвращайтесь в реабилитационный центр на процедуры. Поставьте условием продолжения футбола - делать ЛФК для стоп каждый день. И можно ли решить данную проблему хирургическим путем? - скорее всего, да. Но для этого нужно, хотя бы, рентгенографию сделать. По сколиозу для рекомендаций так же нужна рентгенография. Лечение назначают в зависимости от его степени и вида. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Вам 1-2 раза в год должны давать бесплатные путёвки в ортопедические санатории. Воспользуйтесь.
Заболела сильно нога в голеностопном суставе, были у травматолога/ ортопеда, назначил анализы на ревматоидный фактор, оак, мочевую кислоту. Решили что надо сделать полный чек ап по анализам. Назначил эторелекс по 1 Таб 90 мг Гель Диклофенак и обезболивающий пластырь. У мужа...
Здравствуйте! Да,лабораторно отмечается повышение соэ и срб,что в совокупности с высокой мочевой кислотой и приступом боли и припухлости в суставе может говорить о подагре. Диета -это отличный шаг. Но так же важно снизить вес постепенно,так как лишняя жировая ткань метаболически активна. При лишнем весе,особенно когда жир откладывается вокруг внутренних органов развивается резистентность тканей к инсулину. Уже есть сахарный диабет . И нарушение выведения мочевой кислоты почками.Снижение массы тела даже на 5-10% от исходной приводит к значимому снижению уровня мочевой кислоты в крови.Это один из самых эффективных немедикаментозных методов коррекции подагры! Препарат для снижения МК ( фебуксостат) впервые не назначают в момент приступа и острого воспаления в суставе! Только после купирования!! Иначе приступ затянется и будет ухудшение. Купировать приступ обычно рекомендуется нпвс или колхицином, Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды,в сочетании с омепразолом 20 мг 2 раза до еды. Эторилекс тоже разрешен,если давление на его фоне не растет,важен контроль.Если нет аллергий на препараты еще . Либо колхицин 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования приступа. Но максимально 8 мг в первый день. Далее уже рекомендуют обычно принимать 0,5 мг 2 раза/сут до полного купирования боли и припухлости. В первые 2 месяца приема терапии для снижения МК так же рекомендуют продолжать прием нпвс,для профилактики приступов. Либо прием колхицина. Это важно! Иначе приступы будут частыми сначала. Еще вижу,что есть белок в моче,бактерии. УЗИ почек важно посмотреть. А так же суточную потерю белка оценить или альбумин/креатининовое отношение в моче.
Новорожденный и травма головы
6 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3 месяца, недоношенный. Есть вжк 1, переходящее в кисту. Сегодня лежали вместе на кровати, у меня в руке был мобильный телефон, рука была чуть выше ребёнка, согнута в локте. Ребёнок спал, лежал на боку лицом ко мне, телефон случайно вы скользнул и...
Здравствуйте. Если у ребенка не было плача, далее рвоты, Он нормально ел, поведение без изменений, то скорее всего черепно-мозговой травмы у него нет. Следите за состоянием 2-3 дня. При появлении монотонного плача, рвоты, отказа от еды, напряжении родничка в состоянии покоя ребенка, можно рекомендовать обратиться в нейрохирургический/ травматологический стационар для очного осмотра ребенка и исключения внутричерепных повреждений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АСТ, КФК, ЛДГ
13 ответовДобрый день! Лежали с ребёнком (8 месяцев) в больнице на обследование в связи с субфебрильной температурой. Брали биохимию. По биохимии выявили отклонения: повышение АСТ - 150, КФК - 280 (был около 400), КФК МВ - 69, ЛДГ - 700. Узи брюшной полости - печень гепатомегалия....
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Температура до 37,4 - у детей это норма. Поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание дают повышение КФК. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, даже если один раз давали Парацетамол. Печень и селезёнка часто у детей бывают увеличены, особенно в ответ на вирус, это не критично. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Ребенку 1 месяц
1 ответЗдравствуйте,ребенку 1 месяц и 4 дня,на ив,кушает по 90мл при весе 5200. Кушает по разному,бывает что и 2 часа не выдерживает,по 90мл кормлений в день где то 12-13,за день съедает около 950мл. Думаю перейти на 120мл,но думаю что он не будет выдерживать 3 часа,не хочу...
