Консультация терапевта /

Лечение пневмонии — вопрос №663111

229 просмотров

Здравствуйте. У мужа температура 38,5 уже 6 суток. На пятые сутки сделали КТ, показало 10%.Назначили вит. Д, арбидол, ксорелто, бронхомунал. И мы сами на третий день начали колоть цефтриаксон, коли уже 4 дня. Температура днем 37,4 примерно, а к вечеру поднимается опять. Врач ещё выписал левофлоксацин, но мы его не стали принимать вместе с уколами. Что делать, может второй антибиотик подключить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
По кт легкая степень коронавирусной инфекции
Обильное питье
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Селен 100 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Дыхательная гимнастика
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь
Для приема второго антибиотика нужно сдать анализы
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Антибиотики не лечат вирусную инфекцию! Нужно сдать общую кровь. срб и Д димер.
Температура характерна до 10 суток, независимо от приема лекарств.
Бронхомунал отмените, он противопоказан в момент болезни!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и д-димер для оценки состояние организма и коррекции лечение.
Антибиотик назначается когда есть признаки бактериальной инфекции. Вирусная инфекция не лечится антибиотиком.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо. Разъясните пожалуйста, антибиотики докалывать до конца? И пить ли бронхомунал? Кашля практически нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
бронхомунал - препарат без доказательной базы, в остром периоде не применяется, только на фоне здоровья для профилактики , но я его не рекомендую.
Антибиотики докалывать до курса для избежания антибиотикорезистентности, минимум 5 дней.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Как долго может держаться такая температура? В понедельник вызовим врача на дом. И когда нужно уже" бить тревогу"?
Терапевт, Гастроэнтеролог
острый лихорадочный период может быть до 14 дней, далее может длительно сохраняться субфебрилитет.
Бить тревогу при падении сатурации ниже 93 и нарастающей некупируемой ничем высокой длительной лихорадке более 38.5 более 5-7 дней, которая ничем не снижается
Терапевт
Здравствуйте, для назначения адекватного лечения необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
Второй антибиотик не нужен.
Пока только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
добрый дент, нет, второй антибиотик не нужен и вообще судя по описанию - динамика положительная
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, не стоит добавлять второй антибиотик без учета анализов, учитывая стойкую лихорадку, необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа, к лечению добавить аскорбиновая кислота, Цинк, обильное теплое питье.
Клиент
Вита, здравствуйте. Спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий