Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Предстоит ПКС 22.02, по причине того, что в 2009 году было открытое вправление L5 позвонка и стабилизация сегментов L4-L5-S1. Установлена транспендикулярная система XIA Stryker. По последнему КТ до беременности заключение - признаки остеохондроза поясничного...
Я работаю именно в род.доме. От введения препаратов и до извлечения ребенка может пройти до 5 мин. У нас используются все виды анестезии и после наркоза дети не бывают под действием препаратов у нас и не идут на ИВЛ. Такое конечно возможно, но это крайняя редкость
Боль в пояснице перешла на ногу
7 ответовЗдравствуйте. Имею несколько межпозвоночных грыж. Раньше болела только поясница, но в декабре было обострение, не мог сидеть из-за боли. Сейчас боль перешла в ногу, сидеть все так же больно. Задние грыжи дисков: -L3/L4, медианная по типу протрузии, размером до 0,5 см...
1) консультация нейрохирурга с диском МРТ . Имеется каудальная миграция , те грыжа "загнута" вниз , что может привести к секвестрации (отоврется кусочек) 2) К терапии добавить: 1 день р-р Дексаметазон 8 мг в\м 2 день р-р Дексаметазон 8 мг в\м 3 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м 4 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м 5 день р-р Дексаметазон 4 мг в\м И Габапентин 300 мг по 1 капсуле перед сном, далее 1 капсула х 2 раза в день
Как лечиться?
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 54 года, рост 185, вес - 100, физически развит, лишний вес незначительный. Работа - динамичная (спасатель). Боль в пояснице в покое - отсутствует. Боль возникает при разгибании, боль резкая, длиться несколько секунд (по типу "вступает в поясницу",...
Здравствуйте. По заключению у вас имеются дегенеративно-дистрофические (возрастные) изменения пояснично- го отдела позвоночника с нарушением статики (остеохондроз, спондилоартроз). Из особенностей: Добавочный поясничный позвонок LS (люмбализация S1 позвонка). Дорзальные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-LS. Вероятная причина болей: синовиальная киста в правом латеральном кармане на уровне L5-LS с компрессией корешка нерва говорит о том, что имеется образование, которое давит на корешок нерва и при нагрузке/наклонах/скрутках/подъёме тяжести.возникает резкая боль, то есть компрессия не постоянная. Необходима консультация нейрохирурга с диском исследования для решения вопроса необходимости оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия может быть в виде следующей схемы лечения: - НПВС на выбор: - Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Лорноксикам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней -таб.Мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней + Обязательно ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего. - При напряжении мышц использовать миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 4 мг вечером 14-21 день; Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли. Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения. После курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель; - лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко. Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
5 ответовДобрый вечер. Мальчик,1 год и 2 месяца.Неделя как выступает грыжа,пропадает после сна.твердая на ощупь.Фото во вложении. Нас записали на операцию через 1,5 месяца. Подскажите,может,нужна более срочная? Есть проблемы с ЖКТ с одного месяца,предполагается,перенесенное...
Добрый день. В вашем случае у ребенка отрыжка, нарушение стула, могут быть связаны с паховой грыжей. В грыжевом месте могут выпячивать петли кишки и вызывать периодически кишечную непроходимость. Я советую в плановом порядке прооперироваться.
Совместимость препаратов
19 ответовПо МРТ -задняя медианная экструзия диска l4/l5, размером до 7 мм, деформирует переднюю стенку дурального мешка, с признаками компрессии правового корешка l5. Просвет позвоночного канала сужен до 6.5 мм. На уровне l2-s1 определяется дегенерация дугоотростчатых суставов...
Здравствуйте Рекомендую начать прием габапентина по схеме . Убирает нейропатическую боль Алфлутоп и др хондропротекторы не рекомендую Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Меня мучают приступы остехондроза, не могу долго стоять иначе возникает ощущение, что начину падать. При длительном положении сидя, тоже возникаю боли в шее и груди, переодически кружится голова и немеют пальцы, а так же разные области лица. Выписанные неврологом средства не...
Здравствуйте! Вы описываете___дорсопатию (боль в спине) ______ Исходя из описанных Вами жалоб рекомендуют: -очная консультация специалиста для осмотра и оценки неврологического статуса. -к лечению: миорелаксанты (Мидокалм 150 мг х 3 раза в день/450мг пролонг однократно) до 10-14 дней -НПВП (Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день) до 10 -12 дней , для защиты ЖКТ рекомендуют капс. Омез 20 мг х вечер -местно гель Артрозилен (Кетопрофен) втирать до 3 раз в день -необходима оценка состояния мышц -Кинезиотейпирование -Миофасциальный релиз -ЛФК -При отсутствии противопоказаний : ФЗТ (лазер, магнит, УВТ, АВ-массаж) строго под наблюдением лечащего врача, курсом до 10-12 раз (кратность определяет физиотерапевт). -Соблюдение общих рекомендаций: исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение, занятие спортом (тренажерный зал, бег) на весь период обострения (до полной ремиссии). -ношение корсета по 2 часа х 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализирован поясничный отдел позвоночника и центральные отделы крестца. Лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 умеренно снижена. Сигналы по Т2 межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижены на уровне...
Принимайте нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день, вазонит 1т 2р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Ежедневно занимайтесь ЛФК. Гемангиолипому лучше не трогать, повторите МРТ через год на том же аппарате
Здравствуйте у моего сына пупочная грыжа он родился недоношеный на 33 неделе я незнаю что делать она становится у него больше недавно были у хирурга он сказали что причин для паники нет ведь грыжа стала ьверже и подросла изза того что молыш тужится, плачет. Сказали...
Здравствуйте, ваш хирург все верно вам сказал, грыжу трогать не нужно, никакие бандажи, монетки, массажи… До 1 года часто проходит, если не пройдет ждем до 5 лет. Ущемления пупочной грыжи не встречается у детей, не переживайте. Пупок может расти и с ростом малыша и с криками/плачем усиливаться. Чаще прикладывайте на животик, делайте упражнения на пресс.
На рентгене выявлена фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Какие обследования необходимо пройти для уточнения диагноза, оценки состояния и определения тактики лечения?
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) является такой вид диагностики как рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот вид диагностики позволит оценить факт наличия грыжи, её размеры и тип, фиксированная или скользящая. Как правило грыжи малых и средних размеров ведутся только амбулаторно, а хирургическому лечению подлежат грыжи больших и гигантских размеров. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Электронейромиография
5 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат ЭНМГ. Все очень серьезно? Обследовалась по поводу онемения левого бедра в положении лежа. Также немеют кисти рук по ночам. ЭНМГ рук делала. Диагноз : легко выраженная по миелиновому типу нейропатия сенсорной порции...
Посмотрела МРТ ПОП, ничего страшного нет, протрузия маленькая (2 мм). Это корректируется модификацией образа жизни: -Контроль массы тела; -ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник. -Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес; -Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки). -Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна; -Аппликатор Кузнецова под поясничный отдел (до 15 минут); -Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку. С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 10-14 дней. Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;