Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После компьютерной томографии было выявлено: МСКТ картина ЖКБ, конкремента желчного пузыря (одиночный конкремент размерами 15,0Х15,0мм, плотностью 485едН); Признаки гиперплазии лимфоузлов паракавальной группы и вблизи головки поджедудочной железы; Признаки хронического...
Благодарю за ответ. Поняла Вас. Более вероятно, возникновение описанных жалоб обусловлено нарушением ферментативной функции поджелудочной железы. Рекомендую сдать развёрнутый общеклинический анализ крови Биохимический анализ крови ( СРБ, АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ, билирубин общий ,прямой , креатинин, мочевина, общий белок,амилаза панкреатическая) . Копрограмму , кал на эластазу. По результатам обследований проконсультироваться с гастроэнтерологом. До сдачи анализов нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты, во избежание искажения результатов. Это может затруднить диагностику. При выраженных болях таб. Но шпа 2 таб 3 раза в день не более трёх дней подряд. Сейчас соблюдать диету. Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов , хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков, алкоголя.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Здравствуйте. Дорогие врачи. Ходят много споров о взаимодействии зеленого чая и некоторых заболеваниях. Но хотелось бы узнать мнение эксперта. Скажите пожалуйста можно ли мне пить зеленый чай при след заболеваниях. 1.е Имеется конкремент в правой почке в размере 9мм. (сейчас...
Здравствуйте. При перечисленных заболеваниях зелёный чай не противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине постоянные.
2 ответаНа протяжении месяца беспокоят очень сильные боли в спине, точечно под лопаткой и переходит на ребро, 7-8 баллов из 10. На КТ признаки умеренных локальных фиброзных изменений паренхимы обоих легких. По результатам гематологических исследований СОЭ-29 мм/час, гематокрит -...
Здравствуйте. С лёгкими ваши жалобы не связаны. Пневмофиброз это рубцовая, соединительная ткань, боли не вызывает. Ваши симптомы связаны с желчным пузырём, печенью, пищеварительным трактом. Обратитесь к гастроэнтерологу и хирургу очно. Плохие показатели биохимического анализа крови.
Принимаю урсофокус динамика
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи принимаю препарат урсофокус 250 мг/ 3 ложки в суспензии Сначала начал пить урсосан с 7 июля, но так как глотать таблетки было сложно (их приходилось раскрывать) уже неделю пью урсофокус. Сходил на узи несколько раз На предыдущих узи конкремент...
Здравствуйте.Да, это положительная динамика. Если на УЗИ конкремент уменьшился в размерах с 5,7 мм до 4,2–4,7 мм, стал менее плотным и рыхлым, а также не виден на КТ и рентгене, это говорит о том, что он холестеринового характера и хорошо поддается растворению препаратом урсодезоксихолевой кислоты (урсофокус или урсосан). Продолжайте принимать по назначению врача Урсофокус 250 мг по 3 мерные ложки на ночь (или по назначению врача) курсом не менее 3 месяцев, обычно до 6 месяцев и более, пока конкремент полностью не исчезнет. Контроль УЗИ делайте каждые 1,5–2 месяца. Также важно соблюдать диету с ограничением жиров, особенно животных, избегать длительных перерывов в питании и контролировать вес. Если нет болей, желтухи, воспаления прогноз благоприятный.
Длительное время температура
18 ответовздравствуйте, на протяжении 7 мес температура 39-40стечением времени 37но уже раз в мес, заключение дизидефузное изменения печени и поджелудочной образование правого надпочечника(инцеденталома) образование левого надпочечника? Л/узел забрюшного пространства? Конкремент левой...
Здравствуйте прикрепите анализы крови и мрт к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в области почек
13 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад купался в холодной воде, после появились боли в яичке, сходил к урологу назначил НВПС, пропил, лучше не стало, после жжение в спине в области почек, появилась тяжесть в животе, тяжело стоять и ходить, в лежачем положение легче, пропил Фитолизин +...
Добрый день. Вам стоит выполнить цистоскопию, тк нельзя исключать поражение слизистой мочевого пузыря на фоне большого объёма антибактериальных препаратов. Также стоит исключить патологию позвоночника, тк подобные симптомы может вызывать защемление нервов. Для этого лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Сыпь на спине ребенка
12 ответовУ ребенка 1 год появилась сыпь на спине ( плечи немного,спина в районе лопаток и до поясницы). Уже 3 дня как держится. Других симптомов нет, дискомфорт видимый малышу не доставляет. На ощупь как манная крупа. Бледно-розового цвета. После купания краснеет. При надавливании...
На здоровье!
Беременность и тромбофилия
5 ответовЗдравствуйте! Беременна, 10 недель. Беременность естественная. В анамнезе подтвержденная тромбофилия. Прикрепляю анализы. Было 4 беременности. 1-роды в срок, 2-3 - замершие до 7 недель(около 3 лет назад) 4-сейчас. Гинеколог сказала сдать на АФС. Анализы я сдала, но...
Добрый день ! По результатам генетических исследований у Вас не выявлено значимой тромбофилии , так как имеют важны только два : FII и FV Остальные встречаются до 80% случаев АФС маркеры надо было сдать до беременности, так как результаты будут искажены на фоне уже наступившей беременности Наследственность по тромбозам оценивается по родственникам первой линии родства ( родители и родные братья сестры) На данный момент курите ? Варикоз подтвержден на УЗИ ? Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке и ахилловом сухожилии
12 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. У меня больше 6 месяцев болит подошва, пятка и боковые части ступни на левой ноге. Ещё есть хорошо видимый отек в области ахиллова сухожилия и боль при нажатии, которая распространяется на голень. Прикладываю рентген ступни. Мазала кетопрофеном и...
Здравствуйте, Ирина. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). На рентгенографии выявлена верхняя пяточная шпора. Это не та, которая торчит из пяточной кости вниз, а та, которая растёт вверх по ходу ахилла. Это и есть обызвествление. Наверное, воспаление распространяется вниз на пятку, вызывая, подошвенный фасцит. После подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы. может ли проблема с усвоением кальция являться причиной этого заболевания? - нет. Возможен ли разрыв ахиллова сухожилия? - риск разрыва воспалённого ахилла повышается.