Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствуют антитела к герпесу
9 ответовУ ребенка 8 лет в октябре случайно выявлен ПЦР к герпесу 6 типа. Антител не выявлено. Думаю тогда заражение произошло первично. Титр был пойман маленький, и ребенок впервые оказался в детском коллективе. Пошел в школу. В сад не ходил. Ребенок проблемный. Проблемы со стороны...
Но только у вас неполные знания в этой области, поэтому мыслите вы логично, но как в математике, в медицине все намного сложнее. Тучные клетки в первую очередь участники аллергического воспаления. Так как в кишечнике воспаление на расширение рациона. То следовательно ig A повышаются, туда же уходят В-клетки , что бы их производить. И тучные клетки главные участники воспаления, которые выбрасывают гистамин. По иммунограмме все клеточки вырабатываются. реакция смещена в одну сторону(на кишечник). Но в последствии, когда с кишечником станет чуть лучше, иммунная работа может измениться, возможности у организма для этого есть. Самое главное , что нет тяжелых воспалений: — отит, синусит, пневмония, бронхит. Для детей — два и более тяжёлых синусита, две и более пневмонии, восемь и более гнойных отитов в течение года. — необходимость длительной терапии антибиотиками (2 месяца и более), наличие осложнений. Это говорит, что тяжелых отклонений в иммунитете нет. А все остальное может компенсироваться . Ребеночек не заболевает тяжело, а ведь инфекции вокруг полно. С этой задачей его иммунитет хорошо справляется.
Можно ли растворить камни в ЖП
9 ответовЗдравствуйте, по результатам КТ в желочном пузыре R -констрастные образования гетерогенной структуры плотностью +160.. +330 HU, с чётким ровным контуром, размером до 3-5мм. Скажите пожалуйста, подлежат такие камни растворению урсосаном, или только удаление ЖП?
Плотность камней достаточно высокая, поэтому препараты удхк (урсосан/урсофальк) к сожалению, не растворят конкременты. Но и по поводу удаления желчного пузыря нет четких показаний в настоящий момент. Я бы рассмотрела выжидательную тактику, можно принимать спазмолитики (Дюспаталин/Спарекс) 200 мг до еды при болях, соблюдение диеты, четкого интервала между приемами пищи. Если конечно болевой синдром прогрессирует, имеются частые обострения и наблюдается повышение печеночных ферментов и билирубина в биохимического анализе крови, то уже тогда решать вопрос о проведении плановой холецистэктомии
Повышены тромбоцины
11 ответовДобрый день! Последние 4 года уровень тромбоцитов 330-420. В настоящее время беременность 9 недель, прописан клексан 4000 на всю беременность. Критичный ли уровень сейчас 449??? и как часто проводить анализ чтобы следить за динамикой?
Здравствуйте. Это не критичный уровень, не переживайте. Продолжайте обязательно клексан и контроль за уровнем тромбоцитов раз в месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдача анализов после лечения
1 ответДобрый день! Наблюдаюсь у уролога, закончила лечение препаратом Комбифлокс. Уролог направил сдавать кровь на ИППП, а именно 104, 105, 315, 322, 326, 334, 330. Через какое время после окончания приема таблеток можно сдавать эти анализы?
Здравствуйте! После окончания курса можете идти сдавать.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Насколько оправдан такой режим жизни (питания) у жены при следующих заболеваниях: эктопия шейки матки, аденомиоз, СПКЯ, ановуляционный цикл? Полезен ли такой режим, если она планирует беременность? Возраст 31 год. Она питается на ИГ 18/6,...
Добрый день! Вообще, интервальное голодание не самый лучший вариант, тем более с учетом планирования беременности, т.к. при таком режиме организм постоянно находится в стрессе и при окончании данного режима, вес может даже увеличиться. При наступлении беременности ИГ Противопоказано, т.к. ребёнка нужно будет обеспечивать необходимыми макро и микроэлементами. В целях подготовки к беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты и витамина д, также рекомендуется сдать анализы на ттг, витамин д и ферритин.
Здравствуйте. Поставили диагноз ребёнку - обструктивный бронхит. Дочери 4 года, вес 17 кг. Прописали антибиотик Клацид 250 ИГ в 5 мл по 2.5 мл 2 р/сутки. В аптеке был только Кларитромицин 500 мг, по сколько давать ребёнку тогда? Я так поняла, таблетку разделить пополам, чтобы...
Здравствуйте Расчет идет 7,5 мг/кг/сут В сутки 172.5 мг Если у вас дозировка 500 мг в 5 мл, тогда необходимо давать по 0.7 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность заражения бешенством
14 ответовВытаскивал застрявшую в заборе собаку, держал её за шкирку, когда вытащил обнаружил что она слюнями с подбородка испачкала мне рукав, очистил его снегом голыми руками на которых есть заусенец и микротрещина, не свежие, прийдя домой руки промыл и облил муравьиным спиртом. В...
