Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите понять расшифровку МРТ (простыми словами): Область исследования: правый коленный сустав Протокол согласно оказываемой услуге: МРТ правого коленного сустава Костно-травматических изменений не выявлено. Конгруэнтность коленного сустава не нарушена....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности. Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека. Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте. Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller. Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование. Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия. Если 2 ст, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника Хондропротекторы продолжайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска. В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать. Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. До этого времени приседать нельзя Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в колено
2 ответав 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей. Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо: - актуальное МРТ коленного сустава. - ЭНМГ нижних конечностей. - УЗИ вен нижних конечностей. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Артроз коленного сустава
11 ответовПриветствую уважаемые врачи! В 1998году , была операция на колено, удален частично мениск из за спортивной травмы. Все эти годы в принципе проблем не было, так иногда, когда дам сильную нагрузку. С 2017 года переехав за город , почти каждый день ходила гуляла с собаками по...
лишний вес нужно я так понимаю то же убирать? это Вы и без меня знаете. Так как сильно влияет на разрушение сустава? - влияет. чем вызвано это воспаление? Что спровоцировать могло? Спровоцировало повреждение мениска и разрушение суставного хряща на фоне перегрузки + лишний вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена ребёнок 7лет.
7 ответовРебёнок получил спортивную травму на тренировке. Экстренно попали в травмпункт. Сделали снимок перелома нет, ушиб, назначили мази и сказали пройдёт. На следующий день обратились в больницу за больничным, нам поставили подозрение на гемартроз. Сделали УЗИ коленного сустава....
Здравствуйте, Елена. По УЗИ пишут, что гемартроз незначительный. Получается, что отёк сустава не за счёт гемартроза, а за счёт посттравматического синовита в сумках и заворотах коленного сустава. В таких случаях пункцию делать не принято. С другой стороны, необходимость пункции определяется очно и мы не имеем права диктовать Вашему врачу, что делать. Так же показанием к пункции может служить не только гемартроз, а и нарастающий синовит сустава. Если отёк нарастает, есть показания для пункции. Насчёт 4 недели в жёстком ортезе, об этом пока рано говорить, но не думаю, что потребуется. Пока выраженный отёк, показан преимущественно постельный режим. Ходить только в туалет и покушать. Когда примерно через неделю отёк уменьшится, можно будет ходить по дому в ортезе на фото, а ещё через неделю в этом же ортезе можно выходить на улицу. Ориентироваться на отёк и боли. Боль не преодолевать. Нурофен курсом - это правильно. Можно и до5-ти дней продлить. Обычно рекомендуют Диклак гель 2р в день. Его с 6-ти лет можно применять. Траумель можно с чередовать с Диклаком. Через 7-10 дней желательно походить на физиотерапию, если не далеко или на машине. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №5, магнитотерапия №5 Ну, примерно как-то так.
Сухость глаз
12 ответовДоброго времени суток. Очень сильно беспокоит сухость глаз. Препараты и капли не помогают. Выписывали гиалуроновую кислоту, корнегель, систейн ультра, оптинол, витапос и др. Все это плотно капал, мазал, как говорил врач, но все тщетно. Веду здоровый образ жизни, по...
Здравствуйте. Какими были результаты проб Ширмера и Норна в цифрах? Массаж век стеклянной палочкой не делали вам для налаживания работы мейбомиевых желёз? Сухость во рту в сочетании с синдромом сухого глаза может указывать на ревматоидные заболевания. Для их исключения рекомендуется сдать анализ крови на ревмопробы.
Трама колена
6 ответовпосле неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено. Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся...
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда. Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст суставов, боли в мышцах
2 ответаЗдравствуйте! Мужу 40лет. Началось с травмы-при игре в воллейбол лёгкое падение и- порванный мениск на левой ноге. Затем операция, месяц восстановления. Примерно через год перенёс ковид, но легко. А ещё через полгода стало беспокоить левое колено(артроз, дегенеративное...
Здравствуйте. Ваш вопрос относится к сфере ортопедии или спортивной медицины. Тут можно написать ортопедам.