Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея и боль в животе
2 ответаОколо полугода началась диарея, после каждого приема пищи, боль в левой нижней части живота. Сдавала кальпротектин - в норме. Иерсинии, клостридии, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, фгс, узи брюшной полости в норме. Эластаза кала, дуоденальное зондирование в норме, проверили на...
Здравствуйте! По гистологии описаны минимальные воспалительные изменения. При истинном активном воспалительном заболевании кишечника обычно хотя бы небольшая положительная динамика появляется. При такой картине именно нарушение всасывания желчных кислот может быть основной причиной частого ярко-желтого стула после еды. То есть проблема, вероятнее всего, связана не столько с воспалением, сколько с раздражающим действием желчных кислот на толстую кишку. Поэтому отсутствие эффекта от месалазина объяснимо. Смекта и Полисорб могут немного уменьшить симптомы, но полноценной заменой холестирамину не являются. МР-энтерография или КТ-энтерография в подобной ситуации действительно оправданы. Это исследование поможет понять, есть ли значимое поражение терминального отдела подвздошной кишки, которое могло привести к нарушению всасывания желчных кислот. Если исследование окажется в норме, вероятность болезни Крона станет значительно ниже. С учетом снижения массы тела до 40 кг в таких случаях используют специальные высококалорийные лечебные смеси небольшими порциями 2-3 раза в день, чтобы уменьшить риск дальнейшего дефицита белка и энергии. По представленным данным пока нет убедительных признаков активного ВЗК. На данном этапе поиск и лечение диареи желчных кислот выглядит более обоснованным, чем усиление противовоспалительной терапии.
Слизь в кишечнике
3 ответаЗдравствуйте! Я хочу обратиться к вам по поводу слизи в кишечнике. У меня частые запоры, но раньше слизи не было, впервые я ее обнаружила полгода назад. Прошла ФГДС и ирригоскопию. У меня катаральный эзофагит, акантоз, эрозии в желудке, долихосигма, хронический спастический...
Здравствуйте. Желудочно-кишечный тракт представляет собой сложную систему, в которой кишечные микробы, частицы пищи, инородные вещества и клетки организма-хозяина участвуют в постоянном взаимодействии. Защитные механизмы обеспечиваются не только иммунной системой (70% иммунных клеток находятся именно в кишечнике), но и некоторыми физическими факторами. Таковым является, к примеру, слизистый слой ЖКТ, который отвечает за: - обеспечение «смазки» для прохождения пищи и каловых масс; - защиту нижележащего эпителия от «нормальных», собственных микробов; - создание физического барьера против патогенных микроорганизмов, токсинов и других раздражителей из окружающей среды. Откуда берётся слизь? В кишечнике её продуцируют БОКАЛОВИДНЫЕ клетки, и в меньшей степени - ЭНТЕРОЦИТЫ/КОЛОНОЦИТЫ . Распределение и плотность бокаловидных клеток в ЖКТ различаются: количество их увеличиваются в дистальном направлении и достигает пика в терминальном отделе подвздошной кишки и прямой кишке. На сегодняшний день стало очевидным, что энтеральная нервная система (ЭНС) также способствует выработке муцина. Недавние исследования показали, что нейроны слизистой оболочки взаимодействуют с эпителиальными клетками и действуют как ключевые регуляторы продукции муцина на поверхности слизистой оболочки кишечника. А дисрегуляция ЭНС – один из ключевых механизмов развития синдрома раздражённого кишечника . Вывод - что слизь в кишечнике - это НОРМА ❗. При некоторых патологиях (в том числе при СРК) она может продуцироваться в большем количестве и наблюдаться в стуле. ☝️ Для исключения органической патологии кишечника КАК ПРИЧИНЫ слизи: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт Если анализы в норме, то слизь - физиологическая!
Возраст 66 лет. В 2020 сделали операцию на рак Педжетета, радиооблучение получила не до конца, переболела ковидом. Сопутствующие болезни: ИБС. ХСН 0-I. ФК 0-I.Недостаточность митрального клапана 1 ст. Ожирение 2ст. Хр.паренхиматозный панкреатит. Хр.пиелонефрит. Жалоба:...
Здравствуйте. По обследованиям нет выраженных отклонений. По описанию боли могут быть на фоне функциональной патологии, на фоне образа жизни и характера питания. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике), Акал на панкреатическую эластазу (диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы). При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),дюспаталин 200мг 3р\сут или тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пучит в кишечнике по вечерам
2 ответаДобрый день, метеоризм только по вечерам, бывает тошнота из за этого, бурчание в низу живота в кишечнике, проверялся, делал колоноскопию и фгдс, вроде все норм, хилакобактери нет, делал общий анализ кала, иогу прислать сам анализ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста. Именно при этом заболевании появляется вздутие живота.
Колит слева в кишечнике
32 ответаДобрый вечер! Уже две недели как слева внизу чувствую , что колит в кишечнике и именно в тот момент, когда выходят газы. Теперь предистория. В марте были ощущения слева в районе желудка приступообразных болей и повышенного газообразования. Сделала узи брюшной полости (диагноз...
Будьте здоровы 🌹
Боль в копчике
26 ответовЗдравствуйте. Сегодня начались сильные боли в копчике , при нажатии боль усиливается . Боль описать не могу , когда напрягаюсь усиливается , когда ложусь иногда вообще не болит а потом как заболит резко я аж вздрагиваю и кричу . Скажите пожалуйста что это может быть ? Травм...
Здравствуйте! С чем то связываете начало боли? Раньше вообще не болела эта зона?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль в кишечнике
30 ответовМама 64 года, на протяжении месяца появились боли в кишечнике, плохо стала ходить в туалет, пару раз были сильные болевые приступы. Сделала колоноскопию, результат подкрепляю, ждем биопсию. Опухоль, как итог сильное сужение…сейчас отправили на обследование…сегодня сделала КТ,...
Здравствуйте! Онкомаркеры никак не участвуют в диагностике онкологии. На них не ориентируемся. В подобных ситуациях ждём результата биопсии Проводим скт легких брюшной полости и малого таза с контрастом. Малый таз и брюшную полость можно посмотреть вместо кт на МРТ. Все зависит от результата биопсии. Если по данным нее онкология, то стадия зависит от наличия отдаленных метастазов (будет понятно по кт)
Образование в кишечнике
17 ответовЗдравствуйте. Можете что нибудь сказать по результатам колоноскопии. Гистологию пока ждем. В просвете кишечника умеренное количество прозрачной жидкости. Баугиниева заслонка без ,без особенностей, смыкается полностью. Стенки кишечника эластичные, при инсуфляции воздухом...
Всё может быть! Но удалять придется так или иначе. Во время сделанная операция - гарант выздоровления!
Урчание в кишечнике у грудничка
21 ответЗдравствуйте. Ребёнку третья неделя. Полностью на ГВ. Уже несколько дней у нас проблема. После кормления проходит несколько минут и ребёнок начинает очень сильно плакать. Поджимает ножки. Успокаивания не помогают. Видно, что ей больно. Когда боль стизает она резко...
Добрый день , Татьяна . Да , избыток молочной продукции может вызвать брожения . Какой характер стула у ребёнка ? Можно фото. Урчание в животике - это метеоризм. Эспумизан ( или аналог ) даёте ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кишечнике во время полового акта, дискомфорт в правом подреберье, проблема со стулом
24 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит следующее: при отклонении в питании: добавила жареного и жирного, бывает боль в правом подреберье и идёт послабление стула. Бывает сам по себе кишечник болит, я сама по себе очень сильный невротик. Во время секса, в некоторых позах больно...
Алина, да, антибиотики нередко вызывают местное воспаление слизистой толстой кишки