Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенок 10 лет, подтвержденная микоплазменная пневмония. Лечение амбулаторно, принимает клацид 250 два раза в день. Уже девять дней пьёт. Самочувствие нормальное, температура нормальная стала через 3-4 дня приема АБ , только периодически...
Тогда конечно антибиотики до 14 дней и реглисам курсом на месяц. Выздоравливайте!
ССУ, СА блокада 2 степени 1 типа
17 ответовПодросток 15 лет, воронкообразная грудная клетка. Диагноз ССУ и СА блокада 2 степени 1 типа. Холтеровское исследование в файле. Вопрос : 1. Какие прогнозы на будущее 2. Какие исследования и лечения рекомендуются 3. Можно ли заниматься каким либо спортом 4. Нужно ли...
Здравствуйте! СССУ по данным Холтера нет, так как повышение ЧСС на фоне физической нагрузки (приседания) адекватное. Приложите фрагмент Холтера с эпизодом СА-блокады, если есть возможность.
Здравствуйте. У мужа ( 56 лет) спондилолистез 2 степени (10 мм) ПКО позвоночника. Консервативное лечение положительной динамики не дает. Перепробовали многое, включая бассейн, ЛФК. Нейрохирурги, травматологи и вертебрологи рекомендуют операцию. В связи с этим у нас 2...
Здравствуйте! Если рекомендуют, необходимо делать операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 60 лет, СД 2 типа, ГБ. Уже около полугода болит рука в области прививки, от плеча и ниже. Делали узи мягких тканей, все чисто. Терапевт отправил на рентген, где обнаружен ДОА левого плечевого сустава 2 степени. Подскажите, пожалуйста, возможно еще что-то...
Здравствуйте. ДОА 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. В качестве базисной терапии артрозов применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1
6 ответовОбратилась к врачу с жалобами на слабость, аритмию, учащенное сердцебиение. Назначили холтеровское исследование. По результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены АВ блокада 1 степени и АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1. Скажите пожалуйста насколько это серъёзно,...
Здравствуйте, Светлана. На приложенных ЭКГ нет эпизодов АВ-блокады 2 степени, только 1 степени. По Холтеру только единичные экстрасистолы, ЧСС в течении суток в пределах нормы, поэтому не советую принимать бисопролол, он не нужен и может усугубить блокаду. К кардиостимулятору по Холтеру нет никаких показаний. Поскольку аритмия периодическая, лучше принимать не бисопролол или бравадин, которые действуют длительно, а анаприлин 5(10) мг под язык- он хорошо купирует тахикардию и у него короткое действия, не будет риска в плане усиления блокады. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Эндометриоз 1-2 степени
23 ответаВ январе этого года были роды, кесарево. Кормила грудью и смесью полгода, ребенок просто сам перестал есть из груди. Месячные пришли в апреле, сначала шли обильно, в следующие месяцы уже спокойней. Есть мажущие выделения в первый день и последний день месячных. Через пару...
Эндометриоз — это гормонально зависимое заболевание, при котором очаги ткани, подобной эндометрию, растут вне полости матки и реагируют на колебания уровня эстрогенов. Основным фактором его развития и прогрессирования является наличие менструальных циклов с овуляцией и выработкой эстрогенов. Возобновление грудного вскармливания сейчас не окажет значимого влияния на уже существующие очаги, так как лактация способна подавлять овуляцию лишь при полном и частом кормлении в первые месяцы после родов. На более поздних сроках этот эффект минимален и непостоянен. Без применения гормональных препаратов остановить рост эндометриоза полностью невозможно, но его активность может быть ниже при нормализации массы тела, регулярной физической активности, достаточном сне и снижении хронического стресса. Эти меры помогают сбалансировать уровень половых гормонов и снизить воспалительные процессы. Рост эндометриоза может быть разным — у одних женщин он годами остаётся стабильным, у других прогрессирует быстрее. Скорость зависит от индивидуального гормонального фона, наличия овуляций, уровня эстрогенов и воспалительных реакций в организме. Функция желчного пузыря, печени и щитовидной железы не является прямой причиной эндометриоза, но их заболевания могут косвенно влиять на обмен гормонов и общий уровень воспаления, что в некоторых случаях отражается на активности заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д 25л. в онко мазке было выявлено воспаление и назначены свечи Клиндамицин 1 уп. всё было ок, а на 4 свечке появились жжение и зуд (м/у был перерыв несколько недель на КД и ПА 🤦♀️). В пцр обнаружены кандида, гарднерелла и уреаплазмы (U и P). Какую лучше выбрать схему приёма...
Здравствуйте! Рекомендуется сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно: - ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum - ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum. Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам. Вам для лечения: 1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней. 2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры. 3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно. 4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. 5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено. 6 месяцев назад было МРТ: — перелом надколенника (сросся) — повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация) — частичное повреждение ПКС — артроз 2 степени — был синовит Сейчас: —...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан. Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Коксоартроз 2 и 3 степени
5 ответовЗдравствуйте. моей маме 92 года, дай бог всем нам дожить до ее лет. но мучается от сильных болей. Артроз тазобедренных суставов слева 3 степени, справа -2. Делали ренген 2 года назад, сейчас может уже и больше. практически не ходит. Боли очень сильные и лежа, а если посидит...
Стандарт лечения болевого синдрома ТБС: 1. Какой-то 1 из НПВС. Я рекомендую Аэотал 100 мг 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 3р в день, но дозу нужно обсудитьс врачом (возраст и др.). 3. Витамины группы В, например, Мильгама. 4. Прегабалин 50 мг 2р в день. При нормальной переносимости дозу доводят до 150 мг 3р в день. 5. При отсутствии эффекта показано назначение легких опиатов типа Трамадола. Сейчас Госдумой принят Закон О праве на обезболивание. Если ничего уже не помогает, требуйте наркотики. А что делать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени у ребёнка 2,5 года
17 ответовПоставили диагноз аденоиды 2 степени у ребёнка 2,5 года. Нос заложен. Во сне храпит. Нос постоянно хрюкает. Начали лечение Назонекс по1 впрыску 2 раза в день, зиртек по 5 капель 2 раза в день, траумель 10 капель 1 раз в день Через 2 недели потекли сопли. И теперь текут...
Если выделения обильные – может быть рекомендовано промывать нос с помощью солевого раствора через шприц со специальной насадкой