Здравствуйте ! Сейчас нет строгих ограничений при кормлении смесью. Вы можете также кормить ребенка по требованию , как это происходит при грудном вскармливании Возможно , ребенку не хватает 90 мл , поэтому просит поесть чаще
Скрининг 1 триместр
10 ответовЗдравствуйте Сегодня была на скрининге, сказали все хорошо, но есть несколько моментов, которые меня тревожат. 1. Срок по месячным 13 недель ровно, а по ктр 12,2 дня. Переживаю, что плод отстаёт 2. Твп 2.1, я прочитала в интернете, что должно быть не более 1, 7 3. Чсс плода...
Здравствуйте. Отдельно без крови узи не оценивают, так как первый скрининг является комбинированным и для того чтобы точно сказать о рисках необходимы результаты крови. Что касается узи: у вас все в пределах нормы. Размер эмбриона может быть меньше на первом скрининге, чаще это связано с поздней овуляцией, малыш не отстает в росте, такого понятия на первом скрининге нет. ЧСС малыша во время беременности может быть от 110-180 ударов в минуту, все что укладывается в данный диапазон норма. ТВП у вас тоже в норме, если бы была не норма вас бы вынесли это в заключение обязательно. Так что не переживайте, по узи у вас никаких отклонений от нормы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние ФЕМОСТОН 1
5 ответовПринимаю ФЕМОСТОН 1 уже 3-й месяц. По началу казалось что изменился вкус во рту, не знаю как описать правильно что именно беспокоило, но это было непривычно, потом возможно я привыкла. 1. Это нормально? Месячные были очень странными, скудными, больше похожие на выделения. Но...
Здравствуйте. 1. Изменение вкуса и прием Фемостона вряд ли связаны, таких ‘побочных’ эффектов не выявлялось 2. Первый год приема Фемостона идет как адаптация, изменение характера месячных это нормально. 3. Да, груди могут болеть , так работает гормон прогестерон который содержится в фемостоне.
Расшифровка 1 скрининга
2 ответаДобрый день. Сделала первый скрининг в 13,5 недель. По результатам узи все показатели в норме, но вызывает подозрение ТВП 2,6, по анализу крови повышен свободный хгч 119,10 ме/л. До этого делала ухи в 11 недель, ТВП была 1 мм. Мне 36 лет, вторая беременность. Первая...
Здравствуйте. Судя по предоставленной информации в группу высокого риска вы не попали. Ваш индивидуальный риск фактически такой же как и базовый ( возрастной, ожидаемый) риск.Строгих показаний к проведению инвазивной диагностики нет. Целесообразно дождаться результата НИПТ. Все вопросы касаемые пренатальной диагностики мы должны завершить до 22 недель беременности. В- ХГЧ - это гормон плаценты, поэтому его можно рассматривать не только как маркер хромосомных болезней. Точно и однозначно сказать по скринингу какой фактор оказал влияние нельзя.
Морфология 1%/ ПЛАНИРУЮ ЭКО
1 ответДобрый день! У нас мужской фактор бесплодия. Морфология 1%. Были на консультации у репродуктолога. Сказал сразу -делать ЭКО. Вопрос: при 1% разве не нужно назначить лечение мужу ? Или можно сразу вступать в протокол? Не хотелось бы получить отрицательный результат.
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно обследоваться. Выяснить причины и попытаться улучшить показатели спермограммы. Вы проходили обследования, которые я рекомендовала Вам в Вашем прошлом вопросе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация ребенка 1 год
6 ответовДобрый день Уважаемые врачи! Ситуация сложилась таким образом, что у ребенка в 1 год стоят : Бцж с РД Гепатит 2 шт со сбитым графиком 1 превенар 1 пентаксим Дважды отказали из -за падания с высоты в 25 см на матрац Дважды попали на болезнь , как потом выяснилось...
Здравствуйте! 1) это не противопоказание, просто ребёнок будет более капризным 2) можно ставить 3) в год начинаете с реакции Манту, в день проверки можно поставить корь-краснуху-паротит Далее (можно недели через 2, выжидать месяц не нужно) можно поставит пентаксим и гепатит б