Сергей, здравствуйте. В описанной ситуации риск по бешенству изначально был крайне низкий. У Вас не было прямого контакта со слюной гипотетически больного животного. Вы начали экстренную профилактику. Учитывая данные факторы риск бешенства равен нулю.
В день укуса поставили 2 вакцины Verorab в оба плеча Спустя 7 дней, сегодня, 15.08.2024 поставили 3 вакцину Verorab в правую руку (в эту же руку был совершен укус в костяшку указательного пальца сверху) Имеет ли смысл ставить иммуноглобулин спустя 7 дней после укуса,...
Здравствуйте, Евгений! Ситуация с укусом собаки и ее гибелью через 2 часа после этого действительно очень настораживающая в плане риска бешенства. Разберем вашу схему вакцинации и вопрос о целесообразности введения антирабического иммуноглобулина. Судя по всему, вы получаете антирабическую вакцину Verorab по стандартной пятидозовой схеме (0-3-7-14-28 дней), которая является оптимальной для постконтактной профилактики бешенства. Третья доза на 7-й день после укуса - это правильно. Что касается применения антирабического иммуноглобулина (АИГ), то максимальную эффективность он дает при введении в первые 24-48 часов после контакта с потенциально бешеным животным. В таком случае АИГ обеспечивает пассивную защиту от вируса до выработки собственных антител в ответ на вакцину (обычно на 7-14 день). Если АИГ не был введен сразу, то ВОЗ рекомендует вводить его вплоть до 7-го дня после начала вакцинации. Считается, что даже отсроченное введение АИГ может дополнительно защитить от развития бешенства. Таким образом, в вашем случае введение АИГ на 7-й день после укуса и начала вакцинации все еще может быть целесообразно. Особенно учитывая локализацию укуса (палец руки) и гибель собаки, что косвенно повышает риск ее бешенства. Мои рекомендации: 1. Обязательно обсудите вопрос о введении АИГ с вашим лечащим врачом. Если есть возможность - проконсультируйтесь с инфекционистом или специалистом по бешенству из центра СПИД или Роспотребнадзора. 2. Если принято решение вводить АИГ, то его нужно будет ввести из расчета 20 МЕ/кг массы тела. Обычно часть дозы вводят в/м в область раны (или остаточных рубцов), а остаток дозы - в/м в ягодицу, плечо или бедро. 3. Продолжайте получать антирабическую вакцину по графику, независимо от решения по АИГ. Это крайне важно для формирования надежного иммунитета против бешенства. 4. Даже если АИГ не будет введен - у вас все равно высокие шансы на эффективную защиту при соблюдении 5-дозовой схемы вакцинации. В большинстве случаев этого достаточно. 5. После контакта с укусившим животным тщательно промойте рану с мылом, обработайте антисептиком, при необходимости - обращайтесь к хирургу для обработки. 6. Следите за состоянием раны и своим самочувствием. При появлении признаков воспаления, нарушения чувствительности, судорог или других неврологических симптомов - немедленно обращайтесь к врачу. Понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Современные схемы постконтактной профилактики бешенства высокоэффективны при своевременном и правильном применении. Обсудите все нюансы с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Будьте здоровы!
Стоит ли капать иммуновенин?
23 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2025 года начал отекать палец на руке, отек спадает через 15 минут после пробуждения и работы руками. Ревматолог отправила на анализ на вирусы. Выявлены повышения антител, в т.ч. Igm к ЦМВ. Врач назначил лечение, в которое входит иммуноглобулин. В...
Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить что ранее перенесли цмв и вэб (об этом говорят положительные антитела IgG), острого активного процесса вэб нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), была реактивация (повторное заражение) цмв (об этом говорят положительные антитела IgM). Лечение цмв проводиться при среднетяжёлой или тяжёлой степени тяжести. Поэтому показаний для приёма иг или иммуновенина нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение врача За время наблюдения (продолжительность 224 58 минут) в амбулаторных условиях от 26.06.2025 no 27.06.2025 (120226 QRS комплексов). Базовый ритм за время исследования Синусовый ритм. Минимальная ЧСС- 62 уд/мин (11:38), максимальная ЧСС- 150уд/мин (20:07)....
Здравствуйте,холтер без патологии,ритм синусовый,небольшая склонность к тахикардии ,небольшое количество нпджелудочковых экстрасистол -норма ,есть у всех . Ишемии нет .Почему делали исследование?что беспокоит ?