Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес при гормонотерапии РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, в 2020 г был обнаружен РМЖ pT1pN0M0 стадия IIA, люминальный тип B Her2негативный. После хирур. лечения, ДЛТ 2020 г. ПГИ от 03.09.2020 инвазивный протоковый рак ЛМЖ G2 с наличием раковых эмболов в просветах лимфатических сосудов, R0, a1 в...
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, - по анализам У вас нет нарушений углеводного обмена. этот пункт исключен 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,общий тестостерон с подсчётом индекса свободных андрогенов 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,у вас он в норме. Пункт исключён. 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. пока есть менструация, стенки сосудов гладкие можно обойтись без приёма статинов. Принимайте Омакор по 1000 мг 2 р в день 3 мес, затем контроль липидограммы. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином на 3-5 д ц ( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания. 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина Правила сдачи пролактина Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом). Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. Не курить в течение 3 часов до исследования. Половой покой за 3 дня до исследования. Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования. Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат. В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения 1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) , но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, можете почитать инструкцию в интернете. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит. Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода. 3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат достаточно вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, отпускается по рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, Рекомендую вам попробовать их принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , Дибикор по Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Также Если вы любите сладкое И злоупотребляете пиколинат Хрома отбивает тягу к сладкому. Далее аквадетрим по результатам вит Д, он отвечает за жировой обмен разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год. Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар. Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски. С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор. В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе. После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Тактика лечения РМЖ
13 ответовЖенщина 42 года. Диагноз рмж, проведена операция, проведён 1 курс химиотерапии. Сделали и выписали на след день. Перенесла очень плохо. Отёк мозга, упорная головная боль более 7 дней, снижение ад, спутанность сознания. После таких побочных действий данную адьювантную химию...
Здравствуйте. Отказываться от химиотерапии категорически нельзя. У Вас Люминальный В подтип РМЖ, с высоким индексом пролиферации опухолевых клеток. А это означает высокий риск раннего рецидива болезни и метастазирования.
Добрый день. Почувствовала запах от мочи у ребенка ( девочка) 10 мес, сдала общий анализ мочи и общий анализ крови. Было увеличенно число лейкоцитов в моче, белок. Сделали узи почек - все хорошо. Сдали бак посев. Потом были у ювенолога , взяли мазок , появились желто- зелёные...
Ребенок какает в подгузник?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящие бактерии
22 ответаДобрый вечер, такая проблема. Уже полтора года не могу больше месяца прожить без проблем, каждый месяц хожу к гинекологу, началось в 2023 году, у меня были вагиниты, мне лечили и они появлялись заново. Теперь постоянно у меня ешерия коли и энтерокок фекалис 10в4 и 10в5...
Здравствуйте! Что у вас с уровнем глюкозы? Жжение во влагалище или снаружи больше?
Здравствуйте, Год болит поясница не могу наклонятся долго ходить держится температура до 37,5 сильно знобит все появилось в один момент также жжение в боли щипание в ступнях, пошло по голеням в колени и под коленими пощипывает и жжет. Анализы сдаю в течение года сейчас...
Доброго времени суток. Маловероятно что ваши жалобы имеют отношение к почкам.
Лечение пневмонии
12 ответовЗдравствуйте. У мужа температура 38,5 уже 6 суток. На пятые сутки сделали КТ, показало 10%.Назначили вит. Д, арбидол, ксорелто, бронхомунал. И мы сами на третий день начали колоть цефтриаксон, коли уже 4 дня. Температура днем 37,4 примерно, а к вечеру поднимается опять. Врач...
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин По кт легкая степень коронавирусной инфекции Обильное питье Вит с 500 мг 2 раза в день Вит д 2000 ме в сутки Селен 100 мг в сутки Цинк 50 мг в сутки Дыхательная гимнастика При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь Для приема второго антибиотика нужно сдать анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактерия в моче
2 ответаУ ребенка ПМР за полтора года делали три раза подколы вантрикс в обе стороны ,вот сделали 2 месяца назад . При сдачи анализа 2 недели назад были лейкоциты и высеели эшерихею коли пропили манурал через день 3 дня по 1,5 гр и пили фурадонин 10 дней по пол таблетки 3 раза в день...
Доброго времени суток. Динамика положительная на лицо. Получен скудный, т.е. не достоверный рост микрофлоры. Активного воспалительного процесса уже нет.. Соответственно повода для волнения уже тоже нет. В посеве последнем есть чувствительность к бактериофагам. Как раз есть хороший инструмент навести окончательный "марафет". Как вариант - бактериофаг колипротейный по 5-7 мл 2 раза в день 2 недели, думаю должны справиться. Канефрон Н по 10-15 капель 3 раза в день 20 дней.
Тужится, кряхтит во сне
1 ответЗдравствуйте! Ребёнку 2 месяца, в последние 2 недели начала кряхтеть и тужиться ночью в одно и то же время - с 5 утра. Пробовала давать и Боботик, и коли крокодил, и газоотводку ставила,чтоб спустить газики - бесполезно. Где-то в 8 утра всё проходит. По ребёнку видно, что...
Анастасия, добрый день. Не волнуйтесь, через такие кряхтения проходят все дети. Ребенок учиться какать - нужно напрячь мышцы живота и расслабить анус. Как помочь ребенку: 1 перед каждым кормлением- выкладывать ребенка на животик, подставить к его стопам свою ладонь. Малыш будет пробовать ползти- это укрепляет мышцы живота. 2 упражнение велосипед - согнуть ноги в коленях и прижимать слегка к животу. 3 поза высаживания- приучайте лежать ребенка на руках, будто держите его над горшком Иногда расслабляться анусу помогает ,если малышу дать пустышку Удачи вам
Лейкоциты и белок в моче
10 ответовВ мае месяце была высокая температура, сдали анализ мочи, обнаружен белок и лейкоциты более 4000. Высеяна бактерия Эшехерия коли. Лечились Ципрофлоксацин, Панцеф, Канефрон, Макмирор ( таблетки и свечи). До сих пор анализы не пришли в норму . Постоянно повышенные лейкоциты и...
Здравствуйте. По представленным данным отмечается положительная динамика, однако сохраняются лейкоцитурия, протеинурия и, по посеву, рост E. coli. Уточните, пожалуйста: - есть ли сейчас температура, боли в пояснице, частое или болезненное мочеиспускание? - когда именно выполнен посев с ростом Е. coli - до лечения или после завершения антибиотиков? - выполнялся ли повторный посев после окончания терапии? - какие показатели креатинина крови, общий анализ крови, С-реактивный белок? - какое количество белка в суточной моче или соотношение альбумин/креатинин? - проводилось ли УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Висип на щоках у дитини
1 ответУ дитини висип на щоках. Сину 1.2. Відмовився від грудного вигодовування в 10 місяців. Їмо молочні каші Беллакт, суміш Беллакт 3, овочеві супи з мясом курки, індика, фрукти банан, яблуко, груша. Печеко Марійка, сушки, кефір дитячий , сирок дитячий, йогурт дитячий. Останні...
В детском возрасте высыпания на щеках обычно бывают при атопическом деоматите. Необходимо фото высыпаний или очная консультация дерматолога для уточнения диагноза.